Планирование экспертиз в страховой мед организации

Антикоррупционная экспертиза проектов НПА.  Государственные медицинские организации. Иные учреждения здравоохранения.  План проверок КФ ОАО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед".

Для использования большинства функций управления, требуется поддержка сценариев JavaScript Периодичность проведения плановых комплексных проверок деятельности страховых медицинских организаций в сфере ОМС и использования медицинскими организациями средств ОМС не должна превышать одного раза в год
Приказ ФФОМС от 16.04.2012 N 73 "Об утверждении Положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования"

Защита прав и законных интересов застрахованных граждан в АО "Страховая компания "Чувашия-Мед".  Объем плановых экспертиз качества составляет не менее: - в стационаре — 5% от числа законченных случаев лечения (факт — 6,1%); - в

Регламентирован порядок проведения ТФОМС проверок соблюдения законодательства в сфере ОМС страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в указанной сфере.
Проверки проводятся по месту нахождения (месту фактического осуществления деятельности) организации в виде комплексной, тематической или контрольной проверки. В первом случае рассматривается комплекс вопросов, связанных с соблюдением законодательства об ОМС, при тематической проверке рассматриваются отдельные вопросы соблюдения законодательства, а при проведении контрольных мероприятий проверяются результаты работы по устранению ранее выявленных нарушений и недостатков в работе организаций.

Анализ результатов экспертной деятельности страховых медицинских организаций в Санкт-Петербурге (по итогам 2013 г.).  Порядок выполнения экспертиз регулируется приказом ФОМС от 01.12.2010 №230 «Об утверждении порядка организации и12 января 2016

Основанием для проведения проверки является приказ территориального фонда, определяющий тему проверки, проверяемый период, руководителя и состав комиссии (рабочей группы), сроки проведения проверки.
Для плановых проверок тема проверки указывается в соответствии с утвержденным планом, для внеплановых тема проверки указывается исходя из конкретных причин ее проведения.
Определены порядок проведения проверок, полномочия контрольно-ревизионной комиссии, требования к оформлению результатов проведения проверки, а также к порядку реализации ее результатов.

Страховые медицинские организации. Регистрация СМО в системе ОМС РК.  Организация представительств СМО в МО. Решение вопросов экспертизы в режиме «он-лайн» и работа с обращениями граждан на местах.

Планы деятельности страховых медицинских организаций по МЭЭ и ЭКМП. План деятельности Санкт-Петербургского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» по медико-экономической экспертизе на 2015 год

1 Основные принципы планирования экспертной деятельности службы качества медицинской помощи страховой медицинской организации  экспертизы КМП ОАО «ГСМК»; Положение о секторе мед.-эк. экспертизы ОАО «ГСМК»; Должностные