Методика расчета и анализа статистических показателей деятельности медицинских учреждений, оказывающих специализированную помощь.

Основные показатели деятельности. В первом полугодии 2014 года стоимость оказанной медицинской помощи по программе ОМС  Страховыми медицинскими организациями и МГФОМС проведено 1 142 346 медико-экономических экспертиз по

1. Фонды обязательного медицинского страхования
Фонды обязательного медицинского страхования как звено бюджетной системы. Характеристика доходной и расходной базы Фондов обязательного медицинского страхования. Построение страховых систем с учетом профессиональных и региональных особенностей.
реферат [59,6 K], добавлен 06.02.2011
2. Особенности медицинского страхования в Российской Федерации
Социально-экономическая природа медицинского страхования. Основные принципы организации страховой медицины. Система обязательного медицинского страхования на примере Орловской области. Организация медицинского страхования в Российской Федерации.
курсовая работа [88,9 K], добавлен 27.12.2013
3. Анализ систем медицинского страхования и взаимоотношений субъектов медицинского страхования
Выявление особенностей и общая характеристика системы медицинского страхования Российской Федерации. Обязательное и добровольное страхование как модели медицинского страхования РФ. Анализ отличительных особенностей добровольного медицинского страхования.
курсовая работа [714,9 K], добавлен 26.06.2011
4. Медицинское страхование
Цели и необходимость медицинского страхования, Понятие медицинской страховой организации, их субъекты. Понятие страхового медицинского полиса, гарантии и сила на территории страны. Медицинские и другие учреждения в системе медицинского страхования.
презентация [882,2 K], добавлен 23.09.2010
5. Тарифная политика страховщика на региональном рынке страхования
Характеристики и главные принципы тарифной политики страховщика, его механизмы формирования и реализации. Построение страховых тарифов. Формирование комплекса мер для разработки и применения базовых тарифных ставок при заключении договоров страхования.
реферат [42,6 K], добавлен 24.11.2008
6. Формирование и расходование бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования в муниципальном образовании города Норильск
Система обязательного медицинского страхования, сущность и организация ее финансирования. Деятельность страховых медицинских организаций и учреждений. Особенности формирования и использования бюджета фонда обязательного медицинского страхования.
дипломная работа [134,3 K], добавлен 02.01.2010
7. Сущность и роль страхования в системе экономических отношений
Экономическая сущность страхования, его функции. Страховой фонд, уровни его организации и использования. Отрасли и виды страхования. Исследование состояния рынка страховых услуг Республики Беларусь. Изучение роли страховых фондов в финансовых отношениях.

СМО — страховая медицинская организация  Сумма финансовых санкций, применённых СМО к медицинским учреждениям по результатам  Подготовлено с учётом рекомендаций по интегрированной оценке деятельности СМО в системе ОМС

курсовая работа [372,8 K], добавлен 22.09.2013
8. Медицинское страхование: возникновение и развитие
Понятие медицинского страхования. Возникновение медицинского страхования. Формы медицинского страхования. Получение медицинской помощи за счет накопленных средств. Повышение качества и расширение объема медицинской помощи.
реферат [14,7 K], добавлен 18.11.2006
9. Экономическая сущность страховых резервов в страховых организациях
Особенности бухгалтерского учета и отчетности в страховой компании. Понятие и назначение страховых резервов. Состав страховых резервов, правила их формирования. Анализ влияния страховых резервов на финансовое состояние и устойчивость страховой компании.
дипломная работа [168,9 K], добавлен 05.01.2011
10. Финансовые основы обязательного медицинского страхования в России
Необходимость перехода к страховой медицине и значение обязательного медицинского страхования. Принципы организации и особенности обязательного и добровольного медицинского страхования в России, динамика источников финансирования и расходования средств.
курсовая работа [490,2 K], добавлен 05.12.2010
Другие документы, подобные Принципы организации медицинского страхования
Страница: 1 2
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Уральский государственный экономический университет
КУРСОВАЯ РАБОТА
По дисциплине: ЭКОНОМИКА МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Екатеринбург 2011
Содержание
Введение
1. Теоретическое устройство организации страховой медицины
1.1 Принципы организации медицинского страхования
1.2 Юридическая основа медицинского страхования
2. Экономико-финансовые основы страховой медицинской организации
2.1 Собственные средства страховщика
2.2 Построение страховых тарифов в любой страховой организации
2.3 Формирование и использование страховых резервов
2.4 Оценка финансовой устойчивости страховой компании
3. Оценка финансовой устойчивости страховой компании на примере ЗАО Страховая компания “Транснефть”
Заключение
Список литературы
Приложение
Введение
Как известно, право на охрану здоровья граждан Российской Федерации государством определено Конституцией РФ (статья 39). Это право имеют все граждане нашей страны (работающие и неработающие). При этом граждане всегда были уверены, что, чтобы с их здоровьем не случилось, Государство о здоровье любого гражданина позаботится через систему государственного здравоохранения.

Страховые медицинские организации. Подача заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации.  ООО Страховая медицинская организация "Чулпан-Мед". Показатели оценки деятельности страховых

С 1993 года в нашей стране появилась новая модель здравоохранения, которая со слов исполнительного директора Федерального фонда обязательного медицинского страхования В.В. Гришина «предполагает целевой характер накопления и расходования финансовых средств на охрану здоровья и медицинского обслуживания населения, придает финансированию здравоохранения смешанный бюджетно-соцстраховский характер». Таким образом, появилась страховая система здравоохранения, при которой средства на здравоохранение формируются за счет отчислений предприятий, учреждений, организаций всех форм собственности, взносов индивидуальных предпринимателей.
Долгое время единственным источником финансирования здравоохранения в нашей стране был государственный бюджет. Бюджетный метод финансирования ориентирован на возможности бюджета, а не на реальные расходы, складывающиеся в этой сфере. Не случайно расходы на здравоохранение в 1995г составляли всего 2,4% от валового национального продукта. Привлечь дополнительные источники возможно, если изменить сам принцип финансирования данной отрасли, в частности организовав страховую медицину.
Переход к страховой медицине обусловлен спецификой рыночных отношений в здравоохранении. Медицинское страхование позволяет человеку сопоставить необходимые затраты на охрану здоровья с состоянием собственного здоровья.
Как показывает мировой опыт, переход к страховой медицине является необходимым в условиях рыночной экономики и развития рынка медицинских услуг, так как он обеспечивает, во-первых, гарантированность и доступность высококачественных медицинских услуг (даже при неизбежном росте цен на них) для широких слоев населения; во-вторых, помогает решению проблемы привлечения дополнительных финансовых ресурсов в сферу здравоохранения.
Именно с помощью страховой медицины можно отказаться от остаточного принципа финансирования здравоохранения, существенно увеличить объем ресурсов, выделяемых отрасли, и тем самым создать необходимые экономические условия для радикального повышения уровня обязательного медицинского обслуживания всего населения.
Повышению качества обязательного медицинского страхования в немалой мере поспособствует также правильная продуманная организация экономических учреждений в системе страхования, чему должна предшествовать серьезная аналитическая работа, направленная на определение основных современных моделей организации деятельности страховых медицинских организаций России, которая и послужит основой для разработки наиболее продуктивных моделей организации экономических учреждений.
Цель курсовой работы - изучить принципы работы страховой медицинской организации, ее структуру. Выявить положительные и отрицательные стороны в ее работе.
1. Теоретическое устройство организации страховой медицины
1.1 Принципы организации медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование является формой социальной защиты граждан в условиях перехода экономики страны к рыночным отношениям и призвано обеспечить доступную и бесплатную медицинскую помощь гарантированного объема и качества при рациональном использовании имеющихся ресурсов здравоохранения. Средства ОМС находятся в государственной собственности РФ.
Введение принципов медицинского страхования предполагает перевод отрасли на рыночные отношения, при которых действуют жесткие экономические законы. Поэтому обязательным условием этого перевода является внедрение экономических методов хозяйствования в практику работы медицинских учреждений.
Основополагающий принцип организации сферы здравоохранения в условиях рыночного хозяйства может быть сформулирован как многоукладность экономики здравоохранения и многообразие форм организации медицинского обслуживания населения. Многоукладность экономики здравоохранения проявляется, во-первых, в параллельном существование и развитии относительно обособленных, организационно оформленных секторов медицинского обслуживания населения: государственной, частной, страховой служб здравоохранения, во-вторых, в существовании и функционировании экономически и юридически самостоятельных медицинских учреждений, основывающих свою деятельность на различных формах собственности (государственной, коллективной, частной). Регулирование и управление многоукладной экономикой здравоохранения должно осуществляться на основе хозяйственного механизма, включающего в себя формы и методы рыночного регулирования и централизованного планового руководства.
Значение этого принципа определяется тем, что социально-ответственная, конкурентная медицина возможна только при параллельном существовании и развитии различных систем оказания медицинской помощи, основанных на многообразии форм собственности, форм и методов организации хозяйственной деятельности, управления, источников и механизмов финансирования медицинских учреждений, а также различных методов (плановых и рыночных) регулирования процессов, протекающих в сфере здравоохранения. Как показывает мировой опыт, существование альтернативных секторов в общенациональной сист

Показатели деятельности ТФОМС.  4. Проверки проводятся по месту нахождения страховой медицинской организации (или по месту фактического осуществления ее деятельности), в том числе16 апреля 2012

Страховым медицинским организациям.  Показатели деятельности СМО. Вывести показатели по состоянию на.

Раздел III. Основные показатели деятельности медицинских организаций по  Раздел V. Основные показатели деятельности санаторных учреждений по  помощи при страховых случаях, видах и условиях оказания медицинской помощи29 декабря 2011