Меню Рубрики

Первая медицинская помощь при венозном кровотечении предплечья

Вены, артерии и капилляры – важные магистрали, по которым в организме человека ежеминутно циркулирует кровь. Она жизненно необходима всем органам и системам, поэтому любая «авария», связанная с блокировкой ее движения будет иметь весьма плачевные последствия для человеческого организма.

Венозное кровотечение относится к разряду опасных кровопотерь, поэтому если вы стали свидетелем травмирования человека с наличием кровоточащих вен, неотложная помощь должна быть оказана немедленно.

Помощь при кровотечении будет несколько отличаться в зависимости от того, какой сосуд поврежден. Поэтому в считанные минуты после травмирования нужно провести диагностическое исследование, установив вид кровопотери.

Самым незначительным повреждением при травмах считается капиллярное кровотечение, когда нарушена только поверхностная ткань кожи или слизистой. В этом случае помощь медиков не нужна: рану обрабатывают антисептиком, а затем защищают от внешних раздражающих воздействий бинтом.

Повреждение артерий несет непосредственную угрозу для здоровья и жизни пострадавшего. Дело в том, что артерии – особые сосуды, которые в большинстве случаев «запрятаны» глубоко в мягких тканях или находятся в непосредственной близости около костей. При значительных повреждениях справиться с такой кровопотерей организм самостоятельно не может, поэтому ему нужна экстренная помощь: кровь, бьющая фонтаном из раны, быстро истощит резервные запасы и приведет к смертельному исходу.

Вены расположены не так глубоко, как артерии, поэтому их травмирование происходит значительно чаще. Они не имеют артериальной способности к сокращению, однако их стенки могут «слепливаться» между собой, так как они очень тонкие. Отличить венозное кровотечение от других видов кровопотерь просто: биологическая жидкость темная, густая, вытекает из раны сплошным потоком.

Способы остановки венозного кровотечения зависит от вида и локализации поврежденных вен.

Вены, так же, как и другие сосуды, расположены по всему телу человека. Однако есть места, где их легче всего травмировать. Перечислим самые опасные для повреждения зоны:

  • Большая вена, которая проходит по бедру и голени, соединяясь с магистральными притоками;
  • Места расположения глубоких вен: внешняя и внутренняя часть плеча и предплечья;
  • Сплетение вен на поверхностной части стопы;
  • Верхние и нижние конечности (повреждение поверхностных вен);
  • Шея и голова.

Выделяют следующие причины возникновения венозного кровотечения:

  • Травмирования;
  • Раны, полученные в результате сильных механических повреждений;
  • Варикозное расширение вен;
  • Постоянно превышенные показатели артериального давления;
  • Патологические изменения в системе кровообращения.

Венозная кровопотеря может сопровождаться такими признаками:

  • Вытекающая кровь очень темного цвета;
  • Видна открытая рана в месте, где проходят вены;
  • Поток крови выходит из раны ровной, непрерывающейся струей;
  • В кровяном потоке отсутствует пульсация или проявляется крайне слабо;
  • Если придавить пальцем место ниже области повреждения, то интенсивность кровопотери значительно снизится;
  • Повышаются показатели артериального давления;
  • Значительно учащается сердцебиение;
  • Кожные покровы сильно бледнеют;
  • Если оказание первой помощи при венозном кровотечении запоздало и у пациента наблюдаются значительные кровопотери, произойдет потеря сознания.

Локализация повреждения значительно влияет на симптоматические проявления повреждения. Рассмотрим их главные клинические особенности:

  1. Кровотечения из глубоких вен, расположенных на бедрах и плечах никогда не заканчиваются самостоятельно. Это серьезная кровопотеря, которая может привести к обморочным состояниям.
  2. Не менее стремительно развивается потеря венозной крови из нижней части любой вены, так как кровоток в этих сосудах центростремительный.
  3. Если повреждены мелкие венки, расположенные под кожей, то угрозы жизни и здоровью пациента они не несут. Кровопотеря незначительная, а в результате возможностей вен к самостоятельному тромбированию, она может прекратиться самостоятельно без вмешательства медиков.

Если кровопотеря вызвана патологическими изменениями в кровотоке, болезнями крови, состоянием алкогольного опьянения, высокими показателями артериального давления, остановить ее значительно сложнее!

После того, как локализация и вид повреждения установлены, приступают к оказанию первой помощи при венозном кровотечении.

Остановка опасной обширной кровопотери из вен происходит посредством выполнения следующих действий:

  1. Приподнимите поврежденную конечность пострадавшего: это действие позволит значительно уменьшить, а возможно, и полностью остановить потерю крови.
  2. Остановить венозную кровь можно с помощью приема «сгибания». Для его выполнения руку или ногу пострадавшего максимально сгибают в суставе, а затем плотно фиксируют к телу (к примеру, голень бинтуют к бедру).
  3. Для остановки крови из вен показано использование давящей повязки. Медицинский персонал для этих целей применяет индивидуальный перевязочный пакет. В случае его отсутствия на месте происшествия материалом для давящей повязки служит бинт или чистая ткань.
  4. Во время поиска необходимого перевязочного материала нужно попросить помощника или самого пострадавшего прижать место, расположенное ниже кровотечения, пальцем.

Использование давящей повязки при остановке венозной кровопотери – ключевой момент, который требует детального описания:

  • Рану подвергают обработке антисептическим раствором, а ее края промазывают йодом;
  • Выбранным для повязки материалом несколько раз туго бинтуют поврежденную конечность ниже раны.
  • Для охлаждения травмированного места используют холодный компресс: лед, снег, замороженные продукты. Холод «помогает» давящей повязке в остановке кровотечения.
  • Приложите несколько пальцев к сосудам, расположенным ниже ранения. Там должна быть отчетливо слышна пульсация. Если она отсутствует, значит, вы перетянули повязку слишком туго и ее нужно сменить.

Если давящая повязка, наложенная надлежащим образом, пропиталась кровью, менять ее нельзя! До того, как подоспеет помощь медиков, достаточно наложить на нее еще несколько слоев бинта.

Наложение жгута при венозном кровотечении используется крайне редко: это приспособление целесообразно применять только при повреждении крупных сосудов, чаще всего артериальных.

Дело в том, что, неправильно наложив жгут или превысив время его нахождения на теле человека, спасатель провоцирует опасность, которая может привести к некрозу тканей. Это осложнение устранить можно только хирургическим путем, лишив пострадавшего руки или ноги.

Тем не менее, если у больного обильная кровопотеря, а правильно наложенная давящая повязка и другие способы устранения кровотечения не дали результатов, остановить кровь можно, наложив жгут.

Делается это следующим образом:

  • Найдите материал, который будете использовать вместо жгута: шарф, носовой платок, резиновую трубку, веревку и т.д.;
  • Отступите от раны примерно 5 см вниз и в этом месте «закручивайте» жгут до тех пор, пока кровь не остановится.

Затягивать жгут на голом теле пострадавшего нельзя! Если в месте его наложения фрагменты одежды отсутствуют, следует подложить туда любые отрезы ткани.

Не забудьте проверить наличие пульсации, которое укажет на правильность наложения жгута. А затем зафиксируйте время наложения давящего приспособления. Несмотря на то, что записи предполагается делать на бумаге, в случае со жгутом правилу можно и даже нужно изменить. Бумага может намокнуть, выпасть из-под жгута, смяться. К тому же ее просто может не оказаться на месте происшествия. Поэтому медики рекомендуют делать соответствующие записи на лице пострадавшего.

Использовать жгут больше часа в летний период и получаса зимой нельзя!

Если по каким-то причинам первая медицинская помощь не может быть предоставлена в этот промежуток времени, жгут снимают на несколько минут, а затем накладывают снова.

Если конечность больного отекла и посинела, немедленно снимайте жгут! Данные симптомы – главные показатели некроза тканей.

Повреждения вен в области шеи крайне опасны быстрой кровопотерей и риском попадания воздуха в наполненные кровью сосуды. К тому же такие раны практически молниеносно вызывают проблемы с кровообращением мозга, что приводит к его отеку.

Использовать жгут или давящую повязку при повреждении шеи запрещено!

До того, как пострадавшего осмотрит врач, помощь оказывают в следующей последовательности:

  • Сдавить концы вен сквозь кожу;
  • Сжать вену в самой ране;
  • Затампонировать рану;
  • Смочить салфетку в перекиси водорода и сильно прижать ею травмированное место;

Лечение такого травмирования предусматривает оперативное вмешательство, которое нужно провести как можно быстрее.

Любые травмирования и патологии, связанные с обширной кровопотерей, требуют немедленного вмешательства медицинских работников. Не стоит паниковать, если вам приходится оказывать неотложную помощь впервые: ее правила и приемы просты, а ваш страх и нерешительность могут стоить человеческой жизни.

источник

Потеря крови — опаснейшее явление, способное в короткий срок привести состояние человека к летальному исходу. Без своевременного оказания специализированной помощи, шансы на выживание при большой кровопотере теряются с каждой минутой. Этим обуславливается необходимость в обладании базовыми навыками оказания первой доврачебной помощи, которые могут спасти человека. В этой статье мы обратим внимание на венозное кровотечение, его особенности, и методику оказания первой помощи.

Венами называется сеть сосудов, которые передвигают кровь от внутренних органов к сердечной мышце. Признаками кровотечения, возникающего при механическом повреждении вен, являются: — темно — бурый цвет крови (ненасыщенной кислородом, в отличие от случаев артериального кровотечения) — ровное, непульсирующее течение — бледность и вялость травмированного человека Определить венозное кровотечение можно при надавливании на вену около кровоточащей раны — при венозном кровотечении кровопотеря резко сократится. В зависимости от места расположения раны, характер доврачебной помощи несколько различается, поэтому, сориентировавшись с источником кровотечения, необходимо быстро осуществить алгоритм оказания помощи.

Общепризнанные действия при обнаружении венозного кровотечения заключаются в следующем:

  • Участки вены выше и ниже места повреждения необходимо пережать как можно ближе к кости. Для пережатия вены используется жгут, плотная ткань и подобные подручные средства, за неимением средств пережатие производится пальцами.
  • Рану необходимо закрыть ватой, либо куском ткани — это позволит предотвратить попадание в вену пузырьков воздуха и исключит дальнейшее развитие воздушной эмболии.
  • На место раны по возможности необходимо приложить лед, или любой холодный предмет, способствующий замедлению потока кровообращения.
  • Вызов скорой медицинской помощи либо любые действия по скорейшей госпитализации пострадавшего.Специфические алгоритмы оказания помощи

Помимо общих правил оказания помощи при венозном кровотечении, существуют некоторые специфические правила, применяемые в зависимости от места повреждения вены. Повреждения дистальных сегментов, находящихся на дистанции от туловища, представляют меньшую опасность, нежели кровотечения проксимальных областей. Меры при кровотечении из дистальных сегментов (кисти и стопы рук, предплечье) состоят в следующем: — Прижатие вены осуществляется пальцами, в участке ниже раны — Поврежденную конечность необходимо поднять выше уровня других конечностей — Открытую рану необходимо зажать ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода — При возможности, необходимо наложить сдавливающую тканевую повязку. Меры по остановке кровотечения из проксимальной области (бедро, плечо): — Поврежденную область необходимо возвысить — Наложение давящей повязки, необходимой для уменьшения потока кровотечения — Обязательное наложение жгута — При визуальной остановке кровотечения жгут снимается, рана тампонируется, и вновь накладывается давящая повязка.

От правильности наложения жгута зависит половина успеха борьбы с венозным кровотечением. Поэтому следует знать, каким образом осуществляется эта мера медицинской помощи.

  • Накладывать жгут следует ниже места повреждения, максимально близко к самой ране
  • Под накладываемый жгут необходимо проложить кусок бинта или ткани, чтобы исключить повреждение кожного покрова
  • Жгут накладывается быстрым обматыванием конечности и затягиванием
  • Время воздействия жгута не может превышать 1,5 часа, поэтому сразу после купирования кровотечения следует как можно быстрее госпитализировать потерпевшего.

Первая доврачебная помощь при желудочном…

Первая доврачебная неотложная и квалифицировання…

Первая доврачебная помощь при артериальном…

источник

Жизнь человека непредсказуема. И иногда могут возникать особые ситуации, в которых просто нужно знать, как с ними можно справиться. В данной статье хочется подробно рассказать о том, что делать при венозном кровотечении.

Как становится ясно из названия, при венозном кровотечении теряют кровь именно вены человека. Однако в зависимости от места их локализации сами кровотечения подразделяются на несколько подвидов:

  1. Кровотечения из глубоких вен.
  2. Кровотечения из поверхностных вен рук и ног.
  3. Кровотечения из вен головы и шеи.

При этом первая помощь при венозном кровотечении будет разниться в зависимости от того, какая именно вена поражена. Также от этого будет зависеть и степень опасности для жизни пациента (к примеру, кровотечение из вен шеи является очень опасным для пострадавшего).

Прежде чем разбираться, как остановить кровотечение из вены, стоит узнать, каковы же признаки именно венозного кровотечения. Как его можно отличить, к примеру, от артериального или капиллярного.

  1. Кровь будет изливаться ровным, непрерывающимся потоком.
  2. Кровь будет темного цвета (это утверждение срабатывает в том случае, если у человека не было отравления угарным газом).
  3. При венозном кровотечении будет отсутствовать пульсация, которая сходна с ритмом биения сердца.
  4. Место (к примеру, конечность), откуда вытекает кровь, длительное время будет сохранять нормальное состояние (если кровотечение не массивное). Ведь артерию чаще всего снабжают две вены.

Однако венозное кровотечение может быть не только наружным, но еще и внутренним. В таком случае определиться с проблемой сможет исключительно доктор. Также стоит сказать, что внутренние кровотечения более опасны, так как с ними тяжелее справиться и практически невозможно оказать доврачебную помощь.

Какой может быть первая помощь при венозном кровотечении, если поражены именно поверхностные вены конечностей? Так, в первую очередь хочется сказать о том, что даже при полном иссечении вены кровообращение может и не нарушаться. Однако данное состояние все же является угрожающим для жизни пациента. Особенно важными в таком случае оказываются:

  1. Вены на внутренней поверхности запястья.
  2. Центральные вены, проходящие по внутренней поверхности плеча и предплечья.
  3. Вены тыльной поверхности стопы.
  4. Большая вена голени и бедра с магистральными протоками.

Как остановить кровотечение в таком случае? Что нужно знать и уметь?

  1. Вену нужно пережать. Сделать это надо выше раны. Если действие не помогает и кровотечение не прекращается, нужно придавить место на вене, которое находится ниже места ранения.
  2. Далее рану нужно обязательно промыть. Для этого хорошо воспользоваться любым антисептиком, в том числе и перекисью водорода. Нужно промыть не только саму рану, но и место вокруг нее.
  3. На рану нужно наложить повязку. Она также должна быть смочена в антисептике. Сама же повязка – это бинт или чистая ткань. Приматывается она предельно туго, однако так, чтобы не нарушался кровоток в иных венах, капиллярах и сосудах.
  4. Полностью устранить кровотечение можно методом ушивания раны.

Внимание: если происходит венозное кровотечение, наложение жгута в таком случае нецелесообразно. Это еще больше может усилить кровопотерю.

Тут стоит сказать о том, что крупные венозные сосуды располагаются между мышцами и осуществляют примерно 70% возврата крови к сердцу. Именно поэтому их повреждение является весьма опасным для жизни пациента явлением. Когда же можно сказать о том, что у человека кровотечение именно из глубоких вен?

  1. Если кровь изливается из всей раны стремительно. Она в таком случае не будет пульсировать.
  2. Также происходит массивная кровопотеря, состояние больного может быстро нарушаться.
  3. Наложение давящей повязки или же пережимание вены не оказывает должного действия.

Стоит сказать о том, что чаще всего люди повреждают именно бедренную или плечевую глубокую вену. Первая помощь при венозном кровотечении в таком случае:

  1. Важно: помощь больному нужно оказать как можно быстрее. Ведь массивная кровопотеря, которая происходит в таком случае, часто бывает несовместимой с жизнью пациента.
  2. Рану нужно промыть и туго тампонировать бинтом или марлевой повязкой. Поле этого надо наложить давящую циркулярную (т. е. круговую) повязку.
  3. Если раны линейные, придется наложить тугой валик по всей длине ранения.

Далее же помощь пациенту хирурги будут оказывать уже в операционной. В таком случае нужно будет сшивание иссеченной вены.

Отдельно также должна быть рассмотрена первая помощь при венозном кровотечении, если поражены именно вены шеи. Так, это могут быть повреждения внутренней (особо тяжелые случаи) или наружной (встречается чаще) яремной вены. Опасности, которые поджидают больного в таком случае:

  1. Большая кровопотеря.
  2. Риск воздушной эмболии.
  3. Нарушение кровообращения в мозгу, отек мозга.

Оказание помощи при венозном кровотечении в таком случае будет включать следующие пункты:

  1. Нужно концы вены придавить через кожу. Лучше всего для этого использовать пальцы.
  2. Если не помогает, вену нужно зажать в самой ране. Предварительно руки нужно промыть антисептиком.
  3. Далее рана тампонируется салфеткой. Место кровотечения нужно сильно пережать.
  4. Если поражена именно внутренняя яремная вена, рана должна быть зашита как можно раньше. В таком случае опасность для жизни пациента от кровопотери очень большая.

Рассмотрев самые разные способы остановки венозного кровотечения, стоит также сказать о том, что существуют определенные правила оказания первой помощи:

  1. Нельзя нервничать. Человек, который оказывает помощь потерпевшему, должен находиться в спокойном душевном состоянии. Только так можно выполнить правильно всей действия, не теряя последовательности выполнения.
  2. Пострадавшего человека нужно поместить в удобное для него положение. Так, лучше всего его положить.
  3. Обязательно нужно помнить, что руки человека, который оказывает помощь, а также повязки и тампоны должны быть чистыми. Если нет антисептика, рану и ткани, которыми будет перевязано место ранения, нужно промыть чистой водой с мылом (или без него).
  4. Как только произошло ранение человека, нужно в кратчайшие сроки вызвать скорую помощь. Ведь некоторые виды кровотечений могут являться опасными не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Отлично помогает справиться с венозным кровотечением давящая повязка. Но нужно еще знать, как ее правильно наложить. Так, вся процедура должна состоять из следующих действий:

  1. Перед работой человек должен вымыть руки или, что лучше всего, надеть резиновые перчатки (отличная профилактика заболеваемости ВИЧ–инфекцией).
  2. Далее производится осмотр и оценка раны.
  3. После рану нужно промыть. Для этого нужно использовать антисептик. Далее место вокруг раны двукратно надо смазать йодом.
  4. Поверхность раны также необходимо обработать йодом. Сделать это нужно промокательными движениями.
  5. Сначала на рану надо наложить стерильную салфетку. Если под рукой нет таковой, нужно туда положить кусок чистой ткани, смоченной в антисептике.
  6. Далее салфетку нужно зафиксировать при мощи бинта или марлевой повязки. Перевязывать рану нужно сильно. Однако при этом не должен нарушаться кровоток в соседних капиллярах, венах или артерии.
  7. Только тогда, когда давящая повязка наложена, пациента можно транспортировать в стационар. В противном случае человек рискует потерять слишком много крови.
  8. После всех манипуляций человек, оказывавший помощь пострадавшему, должен начисто вымыть руки.

Если давящая повязка при венозном кровотечении наложена правильно, это может спасти жизнь пациенту. В противном же случае человек может потерять очень много крови.

Какие существуют способы остановки венозного кровотечения, если оно оказалось внутренним? Так, справиться с данной проблемой без вмешательства специалистов обычному человеку не удастся. В таком случае нужно всего лишь выполнить следующие действия:

  1. Больного нужно уложить так, чтобы голова находилась немножко ниже уровня тела, а ноги – выше.
  2. Если травмирован живот, больному к месту ранения можно приложить холод (однако нужно сделать все, чтобы избежать холодного ожога).
  3. Больному нельзя давать пить или есть, даже если тому очень хочется.
  4. Без разрешения медиков нельзя давать никакие медикаментозные препараты, даже обезболивающие.
Читайте также:  Может от антибиотиков открыться кровотечение

источник

Для человеческого организма кровообращение является жизненно важным. Оно обеспечивается функционированием кровеносной системы. Травмы, повлекшие за собой обильное кровотечение, могут стать причиной летального исхода. Оказание первой помощи при венозном кровотечении кратко преподают даже в школах.

Пострадавшему, у которого возникло кровотечение, необходимо в короткие сроки оказать первую неотложную помощь. От качества ее выполнения зависит здоровье, а зачастую и жизнь пострадавшего. Если рана небольшая, то организм в состоянии самостоятельно справиться с остановкой кровотечения. Если травма глубокая, то без первой помощи не обойтись.

Современная медицина классифицирует все кровотечения на:

  • Венозные.
  • Артериальные.
  • Капиллярные.
  • Паренхиматозные.

Так как венозные сосуды расположены близко к поверхности кожи, их повреждение происходит довольно часто. Они не могут сокращаться, как артерии, однако способны склеиваться, поскольку их стенки тоньше и уже стенок артерий.

Первая помощь должна быть быстрой и грамотной, чтобы не нанести дополнительный вред пострадавшему. Если травма серьезная, то следует прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи. Особенно это относится к кровотечениям, которые возникают в результате повреждений, затронувших внутренние органы.

Существует несколько признаков, благодаря которым можно с уверенностью утверждать, что у пострадавшего венозное кровотечение. Первым из них является цвет выделяющейся из раны крови. Венозная значительно темнее, чем артериальная, имеет бурый или темно-красный цвет. Вторым признаком считается то, что кровь выбрасывается из раны ритмично, соответствуя ритму сердцебиения. В отличие от артериального кровотечения, при венозном кровь не бьет фонтаном, а вытекает слегка пульсируя.

Поскольку венозные сосуды широкие, оказание первой помощи при венозном кровотечении необходимо проводить без отлагательств. Причиной тому служит то, что кровопотеря при этом очень большая.

Оказание первой помощи при венозном кровотечении во многом зависит от локализации ранения. В зависимости от повреждения кровотечениям могут подвергаться:

  • Вены шеи и головы.
  • Поверхностные вены, находящиеся в конечностях.
  • Глубокие вены, находящиеся в конечностях.

В результате многолетней практики медициной были разработаны методы, которые дают возможность временно прекратить кровопотерю. По пунктам оказание первой помощи при венозном кровотечении можно описать следующим образом:

  1. Процесс сдавливания сосудов в районе повреждения. Это достигается путем накладывания сдавливающей повязки либо надавливанием на место разрыва вены пальцем.
  2. Прикладывание охлаждающих средств (например, льда) на 30 мин. Через полчаса средства снимаются для восстановления кровотока.
  3. Сгибание конечности в суставе, если речь идет о травмах глубоких вен.
  4. Накладывание жгута с соблюдением временных рамок.

После проведения таких мероприятий пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение , где ему будет оказана первая медицинская помощь при венозном кровотечении.

Жгутом пользуются только в случаях сильных кровопотерь.

Так как венозная кровь движется от дистальных к проксимальным отделам конечности, накладывать жгут необходимо ниже того места в котором произошло повреждение, но близко к ране. Жгут накладывается следующим образом:

  1. Сначала необходимо положить на место, где будет располагаться жгут, марлевую салфетку или просто одежду. Это предотвратит травмирование мягких тканей конечности.
  2. Энергичными движениями следует растягивать жгут и обматывать его вокруг поврежденной конечности.
  3. Витки должны располагаться друг за другом и не защемлять кожу.
  4. Каждый следующий виток необходимо накладывать так, чтоб он немного заходил на предыдущий.
  5. Сделав два-три витка, можно немного ослабить натяжение жгута.
  6. К жгуту необходимо приложить записку, в которой будет указано время, когда он был наложен. Если бумаги под рукой нет, можно написать время прямо у пострадавшего на коже.

Жгут допускается держать 1,5-2 часа в летнее время и 1-1,5 часа в зимнее. После того как истечет это время, жгут необходимо ослаблять. Его ни в коем случае нельзя накрывать или надевать сверху одежду, так как нужно, чтоб он был хорошо заметен.

Алгоритм оказания первой помощи при венозном кровотечении практически всегда одинаковый. Незначительные отличия зависят от локализации поврежденного сосуда.

Чтобы замедлить кровотечение, можно произвести с пострадавшим следующие манипуляции:

  • Поднять травмированную конечность вверх для уменьшения кровотока.
  • Сдавить через кожу поврежденный сосуд пальцем.
  • Ни в коем случае не обрабатывать рану йодом, допустимо его использовать только вокруг раны.

Кровотечение из поверхностных вен необходимо промыть, используя раствор перекиси водорода. Далее нужно начинать накладывание тугой повязки. Сначала необходимо приложить к ране салфетку (она должна быть стерильной). Поверх нее кладется комок ваты. Все это требуется забинтовывать, обматывая по кругу конечность. Наложив тугую повязку, необходимо отвезти пострадавшего к специалистам для оказания квалифицированной помощи. В тех случаях, когда кровотечение не остановилось, а повязка значительно пропиталась кровью, предполагается травма, повредившая глубокие вены. Тогда следует накладывать жгут.

Если скорая помощь вызвана на дом, то пострадавшего необходимо уложить на плоской поверхности на спину и расстегнуть одежду, облегчая ему дыхание. Можно напоить его чаем либо морсом. Дожидаясь врачей, пострадавший должен лежать в таком положении, чтоб все его тело было выше уровня головы.

Потеря крови, вызванная кровотечением из глубоких вен, находящиеся в конечностях, требует принятия безотлагательных мер, потому что за непродолжительный период времени человек способен потерять очень много крови. Снижение количества крови в системе кровообращения приводит к шоку, почечной недостаточности, а также другим осложнениям, которые наносят человеческому организму значительный вред.

Оказание первой помощи при венозном кровотечении в области бедра предусматривает принятие следующих мер:

  • Поднять конечность, чтобы придать ей возвышенное положение.
  • Наложить тугую повязку или жгут.
  • На место кровотечения положить лед либо грелку с холодной водой.
  • Доставить пострадавшего в больницу.

Поврежденную конечность можно зафиксировать, согнув ее в тазобедренном суставе и привязав бедро бинтом к туловищу.

От того, насколько правильно накладывается жгут, зависит успешность проведения доврачебной помощи и период восстановления конечности после вмешательства врачей. Летом каждый час, а зимой каждые 30 минут жгут следует ослаблять на 3-5 минут. В это время сосуд необходимо прижимать пальцами, чтобы не допустить повторного кровотечения.

Как уже указывалось выше, алгоритм действий по остановке кровотечения не меняется.

Особенностью оказания первой помощи при венозном кровотечении голени является накладывание тугой повязки или жгута не на бедро, а на голень.

Как и при остановке кровотечения в области бедра, в обязательном порядке необходимо обработать рану, используя раствор перекиси водорода. Далее требуется наложить на нее тугой валик ваты и туго замотать рану. Если кровотечение обильное, то следует накладывать жгут и вызывать врачей на дом либо самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу.

Можно также зафиксировать ногу, согнув ее в коленном суставе и привязав голень бинтом к бедру.

Чтобы оказать первую помощь при венозном кровотечении предплечья, следует действовать так же, как описано выше. Отличием будет лишь место накладывания тугой повязки или жгута. При кровотечении из предплечья жгут следует накладывать ниже раны. Можно также наложить тугие повязки ниже раны и выше, не отступая от нее далеко.

Повреждение венозных сосудов предплечья происходит довольно часто. Вены здесь находятся довольно близко к поверхности кожи (вспомните процедуру забора крови на анализ, при котором венозный сосуд легко находит медсестра). По причине такого расположения самые незначительные травмы могут нести угрозу для жизни.

В процессе оказания первой помощи при венозном кровотечении, образовавшемся в результате травмы предплечья, конечность, согнутая в локтевом суставе, фиксируется бинтом. Для этого ее привязывают к плечу.

При любом венозном кровотечении действовать следует очень быстро, так как от этого может зависеть человеческая жизнь. Чаще всего оказанием первой помощи при венозном кровотечении дело не заканчивается. Пострадавшего обязательно следует отправить в больницу, чтобы профессионалы обеспечили полное восстановление поврежденной конечности.

Изложенные в статье правила по остановке кровотечения из вены должен знать каждый, чтобы в случае необходимости суметь оказать помощь. Если в такой момент под рукой не окажется жгута, его заменит пояс, шарф, лоскут ткани, оторванный от одежды. Если не окажется в наличии перекиси водорода или йода, их заменит любой спиртосодержащий раствор. Главное — не терять самообладание.

источник

Первая помощь при кровотечениях должна входить в базовые знания каждого человека. Никто не застрахован от того, что кровотечение возникнет у близких людей или у прохожего на улице. За то время пока приедет скорая помощь человек может потерять много крови, что отрицательно скажется на его здоровье, а при кровотечении из глубоких вен не исключено, что пострадавший умрет.

Венозное кровотечение может быть разных локализаций и помощь при этом разнится. Выделяют кровотечение из:

Поверхностных вен конечностей;

Причины этого состояния следующие:

Заболевания системы крови;

Для того, чтобы правильно оказать неотложную помощь, необходимо отличить венозное кровотечение от артериального или капиллярного.

Признаками венозного кровотечения являются:

Истечение из раны темной крови не пульсирующей или слабо пульсирующей струйкой;

Бледность, слабость, при большой кровопотере — потеря сознания;

Падение артериального давления

Тахикардия (учащение пульса)

При повреждении поверхностных вен кистей и стоп отмечается невыраженное кровотечение темной кровью, которое через несколько минут самостоятельно останавливается. Однако не стоит на это надеяться и не проводить первую помощь, так как таким образом может проявиться и незначительное повреждение глубоких вен. К тому же при повышенном давлении, алкогольном опьянении и заболеваниях крови скорость образования тромба замедляется, и кровотечение может усилиться.

Также стоит обратить внимание, что глубокие вены расположены на внутренней стороне конечностей, поэтому при локализации повреждения в этой области лучше сразу предположить их повреждение и провести соответствующие неотложные мероприятия.

При кровотечении из поверхностных вен следует промыть рану перекисью водорода и наложить тугую повязку. Для этого к ране прикладывают стерильную салфетку, на нее тугой комок ваты и плотно забинтовывают круговыми ходами. После наложения тугой повязки следует обязательно обратиться к врачу. Если повязка значительно пропитывается кровью и кровотечение не останавливается, то следует предположить повреждение глубоких вен и наложить жгут.

Кровотечение из глубоких вен конечностей, а также вен шеи и головы требует принятия срочных мер, так как за короткий промежуток времени человек потеряет достаточно большой объем крови. Уменьшение объема циркулирующей крови может привести к шоку, острой почечной недостаточности и другим состояниям, которые угрожают жизни.

При подозрении на кровотечение из глубоких вен необходимо:

Придать конечности возвышенное положение;

К месту кровотечения приложить пузырь со льдом или грелку с холодной водой;

В кратчайшие сроки доставить пострадавшего в клинику.

При повреждении вен шеи возникает проблема в пережатии кровоточащего сосуда, ведь вполне естественно, что использовать жгут нельзя. Если есть вероятность развития такого состояния, человека следует как можно скорее доставить в больницу.

Неотложная помощь при этом включает в себя следующие мероприятия:

Кровоточащий сосуд необходимо пережать пальцами выше и ниже места повреждения, по возможности прижав его к костной основе;

Салфеткой, смоченной в перекиси водорода плотно зажать рану, препятствуя тем самым попаданию воздуха в кровоток и развитию воздушной эмболии;

Приложить холод к месту кровотечения;

Срочно доставить пострадавшего в ближайшую больницу, где сосуд будет ушит.

При носовом кровотечении следует ввести в носовой ход ватный тампон, смоченный перекисью водорода. Затем прижать крыло носа к переносице. Для остановки кровотечения нельзя запрокидывать голову назад, особенно если пострадавший без сознания. Это приведет к тому, что кровь будет стекать по задней стенке глотки и может попасть в дыхательные пути. Для полной остановки кровотечения из носа следует на переносицу или затылок приложить грелку с холодной водой на 3 минуты, после сделать перерыв 3 минуты. Повторять до полной остановки кровотечения.

От правильности наложения жгута зависит успешность проводимых мероприятий и восстановление конечности после оказания врачебной помощи. Жгут можно накладывать на 1,5-2 часа летом и на 1-1,5 часа зимой. К тому же через каждый час летом и каждые полчаса зимой следует ослаблять его на несколько минут, прижимая при этом поврежденную вену к кости для предупреждения восстановления кровотечения.

Правила наложения жгута при венозном кровотечении таковы:

Так как венозная кровь течет от дистальных отделов конечности к проксимальным, жгут накладывается ниже места повреждения как можно ближе к ране;

На кожу следует приложить одежду или тканевую подкладку, чтобы не травмировать мягкие ткани;

Энергичными движениями жгут растягивается и обматывается вокруг конечности;

Витки располагаются друг за другом, не защемляя между собой кожу;

Каждый последующий виток должен немного заходить на предыдущий;

После двух-трех витков натяжение жгута можно несколько ослабить;

К конечности приложить записку с указанием времени наложения жгута или же написать время на коже больного;

Сам жгут не должен быть прикрыт одеждой, необходимо чтобы он сразу бросался в глаза.

Правильность наложения жгута при повреждении вен определяется отсутствием кровотечения, но сохранением пульсации на артериях (лучевой или артерии стопы). Техника оказания неотложной помощи при венозном кровотечении достаточно простая. Главное, не растеряться и делать все согласно алгоритму. Неотложная помощь во многом определяет прогноз для выздоровления и жизни больного, поэтому владеть этими навыками должен каждый.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Эффективное лечение гипертонии без лекарств!

Фантастическое домашнее средство от геморроя

Артериальное кровотечение является одним из наиболее опасных кровотечений, несущих прямую угрозу жизни человека. Это связано в первую очередь с тем, что потери крови высоки и интенсивны. Поэтому важно знать его основные признаки и правила оказания первой помощи.

Несмотря на то, что незначительных причин, которые бы могли спровоцировать такое явление, нет, все же ситуации могут быть разными. Иногда можно подождать несколько часов до наступления нового рабочего дня и в обычном режиме отправиться на приём к врачу, а иногда ситуация не терпит отлагательств: следует вызвать врача .

Желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) – это вытекание крови из поврежденных заболеванием кровеносных сосудов в полости органов желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечное кровотечение – часто встречающееся и серьезное осложнение широкого перечня патологий органов ЖКТ, представляющее угрозу для здоровья и даже.

Маточное кровотечение – это выделение крови из матки. Чаще всего оно является серьезным симптомом заболеваний женского организма. Любое маточное кровотечение должно быть вовремя диагностировано, а женщине оказана врачебная помощь Игнорирование подобного симптома приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального.

Кровотечение из носа (по-научному – эпистаксис) – это весьма частая патология человека. При ней отмечается выделение крови из носовой полости, происходящее вследствие разрыва кровеносных сосудов. В некоторых случаях она приводит к большой кровопотери и угрожает жизни человека. В 20% таких кровотечений требуется немедленная помощь врача.

Кровотечение десен – это выделение определенного количества крови, сопровождающееся их воспалением. Чем сильнее воспалительный процесс, тем большее количество крови будет выделяться из десен. В некоторых случаях она появляется даже тогда, когда десна находится в состоянии покоя, например, ночью. Эта проблема является весьма.

источник

Под термином «венозное кровотечение» подразумевается выход крови за пределы сердечно-сосудистой системы. Если кровь выходит в окружающую среду, принято говорит о наружном кровотечении, а если кровь попадает в полость тела или в какой-то орган, то речь идет о внутреннем кровоизлиянии. Потеря крови в большом количестве может привести к летальному исходу. Своевременное оказание первой помощи при венозном кровотечении поможет избежать осложнений и негативных последствий.

В медицине выделяется несколько форм кровотечений:

  1. Капиллярное. Чаще всего она безобидна и с легкостью останавливается.
  2. Артериальное. Несет с собой наибольшую опасность, так как большая потеря крови происходит в довольно короткий временной промежуток.
  3. Венозная форма. Не такая интенсивная, как артериальная, но всё же несёт опасность для жизни потерпевшего.
  4. Смешанное. Представляет собой несколько кровотечений разных видов, которые по определённым причинам и стечению обстоятельств возникли в одно и то же время.

При венозной форме потеря крови осуществляется из вен.

Зачастую эта форма появляется вследствие:

  • травм, нарушающих целостность организма и затрагивающих вены;
  • повреждений кровеносных слизистых оболочек носовой полости, что часто встречается при высоком артериальном давлении;
  • разрывов, которые нередко возникают при варикозе.

Очень важно вовремя определить, что за форма кровоизлияния возникла у пострадавшего, существует ли опасность для здоровья. Важно осознавать, что большая кровопотеря несет опасность для человеческой жизни.

Пациент может без осложнений перенести потерю лишь до 0,5 л крови. Если же теряется 1 л и более, то это уже несет угрозу для жизни. В таком случае потерпевшему необходимо оказание первой медицинской помощи. Главная цель — восполнение потерянной крови. Первая помощь при венозном кровотечении, оказанная своевременно, позволит предотвратить появление осложнений в будущем.

К кровоизлиянию чаще всего ведут различные повреждения с нарушением анатомической целостности или же заболевания, протекающие в организме больного человека. Это могут быть различные патологические сбои в работе сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания и многое другое.

По степени тяжести они делятся на:

  • лёгкие: при этом виде кровотечения теряется лишь 10-15% от всей крови;
  • средние: теряется от 15% до 20% объема имеющейся крови;
  • тяжёлые: потеря крови составляет 20-30%.

О массивной кровопотере идет речь, если теряется от 30% до 50% крови. Смертельным считается потеря в объёме 50-60 процентов от всей циркулирующей крови, абсолютно смертельной кровопотерей считается потеря более 60%.

Чтобы быстро определить форму кровопотери и осознать, какую угрозу оно представляет, важно знать специфические признаки кровотечения из вены.

К основным признакам венозного кровотечения относятся:

  • кровь вытекает без остановки, довольно медленно;
  • кровь из вены отличается специфичной цветовой гаммой, чаще всего, она обладает тёмно-красным и вишнёвым цветом.

К ключевым правилам оказания первой медицинской помощи при венозном кровотечении относятся:

  1. Вызов скорой помощи или транспортировка потерпевшего в медицинское учреждение. Если транспортировка невозможна, нужно на месте дожидаться приезда машины скорой помощи.
  2. Необходимо позаботиться о поднятии поврежденной части тела вверх.
  3. При слабом и среднем кровотечении из вены предпочтение отдается давящей повязке. При большой потере крови обязательно применяется жгут.
  4. Необходимо стараться работать стерильно и избегать попадания грязи и микроорганизмов в организм пострадавшего. Также позаботьтесь и о своей безопасности. При оказании помощи при любой форме кровопотери рекомендуется избегать прямого контакта с кровью, желательно использовать одноразовые перчатки.

Наибольшей популярностью для остановки кровотечения пользуется давящая повязка:

  1. Для начала нужно определить, где находится область травмирования и место, из которого идет кровь, а затем придать ему возвышенную позицию. Это необходимо для оттока крови от участка тела, который был поврежден.
  2. Существуют специальные перевязочные пакеты. Они подходят для быстрой остановки венозной крови. Если пакета не оказалось под рукой, то можно воспользоваться обычным бинтом или марлей, предварительно сложив в несколько слоев.
  3. Поверх рекомендуется приложить чистый кусочек ткани.
  4. Накладывать повязку рекомендуется на пару сантиметров ниже травмированной области.
  5. Повязка должна накладываться достаточно туго в 2-3 оборота. Если бинтовать не слишком крепко и плохо затягивать, то кровотечение может только усугубиться.
  6. При правильном наложении повязки кровь в течение короткого промежутка времени останавливается, но пульсирование ниже чуть сохраняется.
  7. Если материал уже пропитан кровью, и она не останавливается, то следует использовать дополнительные слои бинта или марли.
  8. Если во время оказания первой помощи при венозном кровотечении никаких подходящих средств не оказалось, то рекомендуется приложить пальцы к кровоточащему месту и позаботиться о возвышении части тела, из которого исходит кровь.
Читайте также:  Травы при кровотечениях и воспалении по женских

При массивной потере крови необходимо незамедлительно использовать жгут.

При применении жгута следует придерживаться основных правил его наложения:

  1. Он применяется ниже места локализации раны/травмы.
  2. Очень важно зафиксировать время, когда был наложен жгут.
  3. Абсолютно запрещено использовать его более 90-120 минут.
  4. Рекомендуется регулярно ослаблять жгут, сжимая при его ослаблении поврежденную область пальцами.

  • накладывать жгут на временной промежуток, превышающий 120 минут. Более длительное применение жгута может негативно сказаться на здоровье пострадавшего. При длительном его применении омертвляются ткани;
  • пытаться промыть рану и извлечь из неё мелкие предметы. Этим должны заниматься медики, соблюдая определённые стерильные условия;
  • удалять сгустки крови и тромбы. Это может привести к усугублению уже имеющегося кровотечения или к открытию повторного.

Кровопотери неблаготворно сказываются на организме, так как ухудшается рабочая деятельность сердца. Ткани организма, в том числе и головного мозга, недостаточно снабжаются необходимыми полезными веществами и кислородом, которые поступают в них с кровью. Также при продолжительной кровопотери может развиться и малокровие — анемия. Огромную опасность кровотечение представляет среди детей и для пациентов преклонного возраста. Остановка венозного кровотечения должна быть предпринята до приезда медицинских работников, ведь каждая минута бездействия усугубляет положение потерпевшего.

источник

Опасность венозной геморрагии заключается в потере значительного объема крови. Даже при слабом ранении подкожных сосудов открывается сильное кровотечение.

К тому же в открытую вену во время вздоха проникает воздух. Тогда мелкие пузырьки кровотоком переносятся к сердцу и вызывают воздушную эмболию, опасную летальным исходом.

Для спасения раненого человека важно быстро оказать первую помощь.

Венами называют тонкие сосуды, транспортирующие кровь из многочисленных капилляров, сетью покрывающих ткани и органы, к сердечной мышце. Для венозной геморрагии важно выяснить место ее возникновения. От этого во многом зависит, каким способом нужно оказывать первую помощь пострадавшему.

Местом кровопотери бывают подкожные и, находящиеся глубоко в тканях:

  • вены рук;
  • вены ног;
  • вены шеи и головы.

Если рана не открытая и венозная геморрагия происходит внутри тела, определить место локализации и поставить правильный диагноз способен только врач. По внешним признакам человеку без медицинского образования сделать выводы и типе кровопотери невозможно.

К венозной кровопотере приводят следующие обстоятельства:

  • поверхностные раны и травмы различного характера;
  • варикоз, при котором кровотечение происходит из расширенного сосуда;
  • высокое артериальное давление;
  • болезни системы кроветворения.

У пострадавшего венозное кровотечение характеризуется несколькими важными симптомами:

  • в области, где проходит венозный сосуд, имеется повреждение либо открытая рана;
  • темный оттенок крови;
  • кровь изливается непрерывным потоком;
  • нет пульсации струи либо она очень слабая;
  • сдавливание сосуда возле поврежденного места приводит к уменьшению интенсивности потока;
  • конечность ниже раны долгое время находится в нормальном состоянии, так как кровообращение нарушается только при одновременном повреждении обоих вен, сопровождающих артерию;
  • кожные покровы становятся бледными, наблюдается адинамия, возможна потеря сознания, если кровотечение очень сильное;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушение сердечного ритма.

Если повреждены венозные сосуды на стопах или на кистях, интенсивность кровотечения слабая. Через небольшой промежуток времени оно само по себе останавливается. Но это не означает, что не нужно оказать пострадавшему помощь. Глубоко располагающиеся вены на внутренней стороне конечности тоже могут быть повреждены.

При артериальной гипертензии, болезнях крови или при алкогольной интоксикации сила кровотока увеличивается. На фоне низкой свертываемости крови проблема усугубляется.

Вместе с общими признаками кровотечения для повреждения поверхностных венозных сосудов характерно:

  1. Струя сильнее течет из нижнего края поврежденного сосуда. Объясняется это направлением кровотока в венах снизу вверх.
  2. При повреждении мелких сосудов часто тромб образуется самостоятельно и истечение крови прекращается.
  3. Если повреждены крупные сосуды, самостоятельно струя не останавливается.

При повреждении глубокорасположенных сосудов, к общим признакам присоединяются следующие:

  1. Кровь темного оттенка быстро сочится из всей поверхности раны без пульсации.
  2. Признаки кровопотери у пострадавшего нарастают стремительно. Возможно резкое падение давления, коллапс и потеря сознания.
  3. Сдавливание поврежденного участка тела либо давящая повязка не помогают уменьшить силу кровопотери.
  4. Рана располагается на внутренней части конечности. Труднее всего остановить кровь из бедренной или плечевой вены.

По внешним признакам распознать венозное кровотечение внутренне и оказать первую помощь очень трудно. Чаще всего у пострадавшего видны только общие симптомы. Человек испытывает сильное головокружение, сознание спутанное или отсутствует, кожные покровы бледные и на ощупь холодные, слизистые синеют, выступает пот. Определить внутреннюю кровопотерю и распознать ее разновидность в состоянии только медик. Поэтому при указанных симптомах у человека после ранения, падения или травмы нужно сразу доставить человека в больницу или обратиться в скорую помощь.

Если у больного наблюдается наружная венозная истечение крови, важно быстро предпринять меры для его остановки. Это поможет предупредить массовую кровопотерю. Для этого используют давящую повязку.

Жгут при венозном кровотечении не применяют. Он необходим только при повреждении артериальных сосудов.

Лучший способ остановить кровоток при повреждении наружных вен для неотложной помощи – наложение сдавливающей повязки. Она пережимает венозный сосуд и геморрагия прекратится. Повязка остается на поврежденном участке до прибытия медиков или до окончательного прекращения истечения жидкости, если попасть в больницу невозможно. Такой способ не препятствует кровотоку в конечности, поэтому его разрешено использовать длительно без опасения для здоровья.

Чтобы сделать повязку, потребуется:

  • повязка из стерильной марли;
  • 2 упаковки бинта;
  • перекись водорода;
  • ножницы для разрезания бинта.
  1. Пострадавшую конечность укладывают на возвышенность.
  2. Марлевую салфетку смачивают антисептиков и накладывают на рану.
  3. Поверх укладывают моток бинта в роли пелота для сдавливания поврежденного участка.
  4. Туго приматывают моток к конечности вторым бинтом и фиксируют его.

Если под рукой не имеется стерильной ткани либо антисептика, обходятся без них. Тогда первостепенной считается задача остановки кровотечения, а не дезинфекции. Можно просто примотать пелот к открытым тканям.

Через некоторое время нижняя часть конечности становится синюшной из-за прекращения оттока из вены. Это не считается патологией. Если наблюдается бледность и охлаждение кожных покровов, то вместе с веной оказалась пережатой артерия из-за слишком тугой повязки. Тогда повязку накладывают заново, перебинтовывая с меньшим усилием.

Если по каким-то причинам применить давящую повязку нельзя для остановки геморрагии из венозных сосудов на конечностях, используют максимальное ее сгибание. Для ран ниже колена сгибание выполняют в суставе колена. Если нога повреждена выше, сгибание выполняют в тазобедренном суставе.

Геморрагию из венозных сосудов предплечья останавливают сгибанием руки в локте. Кровоток из сосуда в плече прекращается, если руки отвести назад максимально сильно. Конечность удерживают в принятом положении с помощью бинта либо ремнем. Дополнительно на место сгиба прикладывают тканевый валик.

Для глубоких ран с сильным кровотечением на время прекратить геморрагию можно тампонадой. Для этого в рану туго набивают турунды из стерильной марли. Разрешено для этого взять моток, сделанный из стерильного бинта. В крайнем случае используют любую ткань, необязательно стерильную.

Если имеются все признаки внутренней венозной потери крови, нужно в кратчайшие сроки вызвать скорую помощь. Если геморрагия наблюдается из бронхов или желудка, больного удерживают вертикально.

Это предупредит захлебывание потоками жидкости. Пострадавшего без сознания укладывают так, чтобы все тело или только голова находились на боку и жидкость могла свободно вытекать изо рта.

Больше ничего самостоятельно предпринять в этой ситуации нельзя.

Даже если венозная геморрагия прекратилась, больного доставляют в любую больницу. Особенно важно это сделать при внутренней потери крови. Истечение может вновь открыться в любое время спонтанно.

Прибывшего в больницу больного осматривает медик. При наружном истечении, когда кровь остановилась, поврежденное место обрабатывают антисептиком и при удовлетворительном самочувствии больного отпускают домой. Тогда до окончательного заживления раны ее ежедневно в домашних условиях промывают перекисью водорода.

Госпитализацию производят в таких обстоятельствах:

  • если кровоток не прекращается;
  • если рана глубокая и существует риск ее инфицирования;
  • если есть внешние признаки значительной потери крови.

При необходимости в условиях стационара производят антисептическую обработку раны и зашивают пострадавшие сосуды. Если ранения глубокие, выполняют тампонаду специальными геморрагическими губками с пропиткой. Это помогает сформировать тромб в ране и останавливает кровь.

Если ранение было нанесено металлическим предметом или открытая поверхность соприкасалась с землей, вводят противостолбнячную сыворотку. Если есть симптомы обильной кровопотери, вводят в организм больного раствор натрия хлорида.

При катастрофическом падении гемоглобина проводят переливание эритроцитов.

При внутреннем кровотечении нельзя транспортировать больного самостоятельно. Только медики скорой помощи способны принять решение, куда именно везти пострадавшего и как оказать ему помощь в дороге. Иногда для помощи больному нужна сложная аппаратура, имеющаяся только в определенных учреждениях.

Если не медлить с оказанием помощи, больной при небольшой венозной геморрагии быстро приходит в себя. Остановка небольшого кровотечения тогда происходит в течение пяти минут. Опасность представляет только занесение инфекции в область раны при попытке остановить кровопотерю нестерильными средствами.

Если имеется массовая потеря крови в результате наружного или внутреннего повреждения сосудов, высок риск геморрагического шока, ведущего к летальному исходу при отсутствии помощи. Его признаками являются:

  • учащенное сердцебиение;
  • резкое уменьшение АД;
  • бледный мраморный оттенок эпидермиса;
  • замутненное сознание.

Внутреннее кровотечение всегда очень опасно для жизни. Помощь вне стен лечебного учреждения здесь оказать не представляется возможным. Высока вероятность, что кровопотеря вновь откроется в неожиданный момент, даже если геморрагия полностью прекратилась.

Для любого человека важно знать признаки венозной геморрагии и правила оказания неотложной помощи. Они помогут в непредвиденной ситуации спасти пострадавшему жизнь и избавят от множества негативных последствий.

Венозное кровотечение угрожает здоровью человека по 2-м направлениям: большой потерей крови и воздушной эмболией. Вторая патология может произойти через травмированный сосуд при вдохе, когда пузырьки воздуха попадут в кровоток. Дойдя до сердца, они вызывают летальный исход. Поэтому каждому необходимо уметь определить вид кровотечения и оказывать адекватную первую помощь.

По тонким сосудам кровь направляется к сердцу от капиллярной сети, расположенной во всех тканях и органах человеческого организма.

При травме любые действия до приезда скорой помощи должны начинаться с определения вида повреждения.

  • из головы и шеи;
  • вен ног и рук.

Внутреннее нарушение целостности сосудов не доступно визуальному анализу. Специалист определит, откуда происходит кровопотеря.

  • травмы (ранения, аварии, падения);
  • варикоз: растянутые сосуды не в силах удержать напор кровяного давления и лопаются;
  • болезни, связанные с процессом кроветворения;
  • гипертензия: атеросклероз и схожие заболевания делают стенки хрупким и неустойчивыми по отношению к артериальному давлению.

Не самое опасное повреждение: даже полный разрыв вен не приводит к мгновенному летальному исходу. Но он наступает при длительном отсутствии медицинской помощи: кровь вытекает не быстро, но в больших объемах.

Зонами, требующими особого внимания, являются:

  • запястья;
  • вена предплечья;
  • голени и бедра;
  • на тыле стоп.

При травме такой вены существует опасность вовремя не заметить проблему, неправильно растолковав симптомы. Поэтому при малейшем подозрении на подобное повреждение обращаются к врачам.

Внутренние, или глубокие, вены расположены среди мышечных волокон и осуществляют более 60% доставки крови назад к сердцу.

  • местными нарушениями в конечностях;
  • летальным исходом.

Основными признаками венозного кровотечения, которые могут быть как доступны визуальному осмотру, так и нет, являются:

  • Темный цвет крови, высокая скорость вытекания. Главное отличие от артериальной – отсутствие пульсации, «фонтана».
  • Общие показатели здоровья снижаются, особенно это касается артериального давления. Наступает коллапс.
  • При пальпации и физическом воздействии на поверхностные вены скорость и характер кровопотери не изменяются.
  • Основное место локализации – внутренняя часть рук и ног. Обычно страдают вены бедра и плеча.

Ультразвуковое ангиосканирование сосудов нижних конечностей

  • В первую очередь вена начинает кровоточить с нижнего конца разрыва. Это связано с естественным для организма движением крови по данному типу сосудов вверх к сердцу.
  • Небольшие вены могут самостоятельно образовать тромб и закупориться, что повлияет на внезапную остановку крови.
  • Если повреждения пришлись на плечо и бедро, человек не обойдется без медицинской помощи.
  • Дополнительными источниками опасности служат:
    • наличие алкоголя в крови;
    • повышенное АД;
    • гемофилия и прочие болезни крови, характеризующиеся снижением скорости свертывания.

Из-за похожего механизма действия с капиллярным кровотечением первое действие — накладывание тугой повязки.

Кровоток каждой конечности осуществляется по одной артерии и двум венам. Поэтому время накладывания жгута увеличивается и изменяется в зависимости от сезона.

Для собственной безопасности и ради здоровья близких каждому следует ознакомиться с тем, как оказать первую помощь.

Главное – не впадать в панику. От устойчивости психического состояния зависит человеческая жизнь, а потому все действия четкие и уверенные. Хорошо во время процесса разговаривать с пострадавшим, успокаивая и подбадривая его. Снижение гормонов стресса также уменьшит и АД, замедлив потерю крови.

  1. Порванный сосуд прижимают пальцами к костной поверхности, передавливая стенки.
  2. Конечность по возможности приподнимают, обеспечив обратный отток жидкостей.
  3. Прилегающую зону можно дополнительно обработать перекисью водорода или схожими антибактериальными препаратами.
  4. Ватный тампон прижимается к ране, препятствуя попаданию воздуха в кровоток и защищая от эмболии.
  5. Поверх накладывается специальная давящая повязка. Это временная мера, которая завершается либо жгутом, либо приездом медиков.
  6. Пакет со льдом или любое другое средство охладит место повреждения вен и заставит стенки сосудов рефлекторно сжаться, не пропуская большие объемы крови.
  7. Вызов скорой помощи.

Выбор метода во многом определяется местом травмы. Кровотечение в конечностях менее опасно, чем в туловище, особенно в районе сердечной мышцы.

Особенности аорто-бедренного шунтирования

Правильно наложенный жгут помогает остановить венозное кровотечение и спасти человеку жизнь, облегчает период восстановления после заживления раны.

  1. Жгут применяется ниже места травмы, но максимально близко к ней.
  2. Перед затягиванием на кожу кладут чистую ткань или мягкий материал, чтобы обеспечить ее целостность в дальнейшем.
  3. Приспособление натягивают, а затем быстро обматывают вокруг поврежденной конечности.
  4. Чтобы не защипнуть поверхность кожи, каждый виток накладывается чуть поверх предыдущего.
  5. После 2-3 окручиваний хватку можно ослаблять.
  6. Под один из кругов закладывается записка со временем установки.
  7. Жгут не скрывают рукавами или штанинами.

Летом жгут можно оставлять на 2 часа, зимой – на 1,5. Чем меньше время, тем лучше.

При кровопотере из головы или шеи жгут не накладывают, а стараются обеспечить пострадавшему профессиональную медицинскую помощь.

При внутреннем кровотечении действия требуют большой скорости, но проще в исполнении:

  1. Нижние конечности помещают на уровень выше головы.
  2. К предполагаемому месту ранения прикладывают холод.
  3. Вызывают скорую.

При любой задержке, которая приведет к крупной кровопотере (более 10% от общего объема), возникает:

Травма сказывается на общем обмене веществ и клеточном дыхании. В организме происходят следующие изменения:

  • Понижается АД.
  • Уменьшается содержание гемоглобина. Появляется кислородное голодание мозга. При медленной и незначительной кровопотере тело привыкает и учится жить по новым показателям, но это перерастет в малокровие.
  • Сильное кровоизлияние в полости сдавливает близлежащие органы, что негативно сказывается на их работе.
  • При передавливании сосудов, несущих кровь в конечности, начинается процесс некротического отмирания клеток.
  • Кровь вне вен является прекрасной средой для размножения болезнетворных бактерий и появления очага заражения.
  • При длительном отсутствии помощи развиваются проблемы сердечно-сосудистого характера и анемия мозга.

Травма столь же опасна, как и повреждение артерий.

При знании признаков венозного кровотечения и правил оказания первой помощи в виде наложения жгута можно спасти человеку жизнь и предотвратить множество неприятных последствий.

Любое обильное кровотечение опасно для жизни и здоровья человека, а тем более венозное кровотечение. Задев подкожные вены даже при легком ранении, ситуация может усугубиться не столько из-за самого ранения, сколько из-за большой кровопотери.

Опасно подобное кровотечение не только риском потери значительного объема крови, но и тем, что может возникнуть воздушная эмболия: когда при вдохе через рану в кровеносную систему попадают пузырьки воздуха и переносятся потоком крови к сердечной мышце. А это чревато летальным исходом.

Обычно пострадавшие теряются при виде большого количества крови и не знают что делать, паникуют, что только осложняет положение. Поэтому для оказания первой помощи необходимы базовые знания, которыми должен обладать каждый человек.

Вены — это тончайшие сосуды, которые переносят кровь от сети капилляров, находящихся в органах и тканях, к главному органу человека – сердцу. Венозное кровотечение характеризуется местом вытекания крови, потому что от этого зависят способы, которые будут выбраны при оказании первой помощи.

  • вен головы и шеи;
  • поверхностных и глубоких вен верхних конечностей;
  • поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.

Если возникает риск внутреннего венозного кровотечения в теле (также в верхних или нижних конечностях) или органах человека, то диагностировать его и определить локализацию может только врач, поскольку внешние признаки венозного кровотечения не дают возможности делать выводы о типе кровотечения.

Причины подобного кровотечения можно выделить следующие:

  • травмы и поверхностные ранения (ножевые, огнестрельные, осколочные и т.д.);
  • варикозное расширение вен (кровотечение из расширенных вен);
  • заболевания системы кроветворения;
  • артериальная гипертензия.

Важно отличать венозное кровотечение от других видов кровотечения: артериального или капиллярного.

Венозное кровотечение обладает рядом признаков, наиболее характерными из которых являются:

  • Наличие травмы или ранения любого типа в местах прохождения вен.
  • Цвет крови темно-красный.
  • Кровоизлияние происходит ровной непрерывной струей.
  • Струя крови не пульсирует или пульсирует очень слабо.
  • Если надавить на вену около места ранения, интенсивность кровотечения уменьшается.
  • Длительное сохранение конечности ниже места вытекания крови в нормальном состоянии. Это объясняется тем, что каждую артерию обычно сопровождают две вены, поэтому кровообращение в конечности может нарушиться только при обильной кровопотере.
  • Бледность кожных покровов, адинамия, при массивной кровопотере можно потерять сознание.
  • Артериальная гипертензия.
  • Тахикардия.
Читайте также:  Удаление липомы с кровотечение

Отметим несколько важных моментов:

  1. Если повреждены поверхностные вены верхних или нижних конечностей (кисти и стопы), то наблюдается слабовыраженное кровотечение, которое может само остановиться в течение непродолжительного времени. Но проводить первую помощь в данном случае все равное необходимо, так как могут выявиться повреждения и более глубоких вен. Глубокие вены, как правило, располагаются на внутренней стороне конечности.
  2. Следует учитывать, что повышенное артериальное давление, заболевания крови, а также состояние алкогольного опьянения негативно влияют на скорость свертываемости крови и кровотечение может усилиться.

Подчеркнем, что каждый человек должен знать, как остановить венозное кровотечение. Основной алгоритм первой помощи предполагает:

  • пережатие пальцами выше и ниже места повреждения, как можно сильнее прижав его к кости;
  • плотное зажатие раны ватным тампоном, тем самым препятствуя развитию воздушной эмболии;
  • наложение холода и давящей повязки к месту кровотечения;
  • срочную госпитализацию пострадавшего.

По этой причине кровотечение из дистальных (дальше от туловища) сегментов верхних и нижних конечностей (предплечья, кисти, стопы) не так опасно, как из проксимальных (ближе к туловищу). И способы оказания первой помощи будут отличаться, в том числе в зависимости от места вытекания крови (поверхностные или глубокие вены).

Дистальные сегменты
(кисть, предплечье, стопа)
Проксимальные сегменты
(плечо, бедро)
  1. Прижатие вены пальцами ниже места ранения.
  2. Сделать для поврежденной конечности возвышенное положение.
  3. Тампонирование повреждения ватным тампоном или салфеткой с перекисью водорода.
  4. Наложение давящей повязки.
  1. Придание поврежденной конечности возвышенного положения на время.
  2. Давящая повязка накладывается только для временной остановки крови.
  3. Наложение жгута.
  4. После снятия жгута, проводится тампонирование повреждения и накладывается давящая повязка.

Оттого насколько грамотно накладывается жгут можно судить об успехе оказанной доврачебной помощи и восстановлении поврежденной нижней или верхней конечности после стационарного лечения.

Правила, как остановить венозное кровотечение при помощи жгута:

  • Жгут накладывают ниже места ранения, но как можно ближе к повреждению.
  • Перед тем как делать перетяжку жгутом, на кожу лучше приложить ткань, чтобы не повредить ее.
  • Жгут быстрыми движениями натягивается и обматывается вокруг конечности. Здесь важно не защемить кожу между витками, поэтому витки должны слегка находить друг на друга.
  • Важно запомнить или записать время наложения жгута: накладывать жгут можно на 1,5-2 часа в летнее время и на 1-1,5 часа в зимнее.

При повреждении вен шеи и головы применять жгут нельзя. В таком случае все, что необходимо делать — это как можно скорее доставить пострадавшего в больницу, поскольку обильная потеря крови угрожает его жизни.

Если существует подозрение внутреннего венозного кровотечения (например, кровотечения из расширенных вен), то делать нужно следующее:

  • уложить пострадавшего так, чтобы нижние конечности располагались выше головы;
  • приложить холод, если произошла травма живота или груди;
  • вызвать скорую помощь.

Важно действовать незамедлительно, чтобы объем потерянной крови не превысил 10% всего кровообращения, поскольку при значительных потерях возможен шок, острая почечная недостаточность и другие опасные для жизни состояния.

Венозное кровотечение, в первую очередь, характеризуется местом образования раны. Оно может возникать при глубоких повреждениях, повреждениях поверхностных вен конечностей, а также вен, расположенных на голове и шее. Определить наличие внутреннего венозного кровотечения может только специалист.

Причинами такого кровотечения могут становиться патологии кровеносной системы, варикоз, раны и травмы, в том числе огнестрельные, осколочные, ножевые и прочие.

К отличительным признакам венозного кровотечения, позволяющим диагностировать его от других видов, относятся:

  1. Темный цвет крови.
  2. Истечение крови непрерывной равномерной струей или с очень слабой пульсацией (при повреждении крупных сосудов).
  3. Травмы или раны в области прохождения вены.
  4. При надавливании в область раны кровотечение уменьшается.
  5. Продолжительное сохранение конечности в нормальном состоянии. Нарушение его происходит только при очень сильном кровотечении.
  6. Гипертензия.
  7. Тахикардия.
  8. Бледность и холодность кожи, ухудшение подвижности конечности, а в тяжелых случаях – потеря сознания.

При повреждении поверхностно расположенных вен конечностей кровотечение обычно слабо выражено, нередко быстро прекращается. Но провести мероприятия первой помощи все равно нужно, так как в дальнейшем могут возникнуть симптомы повреждений глубоких вен.

Стоит учитывать, что при алкогольном опьянении, наличии патологий крови и повышенном давлении свертываемость крови ниже и кровопотеря может быть больше.

К признакам поверхностного венозного кровотечения относятся:

  • темно-красный или бордовый цвет выходящей кожи;
  • большая вязкость крови, чем при артериальных кровотечениях;
  • медленная скорость течения крови;
  • отсутствие пульсации;
  • раны и повреждения в области прохождения поверхностных вен.

Из особенностей венозного кровотечения можно выделить:

  1. Более интенсивное кровотечение наблюдается из нижнего конца поврежденной вены. Это обусловлено кровотоком в этих сосудах, направленным снизу вверх.
  2. В мелких поверхностных венах тромб часто образуется сам, что приводит к спонтанному прекращению истечения крови.
  3. При повреждениях крупных вен кровотечение не способно остановиться само.

К признакам повреждения глубоких вен можно отнести:

  1. Быстрое течение крови темных оттенков из всей раны, при этом пульсация струи крови отсутствует.
  2. Стремительное нарастание признаков потери крови, нарушение общего состояния и самочувствия пострадавшего, потеря сознания, коллапс, падение давления.
  3. При придавливании и наложении давящей повязки кровотечение не становится слабее.
  4. Расположение раны на внутренней части конечности, особенно тяжелыми считают кровотечения из плечевой и бедренной вен.

Внешне определить наличие внутреннего кровотечения практически невозможно. У пострадавшего могут проявляться только признаки общей кровопотери, такие как головокружение, спутанность или потеря сознания, бледность и холодность кожи, синюшность слизистых, холодный пот и прочее.

Выявить внутреннее кровотечение и определить его тип может только специалист.

Поэтому если после серьезной травмы, падения, сильного ушиба, аварии или в других подобных ситуациях у пострадавшего наблюдаются вышеуказанные симптомы, его необходимо срочно доставить в медицинское учреждение или вызвать скорую.

При кровотечениях из поверхностных вен предплечья, кисти или стопы необходимо предпринять следующие действия:

  1. Поврежденную вену придавливают сквозь кожу немного ниже места ранения. При неэффективности этой меры следует сдавить сосуд и с другой стороны раны.
  2. Затем конечность помещают в возвышенное по отношению к остальному телу положение.
  3. Рану обрабатывают перекисью или любым другим подобным средством и закрывают чистой повязкой, захватывая участки над и под местом повреждения. Можно прижать саму рану марлевым валиком.
  4. Окончательная остановка кровотечения проводиться при необходимости в стационаре. Там врач осматривает рану и выбирает метод прекращения кровотечения, обычно поводят ушивание или перевязку поврежденного сосуда.

При повреждении более крупных сосудов (на бедре или плече) действовать нужно следующим образом:

  1. Поврежденную конечность поднимают по отношению к остальному телу.
  2. Сквозь кожу сильно придавливают ниже места ранения кровоточащий сосуд, если нужно, то также сдавливают сосуд выше раны.
  3. Затем переходят к наложению жгута. Его накладывают ниже места повржедения.
  4. Также желательно провести обработку раны и доставить пострадавшего в стационар.

При глубоких повреждениях вен следует сначала тщательно тампонировать рану, особенно если она обширная. Для этого подойдут бинты или марля, смоченная в перекиси. Поверх тампонов накладывают циркулярную давящую повязку.

При небольших размерах раны к ней прикладывают тканевый валик и хорошо забинтовывают.

После доставления пострадавшего в стационар врач проводит ревизию и осмотр раны, определяет размер и тип поврежденного сосуда и производит мероприятия по окончательному прекращению кровотечения.

Любое сильное кровотечение может нанести непоправимый вред здоровью человека, особенно венозное. Большая кровопотеря может возникнуть даже при легком ранении подкожных вен.

Подобное кровотечение опасно не только высоким риском значительной кровопотери, но и риском возникновения воздушной эмболии: при вдохе в кровеносную систему через рану могут попасть пузырьки воздуха, после чего они переносятся с потоком крови к сердцу, что чревато летальным исходом.

Поэтому необходимо знать особенности венозных кровотечений и способы их остановки.

Венозное кровотечение можно охарактеризовать местом вытекания крови, поскольку оно определяет способы оказания первой помощи.

Венозное кровотечение может возникнуть из:

  • Глубоких вен;
  • Поверхностных вен нижних и верхних конечностей;
  • Вен шеи и головы.

Если существует риск венозного кровотечения, то диагностировать и определить его локализацию может только доктор, так как тип кровотечения не может быть определен только внешними признаками.

Можно выделить следующие причины кровотечения:

  • Поверхностные ранения и травмы (осколочные, огнестрельные, ножевые и т.д.);
  • Варикозное расширение вен;
  • Артериальная гипертензия;
  • Патологии системы кроветворения.

Необходимо знать, по каким признакам можно определить различные виды кровотечения и как отделить венозное от капиллярного или артериального.

Так, венозное кровотечение имеет ряд признаков, наиболее характерные из них следующие:

  • Темно-красный цвет крови;
  • Наличие ранения или травмы в местах прохождения вен;
  • Кровоизлияние непрерывной ровной струей;
  • Струя крови пульсирует слабо или вовсе не пульсирует;
  • Если надавить возле места ранения, уменьшается интенсивность кровотечения;
  • Длительное сохранение пострадавшей конечности ниже места кровотечения в нормальном состоянии. Данный факт объясняется наличием двух вен в сопровождении каждой артерии, поэтому кровообращение конечности нарушается только при сильной кровопотере;
  • Артериальная гипертензия;
  • Бледность кожи, адинамия, в случае массивной кровопотере возможна потеря сознания;
  • Тахикардия.

Отметим несколько моментов:

  1. Если были повреждены поверхностные вены нижних или верхних конечностей (стопы и кисти), наблюдается слабовыраженное кровотечение, продолжительность которого не займет много времени. Однако в данном случае проведение первой помощи все равно является необходимой мерой, поскольку впоследствии могут выявиться повреждения более глубоких вен, которые, как правило, расположены на внутренней поверхности конечностей.
  2. Следует учитывать, что заболевания крови, повышенное артериальное давление и состояние алкогольного опьянения оказывают негативное влияния на скорость свертываемости крови, что может вызвать усиление кровотечения.

Нарушение кровообращения не может быть вызвано даже полным пересечением любой подкожной вены. Однако несмотря на второстепенное значение данной группы сосудов, даже такое венозное кровотечение может привести к критическому объему кровопотери.

Поэтому необходимо знать места, находящиеся в группе риска в этом отношении:

  • Венозная сеть запястья;
  • Большая вена бедра и голени с магистральными притоками, расположенными на внутреннем участке этих сегментов;
  • Центральные вены наружной и внутренней поверхности плеча и предплечья;
  • Венозные сплетения на тыльной поверхности стопы.

Венозные кровотечения, вызванные повреждениями в перечисленных местах, имеют следующие клинические симптомы и особенности:

  • Большее кровотечение наблюдается из нижнего конца пострадавшей вены, что объясняется центростремительным направлением кровотока (по направлению вверх);
  • В случае повреждений подкожных мелких вен, они способны тромбироваться самостоятельно, результатом чего становится спонтанная остановка кровотечения;
  • Повреждение магистральных вен плеча и бедра крайне редко может закончиться самостоятельной остановкой кровотечения;
  • Усиление кровотечения может быть вызвано алкогольным опьянением, повышенным давлением, заболевания системы крови (тромбоцитопения, гемофилия, лейкоз).

Данные обстоятельства предопределяют оказание первой медицинской помощи и окончательной остановки кровотечения из подкожных сосудов.

Дистальные сегменты (предплечье, кисть, стопа) 1) Придавливание через кожу кровоточащей вены под местом ранения. Если данная мера оказалась недостаточно эффективна, точно так же сдавливается вена над раной;
2) Придание поврежденной конечности на время возвышенного положения;
3) Промывание поврежденного места перекисью водорода либо любым другим средством на водной основе с последующим ее закрытием марлевой повязкой, которая должна захватывать участок ранения под и над раной. Перед бинтованием можно поместить в саму рану пропитанный перекисью марлевый валик;
4) Окончательно остановить кровопотерю из поверхностных вен можно или простым ушиванием раны, или сочетанием ушивания с перевязкой концов поврежденного сосуда.
Проксимальные сегменты (бедро, плечо) 1) Придание поврежденной конечности на время возвышенного положения;
2) Придавливание через кожу кровоточащей вены под местом ранения. Если эта мера не оказала достаточного эффекта, точно так же сдавливается вена над раной;
3) Наложение жгута;
4) После снятия жгута происходит промывание поврежденного места перекисью водорода либо любым другим средством на водной основе с последующим ее закрытием марлевой повязкой, которая должна захватывать участок ранения под и над раной. Перед бинтованием можно поместить в саму рану пропитанный перекисью марлевый валик;
5) Для окончательной остановки кровопотери можно простым ушиванием раны или сочетанием ушивания с перевязкой концов поврежденного сосуда.

Нецелесообразно накладывать жгут в случае венозных кровотечений из конечностей, поскольку такая процедура только усилит кровопотерю.

Глубокие вены находятся между мышцами, осуществляя более 2/3 возврата крови к сердечной мышце. Поэтому повреждение крупных сосудов всегда характеризуется расстройствами кровообращения и высоким риском для жизни.

Повреждение глубоких венозных сосудов можно опознать на основании следующих особенностей кровотечения:

  • Большая кровопотеря с быстрым нарушением состояния, сильным падением артериального давления и коллапсом;
  • Стремительное истечение из всей раны темной венозной крови (по каким сосудам она течет?). От артериального кровотечения отличается отсутствием выраженной струи крови;
  • Наложение повязки и придавливание вен не снижает интенсивность кровопотери;
  • Глубокие вены находятся на внутренних поверхностях конечностей. Данный факт обязательно нужно учитывать при оценке вероятности их повреждения;
  • Обычно повреждаются плечевая и бедренная вены.

Неотложную помощь в случае таких кровотечений необходимо оказывать в наиболее краткие сроки. Даже небольшая задержка первой помощи может закончиться кровопотерей, несовместимой с жизнью.

  1. Если рана большая, ее необходимо туго тампонировать бинтовой или марлевой салфеткой с перекисью водорода.Затем накладывается тугой циркулярный вид повязки;
  2. Небольшие линейные ранения с признаками, указывающими на повреждения глубоких венозных сосудов, являются показанием для прикладывания на рану плотного тканевого валика и его придавливания с фиксацией посредством тугого бинтования;
  3. В операционной специалисты делают ревизию раны, определяя место повреждения вены. При полном ее пересечении необходимо восстановить через сшивание между собой концов кровеносного сосуда (анастомоз). Ушивание касательных ранений не является сложной процедурой.

Главными венозными сосудами, расположенными на шее, являются внутренняя и наружная яремная вена. Повреждения второй встречаются чаще, однако намного более серьезные последствия вызывают травмы первой.

Клинические признаки соответствуют общим признакам венозных кровотечений. Различаются только их последствия и методы оказания первой помощи, поскольку на шею запрещается накладывать циркулярные тугие повязки.

Оказание первой помощи при ранении вен шеи

Опасности венозных кровотечений при ранениях шеи:

  • Интенсивная кровопотеря;
  • Большее по объему кровотечение происходит из верхнего конца вены;
  • Риск возникновения воздушной эмболии, связанный с направлением движения крови к сердцу по шейным венам. При вертикальном положении пострадавшего снижается венозное давление, что может спровоцировать засасывание в вену воздуха. Как следствие, в артериях большого круга возникает воздушная эмболия;
  • Нарушения мозгового кровообращения, отек мозга.

В случае венозного кровотечения оказываются следующие меры первой помощи, по пунктам:

  1. Придавить через кожу концы кровоточащих сосудов;
  2. Зажать вену в ране;
  3. Затампонировать и сильно придавить рану салфеткой с перекисью;
  4. Если кровотечение из внутренней яремной вены, необходимо зашить ее как можно быстрее.

Нужно сохранять спокойствие при любом кровотечении. Только последовательное принятие мер первой помощи, а также быстрая доставка пострадавших в медицинское учреждение позволит пережить ранение с наименьшими последствиями.

При повреждении крупных сосудов человек может потерять более 500 мл крови за короткое время, это создает угрозу его и жизни и требует немедленной медицинской помощи. Существует несколько видов кровотечений: артериальное, венозное и капиллярное, а также смешанное.

Для того чтобы успешно оказать ПМП при венозном кровотечении (первую медицинскую помощь), в первую очередь нужно установить какие сосуды повреждены.

Первая помощь при венозном кровотечении должна осуществляться строго по пунктам:

  • Пережать пальцами кровоточащий сосуд выше и ниже раны;
  • Наложить на рану давящую повязку, ее можно сделать из бинта, марли или подручных материалов. Это даст возможность избежать воздушной эмболии;
  • К месту кровотечения приложить холод;
  • Если вена повреждена, ниже подвижного сустава, а подручных средств для создания давящей повязки нет, то остановить кровь можно максимально сгибая конечность, при этом происходит естественное пережатие сосудов;
  • Также для остановки крови можно на конечность наложить жгут;
  • Пациента немедленно доставить в больницу, для ушивания поврежденного сосуда.

Для каждого вида кровотечения существуют свои характерные симптомы, определяющие его. Для оказания первой помощи при венозном кровотечении, как и при любом другом, необходимо знать соответствующие признаки. В таблице № 1 представлены симптомы видов наружного кровоизлияния.

Венозное Артериальное Капиллярное
Кровь темного цвета, вытекает медленно и ровно, с очень слабой пульсацией Кровь ярко-алая выбрасывается пульсирующей струей Цвет крови более светлый, чем при венозном кровотечении, но темнее чем при артериальном
Напор крови сильнее в нижней части повреждения Состояние пациента быстро ухудшается, появляется бледность кожных покровов, пульс учащается Кровь сочится по всей поверхности раны, но отдельные сосуды различить сложно
В редких случаях появляются признаки сильной пульсации, которые напрямую связаны с пульсовой волной артерии У больного резко понижается артериальное давление Капиллярное кровотечение представляет опасность только в том случае, если у пациента есть заболевания, влияющие на свертываемость крови. Во всех остальных случаях оно не опасно
Пациент бледнеет, у него появляется учащенное сердцебиение и головокружение Возникает тошнота, рвота, потемнение в глазах, потеря сознания
При повреждении крупных вен, может возникнуть их закупорка пузырьками воздуха, что может привести к летальному исходу Если помощь не оказана своевременно наступает смерть пациента
Если повреждаются поверхностные вены стоп и кистей, появляется слабое кровотечение, останавливающееся самостоятельно через несколько минут. Без оказания соответствующей помощи оно может возобновляться

Первая помощь при венозном кровотечении включает в себя следующие действия:

  • Приподнять конечность для того чтобы уменьшить приток крови к поврежденному участку;
  • Промыть рану раствором перекиси водорода;
  • На рану наложить салфетку, пропитанную этим раствором, сверху прикрыть тугим комком ваты. Также для этой цели можно использовать перевязочный пакет;
  • Затем конечность обматывают бинтом, а сверху накрывают платком. Тугую повязку нужно накладывать ниже места повреждения;
  • Если кровь не останавливается необходимо наложить жгут.

Поврежденные мелкие поверхностные вены могут тромбироваться самостоятельно, что приводит к спонтанной остановке крови.

При ранении глубоких вен кровотечение более интенсивное, а за короткий промежуток пациент может потерять большое количество крови, поэтому необходимо как можно скорее его остановить.

В способы остановки венозного кровотечения в первую очередь входит процедура наложения жгута. Затем к поврежденному участку приложить лед или грелку с холодной водой и доставить пациента к врачу. Каждые полчаса холод нужно убирать на 10 минут.

При кровотечении в области магистральных подкожных вен плеча или бедра необходима врачебная помощь, так как кровь перестает течь самостоятельно в очень редких случаях. К усилению кровопотери приводят заболевания (лейкемия, гемофилия, тромбоцитопения), алкогольное опьянение или употребление препаратов разжижающих кровь (Аспирин, Кардиомагнил).

источник