Меню Рубрики

Регулон при кровотечениях инструкция по применению

Активные вещества: этинилэстрадиол — 0,03 мг и дезогестрел — 0,15 мг

Вспомогательные вещества: α-токоферол; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный; стеариновая кислота; повидон; крахмал картофельный; лактозы моногидрат;
Пленочная оболочка: пропиленгликоль; макрогол 6000; гипромеллоза.

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с маркировкой «Р8» на одной стороне и «RG» на другой.

Код ATX: G03AA09.

Фармакодинамика

Регулон является комбинированным пероральным противозачаточным препаратом, основное контрацептивное действие которого заключается в ингибировании синтеза гонадотропинов и подавлении овуляции. Кроме того, за счет повышения вязкости цервикальной слизи замедляется движение сперматозоидов через цервикальный канал, а изменение состояния эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Этинилэстрадиол является синтетическим аналогом эндогенного эстрадиола, дезогестрел обладает выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием, подобным эндогенному прогестерону, слабой андрогенной и анаболической активностью. Регулон оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает концентрацию липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в плазме крови, не влияя при этом на содержание липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). На фоне применения препарата отмечается значительное уменьшение количества ежемесячно теряемой крови (при исходной меноррагии), нормализуется менструальный цикл, отмечается благоприятное воздействие на кожу (особенно при наличии вульгарных угрей).

Фармакокинетика

Всасывание
При пероральном приеме дезогестрел всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) быстро и практически полностью. Метаболизируется в 3-кето-дезогестрел, который является биологически активным метаболитом дезогестрела. Средняя максимальная концентрация в сыворотке крови (Cmax) 2 нг/мл, достигается через 1,5 часа (Tmax) после приема таблетки. Биодоступносгь препарата составляет 62-81 %. Распределение в организме 3-кето-дезогестрел связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Объем распределения составляет 1,5 л/кг.
Метаболизм
Кроме 3-кето-дезогестрела, который образуется в печени и в стенке кишечника, образуются другие метаболиты: Зα-ОН-дезогестрел, 3β-ОН-дезогестрел, Зα-ОН-5a-Н-дезогестрел (метаболиты первой фазы). Они не обладают фармакологической активностью, и частично, путем конъюгации (вторая фаза метаболизации), превращаются в полярные метаболиты (сульфаты и глюкуронаты). Клиренс из плазмы крови около 2 мл/мин на 1 кг массы тела.
Выведение из организма
Среднее время полувыведения 3-кето-дезогестрела составляет 30 часов. Метаболиты выводятся почками и через кишечник (в соотношении 4:6).
Стабильная концентрация устанавливается к второй половине цикла. В это время уровень кетогестрела увеличивается в 2-3 раза.

Этинилэстрадиол
Всасывание
Этинилэстрадиол всасывается из ЖКТ быстро и полностью. Средняя максимальная концентрация в сыворотке крови (Cmax) составляет 80 пг/мл — через 1-2 часа (Tmax) после приема таблетки. Биодоступность из-за пресистемной конъюгации и эффекта первого прохождения — около 60 %.
Распределение в организме
Этинилэстрадиол полностью связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Объем распределения составляет 5 л/кг.
Метаболизм
Пресистемная конъюгация этинилэстрадиола значительна. Минуя стенку кишечника, (первая фаза метаболизма) он подвергается конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Этинилэстрадиол и его конъюгаты первой фазы метаболизма (сульфаты и глюкурониды) выделяются в желчь и вступают в энтерогепатическую циркуляцию.
Клиренс из плазмы крови около 5 мл/мин на 1 кг массы тела.
Выделение из организма
Среднее время полувыведения этинилэстрадиола составляет около 24 часов. Около 40 % выводится почками и около 60 % через кишечник.
Стабильная концентрация устанавливается к 3-4 дню, при этом уровень этинилэстрадиола в сыворотке крови на 30-40 % выше, чем после однократной дозы

Противопоказания
— беременность или подозрении на нее;
— лактация;
— наличие тяжелых и/или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. артериальная гипертензия средней или тяжелой степени с АД 160/100 мм.рт.ст и более);
— предвестники тромбоза (в т.ч. транзиторная ишемическая атака, стенокардия), в том числе в анамнезе;
— мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, в том числе в анамнезе;
— венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия (в т.ч. тромбоз глубоких вен голени, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт) в настоящее время или анамнезе,
— наличие венозной тромбоэмболии у родственников;
— сахарный диабет (с наличием ангиопатии);
— панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
— дислипидемия;
— тяжелые заболевания печени, холестатическая желтуха (в т.ч. во время беременности), гепатит, в т.ч. в анамнезе (до нормализации функциональных и лабораторных параметров и в течение трех месяцев после возвращения этих показателей в норму);
— желтуха вследствие приема глюкостероидов (ЛC, содержащих стероидные гормоны);
— желчекаменная болезнь в настоящее время или анамнезе;
— синдром Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора;
— опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);
— сильный зуд, отосклероз или прогрессирование отосклероза во время предыдущей беременности или при приеме глюкокортикостероидов;
— гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез (в т.ч. подозрение на них);
— вагинальное кровотечение неясной этиологии;
— курение в возрасте старше 35 лет (более 15 сигарет в день);
— индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.

С осторожностью

Состояния, повышающие риск развития венозного или артериального тромбоза/тромбоэмболии: возраст старше 35 лет, курение, семейный анамнез, ожирение (индекс массы тела более 30 кг/кв.м), дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, эпилепсия, клапанные пороки сердца, фибрилляция предсердия, длительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство, хирургическое вмешательство на нижних конечностях, тяжелая травма, варикозное расширение вен и поверхностный тромбофлебит, послеродовый период, наличие тяжелой депрессии, в т.ч. в анамнезе, изменения биохимических показателей (резистентность активированного протеина С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С или S, антифосфолипидные антитела, в т.ч. антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).

Сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями, системная красная волчанка (СКВ), болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия; гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе), острые и хронические заболевания печени.

Применение препарата во время беременности и в период кормления грудью противопоказано.
В период кормления грудью необходимо решить вопрос либо об отмене препарата, либо о прекращении грудного вскармливания.

Внутрь. Прием таблеток начинают с первого дня менструального цикла и принимают по 1 таблетке в сутки в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток.
После приема последней таблетки из упаковки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. На следующий день после 7-дневного перерыва (через четыре недели после приема первой таблетки, в тот же день недели) возобновляют прием препарата из следующей упаковки, также содержащей 21 таблетку, даже если кровотечение не прекратилось. Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции. При соблюдении правил приема, контрацептивный эффект сохраняется и на время 7-дневного перерыва.
Первый прием препарата
Прием первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции.
Прием таблеток можно начинать и с 2-5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле использования препарата надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 суток приема таблеток.
Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема препарата до следующей менструации.
Прием препарата после родов
Не кормящие грудью женщины могут начинать прием таблеток не ранее 21 дня после родов, предварительно проконсультировавшись с врачом. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции.
Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда с приемом таблеток необходимо подождать до первой менструации.
Если принимается решение о приеме препарата позже, чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 суток необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
Прием препарата после аборта
После аборта, при отсутствии противопоказаний, начинать прием таблеток следует с первого дня, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
Переход с другого перорального контрацептива
Переход к Регулону с другого перорального препарата (21 или 28 дневного ):
Первую таблетку Регулона рекомендуется принять на следующий день после завершения курса 28-дневной упаковки препарата. После завершения 21-дневного курса необходимо сделать обычный 7-дневный перерыв и затем приступить к приему Регулона. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
Переход к Регулон после использования пероральных гормональных препаратов, содержащих только прогестаген (так называемых «мини-пилей»):
Первую таблетку Регулон надо принять в первый день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
Если при приеме мини-пили не возникает менструация, то после исключения беременности можно начинать прием Регулон в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции.
В вышеизложенных случаях в качестве дополнительных методов контрацепции рекомендуется применение следующих негормональных методов: использование шеечного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов. Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.
Отсрочка менструального цикла
Если имеется необходимость в отсрочке менструации, надо продолжать прием таблеток из новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения, но это не снижает противозачаточное действие препарата. Регулярный прием Регулон можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.
Пропущенные таблетки
Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 часов, нужно просто принять забытую таблетку, а далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло больше 12 часов — это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.
При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла, необходимо принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.
При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.
Что делать при рвоте или диарее?
Если после приема препарата появляется рвота или диарея, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 часов, то надо принять еще одну таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы продолжаются больше 12 часов, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 суток.

Побочные эффекты, при появлении которых необходимо немедленное прекращение приема препарата:
— гипертензия;
— гемолитико-уремический синдром;
— порфирии;
— потеря слуха, обусловленная отосклерозом.

Редко встречающиеся: артериальные и венозные тромбоэмболии (в.т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии); обострение реактивной системной красной волчанки.

Очень редко встречающиеся: артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных, ретинальных артерий и вен; хорея Сиденхема (проходящая после отмены препарата):

Другие побочные действия, менее тяжелые, но чаще встречающиеся. Целесообразность продолжения применения препарата решается индивидуально после консультации с врачом, исходя из соотношения польза/риск.
— Репродуктивная система: ациклические кровотечения/ кровянистые выделения из влагалища, аменорея после отмены препарата, изменение состояния влагалищной слизи, развитие воспалительных процессов влагалища (напр.: кандидоз).
— Молочные железы: напряжение, боль, увеличение молочных желез, галакторея.
— Желудочно-кишечный тракт и гепато-билиарная система: тошнота, рвота, болезнь Крона, язвенный колит, возникновение или обострение желтухи и/или зуда, связанного с холестазом, холелитиаз.
— Кожа: узловая/ экссудативная эритема, сыпь, хлоазма.
— Центральная нервная система: головная боль, мигрень, изменения настроения, депрессивные состояния.
— Метаболические нарушения: задержка жидкости в организме, изменение (увеличение) массы тела, снижение толерантности к углеводам.
— Глаза: повышение чувствительность роговицы при ношении контактных линз.
— Прочие: аллергические реакции

Возможны тошнота, рвота, у девочек — кровянистые выделения из влагалища.
Препарат не имеет специфического антидота, лечение симптоматическое.
Если симптомы передозировки возникают в первые 2-3 часа после приема препарата, возможно промывание желудка.

Лекарственные средства (ЛС), индуцирующие печеночные ферменты, такие как гидантоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также лекарственные средства, содержащие зверобой обыкновенный снижают эффективность пероральных контрацептивов и повышают риск возникновения кровотечений «прорыва». Максимальный уровень индукции обычно достигается не ранее 2-3 нед, но может продолжаться до 4 нед. после отмены препарата.
Ампициллин, тетрациклин — снижают эффективность (механизм взаимодействия не установлен).
При необходимости совместного приема, рекомендуется использовать дополнительный барьерный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение 7 дней (для рифампицина — в течение 28 дней) после отмены препарата.
Пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных противодиабетических средств.

Перед началом применения препарата и в последующем каждые 6 мес. рекомендуется собрать подробный семейный и личный анамнез и пройти общемедицинское и гинекологическое обследование (осмотр гинекологом, взятие цитологического мазка, исследование молочных желез и функции печени, контроль артериального давления (АД), концентрации холестерина в крови, анализ мочи). Эти исследования необходимо периодически повторять, в связи с необходимостью своевременного выявления факторов риска или возникших противопоказаний.

Препарат является надежным контрацептивным лекарственным средством: индекс Перля (показатель числа беременностей, наступивших во время применения метода контрацепции у 100 женщин в течение 1 года) при правильном применении составляет около 0.05.

В каждом случае перед назначением гормональных контрацептивов индивидуально оцениваются преимущества или возможные отрицательные эффекты их приема. Этот вопрос необходимо обсудить с пациенткой, которая после получения нужной информации примет окончательное решение о предпочтении гормонального или какого-либо другого метода контрацепции. Состояние здоровья женщины необходимо тщательно контролировать. Если во время приема препарата появляется или ухудшается любое из ниже перечисленных состояний/заболеваний, необходимо прекратить прием препарата и перейти к другому, негормональному методу контрацепции:
— заболевания системы гемостаза.
— состояния/ заболевания, предрасполагающие к развитию сердечно-сосудистой и почечной недостаточности;
— эпилепсия;
— мигрень;
— риск развития эстроген-зависимой опухоли или эстроген-зависимых гинекологических заболеваний;
— сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями;
— тяжелая депрессия (если депрессия связана с нарушением обмена триптофана, то с целью коррекции можно применять витамин B6);
— серповидноклеточная анемия, так как в отдельных случаях (например, инфекции, гипоксия) эстроген-содержащие препараты при этой патологии могут провоцировать явления тромбоэмболии;
— появление отклонений в лабораторных тестах оценки функции печени.

Тромбоэмболические заболевания
Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии).

Доказан повышенный риск венозных тромбоэмболических заболеваний, но он значительно меньше, чем при беременности (60 случаев на 100 тысяч беременностей).
Некоторые исследователи предполагают, что вероятность появления венозных тромбоэмболических заболеваний больше при применении препаратов, содержащих дезогестрел и гестоден (препараты третьего поколения), чем при применении препаратов, содержащих левоноргестрел (препараты второго поколения).

Частота спонтанного появления новых случаев венозных тромбоэмболических заболеваний у здоровых небеременных женщин, не принимающих пероральные противозачаточные средства, составляет около 5 случаев на 100 тысяч женщин в год.
При применении препаратов второго поколения — это число 15 случаев на 100 тысяч женщин в год, а при применении препаратов третьего поколения — это число 25 случаев на 100 тысяч женщин в год.

При применении пероральных противозачаточных препаратов очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки.
Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается:
— с возрастом;
— при курении (интенсивное курение и возраст старше 35 лет относятся к факторам риска);
— при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболических заболеваний (например, у родителей, брата или сестры). При подозрении на генетическую предрасположенность, необходимо перед применением препарата проконсультироваться со специалистом.
— при ожирении (индекс массы тела выше 30 кг/м2);
— при дислипопротеинемиях;
— при артериальной гипертензии;
— при заболеваниях клапанов сердца, осложненных гемодинамическими нарушениями;
— при фибрилляции предсердий;
— при сахарном диабете, осложненном сосудистыми поражениями;
— при длительной иммобилизации, после большого оперативного вмешательства, после оперативного вмешательства на нижних конечностях, после тяжелой травмы.
В этих случаях предполагается временное прекращение применения препарата: желательно прекратить не позже, чем за 4 недели до оперативного вмешательства, а возобновить — не раннее, чем через 2 недели после ремобилизации.
Повышается риск возникновения венозных тромбоэмболических заболеваний у женщин после родов.
Такие заболевания, как сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико- уремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидноклеточная анемия, повышают риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний.
Такие биохимические отклонения от нормы, как резистентность к активированному протеину С, гиперхромоцистеинемия, дефицит протеинов С, S, дефицит антитромбина III, наличие антифосфолипидных антител, повышают риск образования артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний.
При оценке соотношения польза/ риск приема препарата надо иметь в виду, что целенаправленное лечение данного состояния снижает риск образования тромбоэмболии.

Признаками возникновения тромбоэмболии являются:

— внезапная боль в груди, которая иррадиирует в левую руку,
— внезапная одышка,
— любая непривычно сильная головная боль, продолжающаяся долгое время или появляющаяся впервые, особенно при сочетании с внезапной полной или частичной потерей зрения или диплопией, афазией, головокружением, коллапсом, фокальной эпилепсией), слабостью или выраженным онемением половины тела, двигательными нарушениями, сильной односторонней болью в икроножной мышце, острым животом).

Опухолевые заболевания
В некоторых исследованиях сообщали об учащении возникновения рака шейки матки у тех женщин, которые долгое время принимали гормональные противозачаточные средства, но результаты исследований противоречивы. В развитии рака шейки матки играют значительную роль сексуальное поведение, инфицирование вирусом папилломы человека и другие факторы.
Метаанализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется относительное повышение опасности рака молочных желез среди женщин, принимающих пероральные гормональные противозачаточные средства, однако более высокая выявляемость рака молочных желез могла быть связана с более регулярным медицинским обследованием. Рак молочных желез встречается редко среди женщин моложе 40 лет, независимо от того, принимают они гормональные противозачаточные средства или нет, и увеличивается с возрастом. Прием таблеток может расцениваться как один из многих факторов риска. Тем не менее, женщина должна быть поставлена в известность о возможности риска развития рака молочных желез, исходя из оценки соотношения пользы и риска (защита от рака яичника и эндометрия).
Имеются немногочисленные сообщения о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные противозачаточные средства. Это следует иметь в виду при дифференциально- диагностической оценке болей в животе, которые могут быть связаны с увеличением размера печени или внутрибрюшным кровотечением.
Эффективность препарата может снизиться при следующих случаях: пропущенные таблетки, рвота и диарея, одновременное применение других препаратов, снижающих эффективность противозачаточных средств.
Если пациентка одновременно принимает другой препарат, который может снижать эффективность противозачаточных таблеток, следует применять дополнительные методы контрацепции.
Эффективность препарата может снижаться, если после нескольких месяцев их применения появляются нерегулярные, мажущие или прорывные кровотечения, в таких случаях целесообразно продолжить прием таблеток до их окончания в следующей упаковке. Если в конце второго цикла менструальноподобное кровотечение не начинается или ациклические кровянистые выделения не прекращаются, необходимо прекратить прием таблеток и возобновить его только после исключения беременности.

Хлоазмы
Хлоазмы временами могут встречаться у тех женщин, у которых они имели место в анамнезе во время беременности. Тем женщинам, у которых имеется риск появления хлоазм, надо избегать контакта с солнечными лучами или ультрафиолетом во время приема таблеток.

Изменения лабораторных показателей
Под действием пероральных противозачаточных таблеток — в связи с эстрогенным компонентом — может изменяться уровень некоторых лабораторных показателей (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели гемостаза, уровни липопротеинов и транспортных протеинов).
После острого вирусного гепатита следует принимать после нормализации функции печени (не ранее чем через 6 мес). При диарее или кишечных расстройствах, рвоте контрацептивный эффект может снизиться (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).
Курящие женщины имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск зависит от возраста (особенно у женщин старше 35 лет) и от количества выкуриваемых сигарет.
В незначительных количествах препарат проникает в грудное молоко.
Следует предупредить женщину, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем!

Влияние препарата на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению автомобилем и работу с механизмами.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. 21 таблетка в блистере (Аl/ПВХ/ПВДХ). 1 или 3 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.

При температуре 15-30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

источник

Регулон – пероральное монофазное контрацептивное средство, обладает значительным антиэстрогенным и гестагенным действием, слабовыраженной анаболической и андрогенной активностью.

Форма выпуска – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, почти белого или белого цвета, с маркировкой «RG» на одной стороне и «Р8» – на другой (по 21 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

Содержание действующих веществ Регулона в 1 таблетке:

  • Этинилэстрадиол: 0,03 мг;
  • Дезогестрел: 0,15 мг.

Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, альфа-токоферол, лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000, гипромеллоза, пропиленгликоль.

Применение Регулона показано для пероральной контрацепции.

  • Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой (включая анамнез);
  • Средняя или тяжелая степень тяжести артериальной гипертензии (артериальное давление (АД) выше 160 на 100 мм ртутного столба) и другие выраженные и/или множественные факторы риска артериального или венозного тромбоза;
  • Венозная или артериальная тромбоэмболия или тромбоз, включая инсульт, инфаркт миокарда, эмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен голени (в том числе в анамнезе);
  • Стенокардия, транзиторная ишемическая атака и другие предвестники тромбоза (включая анамнез);
  • Панкреатит (включая анамнез) на фоне выраженной гипертриглицеридемии;
  • Сахарный диабет с поражением сосудов (ангиопатией);
  • Дислипидемия;
  • Желтуха при приеме глюкокортикостероидов (ГКС);
  • Тяжелые патологии печени, гепатит, холестатическая желтуха (в том числе при беременности) (включая анамнез);
  • Желчнокаменная болезнь (включая анамнез);
  • Опухоли печени (включая анамнез);
  • Синдром Дубина-Джонсона, синдром Жильбера, синдром Ротора;
  • Гормонозависимые злокачественные опухоли молочных желез и половых органов или подозрение на них;
  • Наличие сильного зуда, отосклероза и его прогрессирования в период предыдущей беременности или на фоне приема ГКС;
  • Курение (свыше 15 сигарет в сутки) в возрасте старше 35 лет;
  • Вагинальные кровотечения неустановленной этиологии;
  • Период беременности или подозрение на нее;
  • Грудное вскармливание;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Читайте также:  Свечи нео анузол при кровотечении геморроя

Из-за повышенного риска развития артериальной или венозной тромбоэмболии и тромбоза следует соблюдать осторожность при назначении препарата женщинам в возрасте старше 35 лет, при курении, указании в семейном анамнезе на тромбоэмболии и тромбозы, при ожирении (индекс веса тела выше 30 кг на 1 м 2 ), пациенткам с мигренью, дислипопротеинемией, эпилепсией, артериальной гипертензией, фибрилляцией предсердий, клапанными пороками сердца, при проведении обширных хирургических операций, тяжелой травме, в период длительной иммобилизации, при хирургическом вмешательстве на нижних конечностях, поверхностном тромбофлебите, варикозном расширении вен, сахарном диабете без ангиопатии, острых и хронических заболеваниях печени, наличии тяжелой депрессии (включая анамнез), изменении биохимических показателей (гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, резистентность активированного протеина C, дефицит протеина C или S, антифосфолипидные антитела, антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт), серповидно-клеточной анемии, болезни Крона, системной красной волчанке (СКВ), язвенном колите, гипертриглицеридемии (включая семейный анамнез), в послеродовом периоде.

Таблетки принимают внутрь по 1 штуке в сутки, желательно в одно время, в течение 21 дня.

Начинать применение следует в первый день менструального цикла. После приема последней таблетки из первого блистера делают перерыв в течение 7 дней, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Прием таблеток из следующего блистера начинают в тот же день недели и время суток, что и из первой упаковки, после 7 дней перерыва, даже на фоне продолжающегося кровотечения. При соблюдении всех рекомендаций контрацептивный эффект препарата сохраняется и в период перерыва. Данную схему приема таблеток необходимо соблюдать все время, пока есть необходимость в контрацепции.

Прием таблеток из первого блистера можно начать и со второго по пятый день менструации, в этом случае в первом цикле в течение первых 7 дней требуется использование дополнительных барьерных методов контрацепции. Если менструальное кровотечение длится уже более 5 дней, начало применения Регулона следует отложить до следующего цикла.

После родов начинать прием можно через 21 день, предварительно проконсультировавшись с врачом. Если у женщины был половой контакт после родов, то прием следует отложить до начала следующего менструального цикла, чтобы исключить зачатие. В случае начала противозачаточной терапии в более поздний период после родов в течение первых 7 дней приема таблеток требуется использование дополнительных методов контрацепции.

После аборта начинать прием следует в день операции (при отсутствии противопоказаний) без применения дополнительных противозачаточных средств.

При переходе с другого перорального контрацептива с курсом 21 день первую таблетку Регулона следует принять на следующий день после семидневного перерыва предыдущего цикла. При переходе с препарата с курсом 28 дней первую таблетку Регулона принимают на следующий день после приема последней таблетки из упаковки предыдущего средства. При соблюдении указанных рекомендаций применять дополнительные методы контрацепции не следует.

При переходе с гормональных пероральных контрацептивов мини-пили (в составе только прогестаген) первую таблетку следует принять в первый день менструального цикла без дополнительного использования барьерных методов контрацепции. Если на фоне применения мини-пили менструация не наступила, то только после исключения беременности можно начинать прием Регулона в любой день цикла с использованием дополнительных противозачаточных средств или воздержания от половых контактов в течение первых 7 дней.

Чтобы отсрочить менструальноподобное кровотечение на желаемый период, следует продолжить прием таблеток из нового блистера без семидневного перерыва по обычной схеме. В этот период возможно появление мажущих или прорывных кровотечений, не влияющих на противозачаточный эффект препарата. Восстановить регулярный прием можно после обычного перерыва в приеме.

При случайном пропуске приема очередной таблетки в установленное время, если опоздание не превышает 12 часов, ее следует принять сразу, как только вспомнили и продолжить прием в обычном режиме. В случае если опоздание составило больше 12 часов (36 часов с момента приема предыдущей таблетки), то надежность контрацепции может быть нарушена, поскольку это считается пропуском одной дозы препарата. Если пропуск произошел в период первой или второй недели цикла, то следует принять 2 таблетки одновременно и, продолжая прием в обычном режиме, до конца цикла использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. Если случайный пропуск произошел на третьей неделе цикла, то после приема таблетки следует продолжить регулярное применение препарата до конца текущего блистера и начать прием из следующего без семидневного перерыва. Риск кровянистых выделений или зачатия в этом случае повышается, поэтому требуется применение дополнительных методов контрацепции.

Возникновение рвоты или диареи после приема очередной таблетки может привести к неполноценной абсорбции и нарушить контрацептивный эффект препарата. Если в течение 12 часов симптомы недомогания прекратились, то после приема дополнительной таблетки контрацепцию продолжают в установленном порядке. При продолжении рвоты или диареи свыше 12 часов необходимость в использовании дополнительных методов контрацепции существует как в период рвоты или диареи, так и в течение следующих 7 дней.

Побочные эффекты, при которых требуется отмена препарата:

  • Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия; редко – инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии и другие тромбоэмболии артерий и вен; очень редко – артериальная или венозная тромбоэмболия почечных, печеночных, ретинальных, мезентериальных артерий и вен;
  • Органы чувств: отосклероз, осложненный потерей слуха;
  • Прочие: порфирия, гемолитико-уремический синдром; редко – период обострения реактивной системной красной волчанки; очень редко – хорея Сиденхема (преходящая).

Кроме этого, на фоне применения Регулона возможно развитие менее тяжелых побочных явлений, но появляются они чаще:

  • Нервная система: депрессия, мигрень, головная боль, лабильность настроения;
  • Половая система: кровянистые выделения из влагалища или ациклические кровотечения, аменорея на фоне отмены препарата, нарушение состояния влагалищной слизи, кандидоз, воспалительные процессы во влагалище, галакторея, увеличение молочных желез, их напряжение и боль;
  • Дерматологические реакции: сыпь, узловатая эритема, хлоазма, экссудативная эритема;
  • Пищеварительная система: холелитиаз, желтуха и/или зуд (развитие или обострение) на фоне холестаза, тошнота, рвота, язвенный колит, болезнь Крона;
  • Обмен веществ: повышение веса тела, задержка жидкости в организме, снижение толерантности к углеводам;
  • Орган зрения: при ношении контактных линз – повышение чувствительности роговицы;
  • Прочие: развитие аллергических реакций.

Решение о целесообразности продолжения противозачаточной терапии принимается индивидуально, после сопоставления пользы от применения и реального риска.

Не рекомендуется начинать прием препарата без консультации гинеколога, поскольку Регулон можно применять только по назначению врача на основании результатов предварительного общемедицинского и гинекологического обследования. Врач должен подробно изучить как общее состояние женщины (семейный и личный анамнез, показатели лабораторных исследований, АД), так и результаты обследования органов малого таза, молочных желез, цитологический анализ цервикального мазка. Решение о гормональной пероральной противозачаточной терапии должно быть взвешенным, с учетом всех преимуществ и отрицательных эффектов.

Женщину необходимо предупредить о необходимости регулярного (1 раз в 6 месяцев) профилактического обследования в период приема таблеток. При появлении или усугублении заболеваний системы гемостаза, отклонений в лабораторных показателях функции печени, признаков развития почечной и/или сердечно-сосудистой недостаточности, мигрени, эпилепсии, не осложненного сосудистыми нарушениями сахарного диабета, тяжелой депрессии, эстрогензависимых опухолей или гинекологических заболеваний, серповидно-клеточной анемии прием препарата необходимо прекратить и пользоваться негормональными методами контрацепции.

Риск развития тромбоэмболических заболеваний на фоне приема гормональных противозачаточных средств существует, но он не выше, чем при беременности. В редких случаях возможно появление артериальной или венозной тромбоэмболии сосудов сетчатки или почечных, печеночных, мезентериальных сосудов. Их вероятность возрастает у женщин при интенсивном курении, возрасте старше 35 лет, ожирении, артериальной гипертензии, осложненных гемодинамическими нарушениями патологиях клапанов сердца, фибрилляции предсердий, дислипопротеинемии, длительной иммобилизации, осложненном сосудистыми поражениями сахарном диабете, а также при наличии тромбоэмболических заболеваний в семейном анамнезе (родители, сестра, брат).

Перед плановой операцией на нижних конечностях или обширным хирургическим вмешательством прием препарата следует временно прекратить и возобновить после ремобилизации через 2 недели.

К симптомам тромбоэмболии относится иррадиирующая в левую руку внезапная боль в груди, одышка, сильная головная боль, сопровождающаяся диплопией, частичной или полной внезапной потерей зрения, головокружением, афазией, коллапсом, слабостью, сильным онемением половины тела, фокальной эпилепсией, острым животом, нарушением двигательных функций, выраженной односторонней болью в икроножной мышце.

Женщинам, предрасположенным к появлению хлоазмы, следует избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового излучения.

Эффективность препарата может нарушить сопутствующая терапия другими лекарственными средствами, в этом случае требуется использование дополнительных барьерных методов контрацепции.

При наличии ациклических кровянистых выделений или отсутствии менструальноподобного кровотечения после регулярного приема таблеток из двух блистеров, прием таблеток следует прекратить и провести обследование на предмет исключения беременности.

Эстрогенные компоненты пероральных противозачаточных средств могут оказывать влияние на показатели уровня лабораторных параметров функциональных показателей щитовидной железы, почек, надпочечников, гемостаза, печени, содержания транспортных протеинов и липопротеинов.

Применение Регулона у женщин с меноррагией значительно сокращает потери менструальной крови, нормализует менструальный цикл, оказывает благоприятное воздействие на состояние кожного покрова, особенно при вульгарных угрях.

При тяжелых патологиях печени, гепатите, холестатической желтухе назначение препарата возможно только через 3 месяца после выздоровления и сохранения нормальных лабораторных и функциональных показателей.

Препарат не предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ-инфекции (СПИД).

Прием таблеток не оказывает влияние на способность женщины к управлению автомобилем и другими механизмами.

Риск появления прорывных кровотечений возрастает на фоне одновременного приема препаратов, индуцирующих печеночные ферменты, включая рифампицин, гидантоин, примидон, барбитураты, карбамазепин, фелбамат, топирамат, лекарственные средства зверобоя обыкновенного, гризеофульвин, окскарбазепин. Кроме того указанные препараты снижают контрацептивную эффективность пероральных противозачаточных средств. Следует учитывать, что максимальный уровень индукции может продолжаться в течение 28 дней после их отмены.

При необходимости совместного приема Регулона с ампициллином и тетрациклином требуется использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в течение всего курса лечения и 7 (для рифампицина – 28) дней после их отмены.

У больных сахарным диабетом препарат может повышать потребность в гипогликемических пероральных средствах или инсулине.

Хранить при температуре 15-30 °C. Беречь от детей.

источник

Гинекологи часто назначают пациентам Регулон для остановки кровотечения. В правилах употребления этого препарата и в причинах появления кровоточивости стоит разобраться.

Кровотечение при приеме Регулона — распространенное побочное действие. Оно возникает по различным причинам. Самые основные из них следующие:

  • Наличие воспалительных процессов в половой системе.
  • Опухоль яичников или матки.
  • Развитие гормональных расстройств.
  • Нарушения овуляции.
  • Патологическое течение беременности: внематочная беременность или появление выкидыша.
  • Прогрессирование заболеваний внутренних органов, например, болезней печени.
  • Постоянный стресс.
  • Смена климата.

Кровянистые выделения во время приема этого средства подразделяются на несколько видов. Так, ювенильная кровоточивость возникает в подростковом возрасте. Подобный симптом провоцируют такие факторы, как неполноценное питание и физическое напряжение.

Профузная форма характеризуется болью и обильными потерями крови. Причиной подобного симптома может стать употребление гормональных препаратов на фоне приема Регулона или перенесенные хирургические операции.

Под ациклической кровоточивостью понимают истечения большого количества крови между менструальными циклами. Основная причина — наличие патологий матки, например, кисты.

На стадии овуляции появляются ановуляторные выделения крови. Также они часто возникают при климаксе или у девушек во время становления менструального цикла.

Дисфункциональные выделения могут возникнуть, если нарушена деятельность яичников, а гипотонические — из-за пониженного тонуса миометрия. Также следует помнить, что нормальную менструацию можно отличить от кровоточивости из матки по следующим признакам:

  • слабость и головокружение;
  • бледность;
  • понижение артериального давления;
  • учащенный пульс;
  • помутнение сознания.

Кроме того, стоит обратить внимание на ряд местных симптомов: сгустки в крови, количество выделений и продолжительность месячных. Выделения крови из матки бывают более обильными.

Препарат Регулон медленно останавливает кровотечение. Рекомендованная продолжительность курса лечения по назначенной врачом схеме — 2 месяца.

Это лекарство используется, если у пациента нет выраженного малокровия, и ему не требуются срочные меры для остановки кровопотери. Также оно подойдет девушкам, которые еще не рожали, но планируют в будущем беременность. Тем, у кого есть риск образования опухолей, следует употреблять подобный медикамент с осторожностью.

Такое средство можно употреблять только тем, у кого отсутствуют патологии эндометрия. Если женщина перенесла выскабливание, то подобный медикамент следует применять через 3 месяца после процедуры.

Что касается противопоказаний, Регулон не рекомендуется употреблять тем, у кого повышенное давление. Подобный препарат противопоказан, если имеются тяжелые патологии печени или желчекаменные образования. Стоит отказаться от его употребления и при кровоточивости невыясненного происхождения.

Еще противопоказания к применению подобного средства — беременность и период кормления грудью. Нежелательно употреблять его и при наличии непереносимости к отдельным компонентам медикамента.

Рекомендуется быть осторожным при прохождении курса лечения таким медикаментом в случае эпилепсии и депрессии. Желательно отказаться от применения Регулона в случае диабета и избыточного веса.

Следует помнить, что Регулон обладает побочными эффектами. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление тромбоэмболии. Нередко в результате применения такого средства возможно ухудшение слуха и обострение ревматических заболеваний.

Могут проявиться такие неприятные симптомы, как увеличение в размерах молочных желез. Что касается пищеварительных органов, часто появляется желтуха и рвота. Может этот препарат негативно повлиять и на органы зрения: чувствительность глазной роговицы может измениться. Возможны аллергия и задержка жидкости.

Если пациенты пьют это лекарство в дозировке больше, чем рекомендовал врач, может усилиться кровопотеря. Чтобы устранить этот симптом передозировки, врачи назначают промывание желудка. Назначается и симптоматическая терапия признаков интоксикации.

В среднем курс лечения составляет 3 месяца. Нежелательно резко отменять этот гормональный медикамент — дозировку следует снижать постепенно. Следует осторожно употреблять такой медикамент при изменениях биохимических показателей (рекомендуется периодически сдавать анализ крови на биохимию).

источник

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,03 мг / 0,15 мг

активные вещества: этинилэстрадиол 0, 03 мг, дезогестрел 0,150 мг,

вспомогательные вещества: α-токоферол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, кислота стеариновая, повидон К-30, крахмал картофельный, лактозы моногидрат,

состав пленочной оболочки: пропиленгликоль, макрогол 6000, гипромеллоза.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «Р8» на одной стороне и «RG» – на другой стороне

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гормональные контрацептивы для системного использования. Прогестагены и эстрогены (фиксированные сочетания). Дезогестрел и эстрогены

Фармакокинетика

Дезогестрел быстро и практически полностью всасывается, после чего метаболизируется до 3-кето-дезогестрела (этоногестрел), который является биологически активным метаболитом дезогестрела. Средняя максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) 2 нг/мл, достигается через 1.5 ч после приема таблетки. Биодоступность дезогестрела составляет 62-81%.

3-кето-дезогестрел обладает выраженным сродством к белкам плазмы крови, особенно к альбуминам и глобулину, связывающему половые гормоны (ГСПГ). В плазме крови определяется только 2-4 % свободного дезогестрела. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение содержания ГСПГ влияет на распределение белков плазмы крови, что приводит к увеличению ГСПГ-связанной фракции и снижает количество альбуминсвязанной фракции. Объем распределения составляет 1,5 л/кг.

Этоногестрел полностью метаболизируется посредством известных путей метаболизма стероидных гормонов. Скорость метаболического клиренса из плазмы крови составляет 2 мл/мин/кг массы тела, не выявлено взаимодействия с одновременно введенным этинилэстрадиолом.

Помимо 3-кето-дезогестрела, который образуется в печени и стенке кишечника, другими метаболитами дезогестрела являются 3-OH-дезогестрел, 3-OH-дезогестрел и 3-OH-5-H-дезогестрел (так называемые метаболиты I фазы). Эти метаболиты не обладают фармакологической активностью и впоследствии метаболизируются до полярных метаболитов, в первую очередь, сульфатов и глюкуронидов, частично путем конъюгации (метаболизм II фазы).

Период полувыведения 3-кето-дезогестрела составляет в среднем 30 часов. Его метаболиты выводятся с мочой и калом, в соотношении 6:4.

На фармакокинетику этоногестрела влияет уровень ГСПГ в сыворотке крови, который возрастает в три раза под влиянием этинилэстрадиола. При ежедневном приеме, стабильная концентрация устанавливается во второй половине цикла. В это время уровень этоногестрела в сыворотке крови повышается в 2-3 раза.

Этинилэстрадиол всасывается быстро и полностью. Средняя максимальная концентрация в сыворотке крови (Cmax) составляет 80 пг/мл и достигается через 1-2 ч (tmax). Так как этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации и пресистемному метаболизму, его абсолютная биодоступность составляет примерно 60%.

Этинилэстрадиол полностью связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и вызывает повышение концентрации в сыворотке крови ГСПГ. Объем распределения составляет 5 л/кг.

Этинилэстрадиол подвергается пресистемному конъюгированию в слизистой оболочке тонкого кишечника и в печени. Этинилэстрадиол сначала метаболизируется путем ароматического гидроксилирования, но при этом образуется большое количество гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые обнаруживаются в виде свободных метаболитов и в виде глюкуронидов и сульфатов. Скорость метаболического клиренса составляет примерно 5 мл/мин/кг.

Период полувыведения этинилэстрадиола составляет примерно 30 часов. Около 40% выводится с мочой и 60% с калом.

Равновесная концентрация достигается через 3-4 дня приема препарата, при этом уровень этинилэстрадиола на 30-40% выше, чем после однократной дозы препарата.

Фармакодинамика

Регулон® является комбинированным контрацептивным препаратом для перорального применения, эффект которого проявляется в ингибировании синтеза гонадотропинов и подавлении овуляции, а также торможении продвижения сперматозоидов через цервикальную слизь и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Этинилэстрадиол является синтетическим эстрогеном.

Дезогестрел является синтетическим прогестагеном, обладающим выраженным ингибирующим действием на овуляцию, мощным прогестагенным эффектом и антиэстрогенной активностью, не обладает эстрогенным действием и обладает слабым андрогенным/анаболическим эффектом.

Прием таблеток начинают с первого дня менструального цикла по 1 таблетке в день в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время. После приема последней таблетки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. На 8 день после 7-дневного перерыва (через 4 недели после приема первой таблетки, в тот же день недели), возобновляют прием следующей упаковки, содержащей 21 таблетку, даже если кровотечение не прекратилось. Эта схема приема препарата должна сохраняться до тех пор, пока требуется контрацептивная защита. При соблюдении правил приема, контрацептивное действие сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

Прием первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использование дополнительных методов контрацепции.

Прием таблеток можно также начинать и с 2 — 5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема до следующей менструации.

После прерывания беременности в первом триместре

После выкидыша или аборта, начинать прием Регулона ® следует с первого дня, и в этом случае нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции.

После родов или прерывания беременности во втором триместре

Некормящим женщинам следует начинать прием таблеток через 21 день после родов или прерывания беременности во втором триместре. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции.

Если прием препарата был начат позднее, необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в течение первых 7 дней.

Если после родов имел место половой контакт, следует отложить начало приема препарата до первой менструации.

Переход на Регулон® с другого перорального контрацептива (21 или 28 дневного препарата)

Первую таблетку Регулона® рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Переход с перорального контрацептива, содержащего только прогестаген («мини-пили»), на препарат Регулон®:

Первую таблетку Регулона® следует принять в первый день менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Если при приеме «мини-пили» не возникает менструация, то можно начинать прием Регулона® в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

В вышеуказанных случаях в качестве дополнительных методов контрацепции рекомендуется применение негормональных методов: использование шеечного контрацептивного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов. Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.

Задержка менструального цикла

Если имеется необходимость в отсрочке менструации, тогда прием таблеток надо продолжить с новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или печатающие кровотечения, но это не снижает противозачаточного действия препарата. Регулярный прием Регулона® можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 часов, нужно просто принять забытую таблетку, а далее продолжать прием в обычное время.

Если между приемом таблеток прошло более 12 часов- это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла, необходимо принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжать регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.

При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжать регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и /или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

Если после приема препарата появляется рвота или диарея, абсорбция препарата может снизиться. Если симптомы расстройства прекратились в течение 12 часов, то необходимо принять еще одну таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием остальных таблеток обычным образом. Если симптомы продолжаются больше 12 часов, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 дней.

прорывные кровотечения, мажущие выделения

источник

В стационаре для остановки маточных кровотечений применяют гормональные лекарства, одним из которых является Регулон.

Подобные гормональные средства являются медленным способом остановки кровотечений. Они назначаются врачом по определенной схеме на несколько месяцев.

Регулон – это комбинированный препарат на основе эстрогенов и гестагена. Он подавляет работу яичников и не дает созреть яйцеклеткам. Основное его назначение – предохранение от беременности. Лекарство меняет состав маточной слизи, тем самым защищая от беременности. Прописывают его и при маточном кровотечении.

  • если нет выраженной анемии, и не требуется принятия срочных мер по остановке кровопотерь;
  • молодым нерожавшим девушкам, планирующим беременность в перспективе;
  • если нет риска образований опухолей;
  • женщинам, перенесшим выскабливание менее трех месяцев назад;
  • если нет патологий эндометрия.
Читайте также:  Может от антибиотиков открыться кровотечение

Регулон назначается после подробного обследования женщины, включающего общемедицинский и гинекологический осмотр, лабораторные данные, измерение давления. Гинеколог собирает подробную информацию, спрашивает, какие лекарства до этого пила женщина. Кровотечение при приеме Регулона обычно прекращается в течение нескольких дней. Нормализуется менструальная функция.

Женщина предупреждается о необходимости периодических обследований при приеме Регулона.

Препарат не назначается в случаях:

  • повышенного давления;
  • присутствия риска тромбозов, а также наличия тромбозов;
  • тяжелых патологий печени;
  • желчнокаменных образований;
  • различных опухолей;
  • женских кровотечений неизвестного происхождения;
  • беременности и лактации;
  • индивидуальной непереносимости.

Осторожно прописывается препарат при лишнем весе, мигрени, эпилепсии, диабете, депрессии, болезни Крона и других патологиях.

Регулон может вызвать нежелательные эффекты, которые требуют отмены лекарства:

  1. Сердечно-сосудистые: различные тромбоэмболии.
  2. Органы слуха: ухудшение слуха.
  3. Порфирия (нарушение обмена веществ), обострение системной красной волчанки, ревматических заболеваний.

Встречаются и другие негативные действия при приеме:

  1. Половая система: влагалищные кровотечения, воспалительные процессы женских половых органов, увеличение молочных желез.
  2. Пищеварительные органы: рвота, тошнота, болезнь Крона, желтуха.
  3. Кожные реакции: высыпания, эритема.
  4. Нервная система: боль в области головы, мигрень, депрессия, неустойчивость психики.
  5. Органы зрения: изменение чувствительности роговицы.
  6. Метаболизм: задерживание жидкости, повышение массы тела.
  7. Аллергические процессы.

При возникновении данных симптомов врач решает, как пить лекарство далее или принимает решение об отмене Регулона, взвешивая все плюсы и минусы терапии.

Превышение дозировки, прописанной врачом, может вызвать тошноту, рвоту, усиление кровопотерь. В подобной ситуации выполняют промывание желудка и используют симптоматическое лечение. Антидота нет.

В целом препарат имеет хорошие отзывы от пациенток, которые пьют его длительно.

Схему применения препарата устанавливает врач. Курс лечения составляет не менее трех месяцев. Отменять резко этот гормональный препарат не рекомендуется.

Основными действующими веществами Регулона является прогестин, дезогестрел и этинилэстрадиол. Состав препарата обеспечивает следующее действие на организм:

  • предотвращает нежелательное зачатие;
  • нормализует менструационный цикл;
  • минимизирует симптоматику предменструального синдрома;
  • устраняет маточные кровотечения, которые спровоцированы неправильной работой половых желез и гормональными сбоями.

Менструацией управляет гипофиз, когда эта железа начинает работать неправильно, цикл может нарушаться. Препарат Регулон угнетающе влияет на выработку гормонов ЛГ и ФСГ, которые продуцирует гипофиз.

Яйцеклетка созревает медленнее, а у сперматозоидов возникает преграда для проникновения в полость матки.

Гормоны влияют на фаллопиевы трубы, из-за снижения функциональности которых уменьшается скорость передвижения яйцеклетки в них.

Из-за сниженного уровня ЛГ и ФСГ замедляется созревание половой клетки, не образовывается желтое тело и фолликул не разрывается. По этим же причина формируется недостаточный по толщине слой эндометрия.

В среднем она составляет 1 см, но на фоне приема таблеток снижается до 4 мм. Даже если оплодотворение яйцеклетки произошло, она не сможет прикрепиться к эндометрию.

Такой тонкий слой не обеспечит плодное яйцо необходимым ему количеством сосудов для питания.

Здравствуйте, мне 28 лет, детей не рожала, абортов не было. 24.04 у меня началось сильное кровотечение, в больнице прошла осмотр, сделала узи, сдала кровь.

Врач поставил диагноз ДМК, а т.к. Никаких патологий и беременности у меня не нашли, сказали, что это гормональный сбой и прописали пить Регулон. На шестой день кровотечения 29.

04 выпила шесть таблеток регулона и с 30.04 начала пить по одной таблетке в день. 01.

05 кровотечение прекратилось, а сейчас осталось три таблетки до того как начнется менструация, но она началась сегодня! Скажите пожалуйста это нормально?

В данной ситуации на фоне имеющегося гормонального сдвига кровотечение могло начаться раньше, чем окончится прием препарата Регулон. Кроме этого на фоне приема данного медикамента могут возникать кровотечения в период приема активных таблеток в первые месяцы приема.

Рекомендую Вам закончить прием таблеток Регулон, независимо от начала и окончания кровотечения, а также повторно посетить лечащего врача гинеколога для подбора дальнейшего адекватного лечения.

Подробнее о противозачаточных таблетках Регулон и особенностях их применения Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Регулон

Здравствуйте, мне 27 лет.Первый раз начала принимать регулон в первый день месячных,кровотечение идет уже 12-ый день и грудь набухла и побаливает. До этого ни чем никогда не предохранялась, абортов не было, были одни роды. Обычно месячные шли 6 дней регулярно и грудь только перед месячными побаливала потом перестовала. Может мне не идут эти таблетки и их надо бросить пить?

Как правило, в первые месяцы приема гормональных контрацептивов, в том числе и Регулона, такая ситуация возможна, что связано с гормональной перестройкой организма. Обычно впоследствии менструальный цикл нормализуется самостоятельно.

Тем не менее, при затяжном кровотечении необходимо лично проконсультироваться с лечащим врачом гинекологом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Регулон.

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Пью уже второй год таблетки «Регулон». Все хорошо, менструации всегда приходили вовремя. В апреле месячные были с 14 по 18е.

1-го мая уехала в гости, забыла взять с собой «Регулон», поэтому на следующий день, спустя 20 часов после положенного срока приема, выпила одну таблетку за 1-е число и к ночи ближе за 2-е число.

3-го мая начало «мазать», выделения были коричневыми, очень скудные. Пачка закончилась, а в инструкции написано, что если пропустил на длительное время — не делая перерыв начать новую. Я так и сделала.

6-го числа начал ныть и тянуть низ живота (обычно это у меня начинается за 2-3 дня до менструации), и вот уже на протяжении почти недели живот ноет (обычно ноет 3 дня), выделения стали не коричневые, а обычные — ало-красные и жидкие, но опять же довольно скудные — хватает 2-х тампонов на день.

Сегодня с утра провела тест — отрицательный результат.

Живот ноет. По ночам выделений нет совсем, а вот днем начинаются.

Подскажите, что это может быть такое? Ведь фактически менструации (или что-то похожее на них) длятся 10 дней.

Еще одна поправка, с которой это может быть связано — в начале января мне сделали коагуляцию эрозии шейки. Но все быстро и по плану заживает, (как сказал врач во время очередного обследования), в предыдущие 4 месяца никаких сбоев в цикле не было

Имеющиеся у Вас жалобы связаны с нарушенной схемой приема гормонального контрацептива Регулон, при этом кровотечения нередко бывают продолжительными.

В данной ситуации рекомендую Вам продолжать прием таблеток Регулон строго по схеме, а также лично посетить врача гинеколога для проведения осмотра.

Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Регулон. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Здравствуйте! мне сорок лет, шесть месяцев назад родила дочку путем кесарева сечения, во время операции удалили кисту на правом яичнике и сам яичник. в марте месяце были первые месячные, шли скудно. С 10 мая месячные начались опять. Идут не сильно, но и не прекращаются. Все это сопровождается болью в пояснице. 26 мая сходила на прием к врачу.

Мне назначили этамзилат натрия 2 таблетки три раза в день, окситоцин по уколу в день на три дня, аминокапроновая кислота, аскорутин 2 таблетки три раза в день. Курс всего этого три дня. Через три дня продлили еще на три дня, т.к.результата нет.

На последней консультации врач сказала, что у меня это фактически первые месячные после родов и не хотелось бы делать чистку, поэтому посоветовала принимать регулон начиная с четырех таблеток и постепенно перейти на одну. Добавлю что по осмотру врач сказала что все нормально. Подскажите пожалуйста это у меня получается гормональный сбой, и как быть с регулоном? Есть ли какое решение.

Беспокоит то что нет никаких изменений при приеме лекарств. Получается, что они мне никак не помогают. А регулон это ведь гормоналный препарат. Не оттяну ли я преемом регулона неизбежный поход в больницу на чистку.

В данной ситуации рекомендую Вам сдать анализ крови на половые гормоны, что позволит оценить состояние Вашего гормонального фона и назначить адекватное лечение.

Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные анализы — виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания.

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Менструальный цикл и менструация

Здравствуйте, мне 22 года у меня был медикаментозный аборт. после мне назначили пить таблетки регулон. пропила 2 месяца все было хорошо.. ни тошноты ни головокружения. полового акта в течении 2х месяцев не было.

начала 3ю пачку таблеток и на 10 день приема таблетки был не защищенный половой акт(таблетки не пропускала). после полового акта на 4 день появилась тошнота. на тот момент я простыла болело горло. на 5 день после полового акта сделала тест(для самоуспокоения хотя так рано бессмысленно).

он отрицательный. Не понимаю почему меня тошнит. Подскажите что нибудь?!

В данной ситуации беременность исключена, учитывая, что Вы регулярно, без пропусков принимали гормональный контрацептив Регулон.

Тошнота может быть вызвана другими причинами, например, гастритом, вегето-сосудистой дистонией, нарушением привычного образа жизни, режима питания, переживаниями и т.д.

В Вашей ситуации не стоит переживать, а делать тесты на беременность бессмысленно. Рекомендуем Вам продолжать прием Регулона и не допускать пропуска таблеток.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Регулон. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы и в цикле статей: Вероятность забеременеть

доктор приписала пить регулон готовлюсь к ЭКО. как стала пить таблетки с 1ой по по 15ую таблетку было все нормально но потои после полового акта стало кровить. Что это такое?

Не стоит волноваться — в первые месяцы приема гормональных противозачаточных таблеток возможны нерегулярные кровотечения, что связано с периодом адаптации организма к изменяющемуся гормональному фону. Рекомендуем Вам продолжить прием противозачаточных таблеток Регулон, а также наблюдение в динамике у лечащего врача гинеколога.

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Мне 27 лет, беременностей, родов, абортов никогда не было. Пока беременность не планирую.

1. Для остановки кровотечения «Регулон» по схеме:-1 (1й день — 6 таблеток, 2й день — 5 и т.д. по убывающей).

2. С 1го дня кровотечения отмены — Ярина .

3. УЗИ с 5го по 7й день цикла.

После приема Регулона кровотечение прекратилось, с 1го дня кровотечения отмены принимаю Ярину, но не смотря на это, на 11й день цикла снова началось кровотечение, длится 4й день, усиливается.

На 1м УЗИ была обнаружена киста 15х32мм и субсерозный миоматозный узел 11х16мм.

На 2м УЗИ кисты уже не было, а миоматозный узел определился 12х18мм, только уже почему-то интрамуральный. (УЗИ делали на разных аппаратах).

Звучало слово «выскабливание», но из-за того, что я не рожала, гинеколог эту меру решила отложить. Но боюсь, если я сейчас обращусь с тем, что проблема повторилась, то она предложит делать выскабливание.

1. Насколько корректно назначено лечение с помощью Ярины?

3. Нужно ли в такой ситуации делать выскабливание?

4. Нужно ли делать дополнительное обследование для выявления причины кровотечения и какое?

Только участники группы могут комментировать.

Прочитала в инете, что гинеколог перед назначением КОК при имеющейся миоме должен предупредить пациентку о том, что резкое прекращение приема КОК может спровоцировать рост миомы.

Вот пытаюсь разгрести мусор в голове от прочитанной информации

Столкнуться с «Регулоном» мне пришлось по состоянию здоровья- сильно нарушился цикл и месячные попросту не заканчивались. (длились аж 25 дней)

Столкнуться с «Регулоном» мне пришлось по состоянию здоровья- сильно нарушился цикл и месячные попросту не заканчивались. (длились аж 25 дней)

и следующие 16 дней по 1 таблетке, потом 7 дней перерыв и далее по инструкции 21 день по 1 табл.+7 дней перерыв.

Все конечно здорово,менструация прекратилась за 1 день (после пяти таблеток),но чувствовала я себя просто ужасно : тошнота меня не покидала,голова кружилась, либидо снизилось просто до нуля. было противно от любого прикосновения моего любимого((бедняга,как он только терпел меня.

Когда последняя таблетка была выпита, я стала ждать месячных и надеялась что грудь моя вернется на место. Менструация наступила на 4ый день. И скажу честно, никогда она не проходила настолько болезненно! боль была такая,что я чуть не потеряла сознание, мне пришлось буквально ползти за таблетками в аптеку в 5 утра, тк живу я одна.

Было жутко страшно, даже были мысли вызвать скорую.

Кое как пережила эти красные дни и больше Регулон я не пила. Видимо, эти таблетки мне просто не подошли.

Ставлю три звезды только за то, что помогли мне в том, ради чего их назначили — остановили длительное кровотечение.

Liza_L не рекомендует Контрацептивы Gedeon Richter Регулон ( Regulon)

У меня месячные по 3-4 месяца длятся,и ничего не помогает.

Здравствуйте девушки! Хочу сегодня рассказать о своем первом опыте приема ОК. Пила я эти таблетки очень давно лет 5 назад, но впечатления еще свежи в памяти! Назначал мне их доктор по моей просьбе защиты от нежелательной беременности. Как обычно наши доктора прописали мне их без всяких анализов.

Добрый день всем девушкам. Хочу поделиться отзывом об этом препарате, могу признаться честно никогда не пользовалась никакими противозачаточными таблетками, мне всегда казалось,что они очень вредные, также я считала девушкам, которые не рожали,лучше использовать какие то другие средства защиты,…

Регулон был первым контрацептивом, который я использовала 10 лет назад по совету врача для нормализации цикла. И в то время он мне прекрасно подошёл — надежная контрацепция, регуляция цикла, полное отсутствие побочных эффектов, и, что немаловажно, доступная цена. Много воды утекло с тех пор.

Добрый день! » Регулон» я принимала по назначению врача 3 месяца. За целых три месяца организм так и не смог привыкнуть к ним. Первый месяц каждый день шла кровь! Второй месяц кровь шла во второй половине цикла и в третий месяц повторилось все снова. Кровь шла не сильно, но это изматывало.

Часто назначается гинекологами Регулон для остановки кровотечения в матке у женщин детородного возраста. Препарат принадлежит к группе гормональных контрацептивов, в качестве кровоостанавливающего средства используется в условиях стационара. Но возможно и амбулаторное назначение лекарства.

Маточное кровотечение является серьезным состоянием, опасным не только для общего самочувствия, но и для жизни пациентки. По этой причине врачи советуют при признаках патологии обращаться за экстренной медицинской помощью.

В стационаре для остановки маточных кровотечений применяют гормональные лекарства, одним из которых является Регулон.

Подобные гормональные средства являются медленным способом остановки кровотечений. Они назначаются врачом по определенной схеме на несколько месяцев.

Регулон – это комбинированный препарат на основе эстрогенов и гестагена. Он подавляет работу яичников и не дает созреть яйцеклеткам. Основное его назначение – предохранение от беременности. Лекарство меняет состав маточной слизи, тем самым защищая от беременности. Прописывают его и при маточном кровотечении.

Регулон назначается после подробного обследования женщины, включающего общемедицинский и гинекологический осмотр, лабораторные данные, измерение давления. Гинеколог собирает подробную информацию, спрашивает, какие лекарства до этого пила женщина. Кровотечение при приеме Регулона обычно прекращается в течение нескольких дней. Нормализуется менструальная функция.

Осторожно прописывается препарат при лишнем весе, мигрени, эпилепсии, диабете, депрессии, болезни Крона и других патологиях.

Регулон может вызвать нежелательные эффекты, которые требуют отмены лекарства:

Превышение дозировки, прописанной врачом, может вызвать тошноту, рвоту, усиление кровопотерь. В подобной ситуации выполняют промывание желудка и используют симптоматическое лечение. Антидота нет.

В целом препарат имеет хорошие отзывы от пациенток, которые пьют его длительно.

Схему применения препарата устанавливает врач. Курс лечения составляет не менее трех месяцев. Отменять резко этот гормональный препарат не рекомендуется.

Нормальными маточными кровотечениями считаются только менструации, которые продолжаются не более семи дней. Все прочие кровотечения являются патологическими и требуют лечения.

Что служит причиной патологических кровотечений из матки?

Маточные кровотечения поражают женщин любого возраста.

Как определить маточное кровотечение и отличить его от нормальной менструации?

Если кровотечение возникло у беременной, необходима скорая помощь, которая доставит пациентку в роддом.

Если при других видах кровотечений нет возможности срочно оказаться в стационаре, необходимо оказать первую помощь:

Данные меры применимы в стадии ожидания медицинской помощи, но совершенно не могут заменить лекарственные средства, назначаемые врачом.

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток

Привет всем ББшечки!
Наткнулась на интересную статью о приеме противозачаточных таблеток, их виды и побочные действия. Узнала много чего нового и интересного.
Мне мой врач акушер-гинеколог прописала препарат ОК Регулон.

Начала его пить с начала этого цикла, после недельной мазни и болях в животе, после начала приема препарата, я не выдержала и обратилась к врачу, меня посмотрели, успокоили и уверили, что так и должно быть, на всякий случай сделали УЗД ОМТ – все в норме )
Сейчас уже кровит больше…

Мазня при приеме оральных контрацептивов

Здравствуйте, девочки, подскажите, пожалуйста, может у кого-то была похожая ситуация. После завершения ГВ начала пить Хлое, допиваю первую пачку.Месячные прошли 5 дней и весь месяц мажет. До родов пила эти таблетки, такого не было.

Раньше пила регулон, но после вторых родов тоже были прорывные кровотечения во время приема таблеток. Гинеколог сказала, что доза гормонов маленькая стала, посоветовала диане или хлое. Я перешла на хлое и все было нормально. В инструкции написано, что в течение 3 месяцев может мазать в редких…

Весь первый цикл приема Регулона у меня было кровотечение. Во время 7мидневного перерыва кровотечение превратилось в М (3-5 дни перерыва). 6-й, 7-й всё чудесно. Выпиваю первую таблетку из второй пластинки и на следующий день снова начало кровить.

Да что же это такое.
ЗБ почистили 5 декабря, а я ни как не восстановлюсь. Завтра снова буду прорываться к врачу. К сожалению к своему не попаду. Читать полностью…

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК), кровотечения в середине менструального цикла

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК), кровотечения в середине менструального цикла Дисфункциональные маточные кровотечения (сокращенно ДМК) – это кровотечения из полости матки, которые не связаны с анатомическими изменениями в половых органах женщины.

Частота встречаемости ДМК в современной гинекологии довольно высокая – примерно 15-20 % от общего числа гинекологических заболеваний. Встречается ДМК у женщин различных возрастных групп, но чаще в ювенильном периоде (12-18 лет) и в пременопаузальном возрасте (45-55 лет).

Реже ДМК встречается у женщин репродуктивного возраста ( 18-45 лет). Такое подразделение на… Читать полностью…

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество kатюшка

начну с того что я очень хочу малюточку ну как и многие здесь….история нашего планирования началась зимой 2009. года.

Мне 23 года с мужем познакомилась когда было 17 лет с тех пор мы вместе,тк меня мама родила в 35 лет я хотела как можно раньше родить-тк было очень трудно такая разница в возрасте.

Свое учебное заведение заканчивала летом 2009 года в 21 год,на работу решила не выходить забеременеть и в декрет,я сама медик много видела проблем в отношении зачатия поэтому перед планирование по… Читать полностью… Наталья

Девочки, у кого-нибудь было ли такое, что Б наступала во время приема ОК? что делали в подобной ситуации, как это отразилось на ребенке, все ли было хорошо? чтоб остановить кровотечение, Г назначила пить регулон один цикл, на фоне его отмены я очень надеялась заБ, но что-то мне подсказывает, что Б УЖЕ наступила, один тест выдал мне еле различимого призрака, за все годы, что приходилось использовать тесты, никогда никаких призраков не было. когда я сделала второй тест – он был пустым….. Читать полностью… Олеся

ПОДБОР ОРАЛЬНЫХ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ

Планирую после завершения ГВ предохраняться таблетками. Мне так проще, удобнее, спокойнее. До Б. пила логест, мне подошли, но назначила сама себе их, те, что назначала гинеколог (без анализов), не подходили – болела грудь, настроение было как в ПМС, либидо нулевое, тошнило… в общем весь букет! Теперь вот думаю сначала анализы сдать, потом по результатам таблетки подбирать. Если кто то обладает информацией – подскажите, через какое время после завершения ГВ стоит сдавать на гормоны, так, чтобы результаты били корректными?
Теперь к… Читать полностью…

Среди всех возможных методов предотвращения нежелательной беременности, множество современных женщин выбирает комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Эффективность данных препаратов превышает возможности барьерных методов (презервативы, диафрагмы).

Они часто применяются для лечения женщин с гормональным дисбалансом различного генеза. Одним из самых популярных лекарственных средств данной группы является «Регулон», назначение которого объясняется высокой активностью и безопасностью вещества.

Однако использование комбинированных препаратов эстрогена и прогестерона нередко сопровождается нежелательным ответом организма – появлением кровянистых выделений.

Читайте также:  Травы при кровотечениях и воспалении по женских

«Регулон» – комбинированный гормональный препарат, который выпускается в блистере с 21 таблеткой. Содержание гормонов в каждой таблетке установлено на едином уровне. В этом заключается основное отличие от гормональных изменений в женском организме.

Менструальный цикл представляет собой сложную регулируемую систему, в которой происходят циклические изменения. В первую фазу цикла яичниками выделяются эстрогены (эстриол, эстрадиол) – вещества, которые влияют на рост клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) и образования своеобразного «мягкого ложа» для яйцеклетки.

Важно! В середине цикла (12-14 день) уровень эстрогенов и гестагенов (прогестерона) выравнивается. В этом момент выделяется яйцеклетка, и при отсутствии оплодотворения – выходит транзитом.

Выделяемые во вторую фазу гестагенные (от «gesta» – беременность) гормоны способствуют прорастанию мелких сосудов в ткань эндометрия. Если беременность не наступает, уровень прогестерона резко снижается, функциональный слой эндометрия отделяется, оголяя сосуды – появляется менструальное кровотечение.

Цикличность изменений в матке обусловлена адекватностью концентрации гормонов в крови, в противозачаточных препаратах используются микродозы, которые не способны вызвать выраженную реакцию организма. Эндометрий недостаточно разрастается для того, чтобы принять яйцеклетку. На этом основывается контрацептивный эффект препаратов.

В первые недели после назначения препарата, большинство женщин жалуется на коричневые выделения при приеме «Регулона». Причиной возникновения данного симптома может быть:

  1. Адаптация организма. Гинекологи говорят о том, что в первые 2-3 месяца наблюдается недостаточный эффект гормональных препаратов, которые не могут «перекрыть» естественный баланс женщины. Вследствие этого, происходят нерегулярные хаотические отделения поверхностных слоев эндометрия, при которых женщины наблюдают мазню на белье.
  2. Остаточные явления после старого цикла. Выделения остатков крови после предыдущих менструальных циклов чаще всего наблюдаются, когда женщина начинает прием новой упаковки таблеток.

Появление коричневого влагалищного секрета во время приема «Регулона» – довольно безобидный признак физиологической адаптации организма к новым условиям. Критической является длительность выделения более 6 дней на протяжении одного цикла в межменструальный период. В таком случае рекомендована консультация врача-гинеколога.

При приеме «Регулона» кровянистые выделения на прокладке или белье могут свидетельствовать о таких состояниях:

  1. Норма: в середине установленного препаратами цикла — кровяные выделения в небольшом объеме в течение 2-3 дней считаются нормой.
  2. Неэффективность препарата: кровянистые выделения при приеме «Регулона», которые начались с первого дня приема таблеток и наблюдаются каждый день (или через день) на протяжении всего приема. Чаще всего такие симптомы возникают вследствие неадекватности подобранной дозы гормонов в препарате, поэтому функциональные изменения в организме не поддаются контролю. В таких случаях снижаются противозачаточные свойства средства.
  3. Токсический эффект от взаимодействия с другим препаратом. Часто наблюдается кровяной секрет из влагалища у женщин, которые принимали антибиотики, сильные анальгетики на фоне приема КОК.
  4. Дезадаптация организма: выделения после отмены «Регулона» чаще всего появляются на 3-4 день. В этот момент наблюдается максимальное напряжение физиологических процессов организма женщины для обеспечения баланса гормонального фона, что часто сопровождается появлением небольшого менструального кровотечения.

Многие женщины пытаются регулировать свой менструальный цикл с помощью таблетированных контрацептивов. Например, при планировании отпуска, чтобы месячные не начались прямо на пляже – девушки пропускают 7-дневный перерыв между упаковками. В таком случае, вместо адекватного менструального кровотечения наблюдаются мажущие выделения в течение 3-4 дней.

Часто регистрируются случаи появления влагалищного секрета после приема алкоголя. Считается, что метаболиты этанола блокируют эффект пероральных контрацептивов, оказывая стимулирующее действие на сосуды эндометрия.

Тревожными симптомами в гинекологии считаются: боли, кровотечения и патологические выделения из влагалища. Появление следов крови, мажущих коричневых выделений может свидетельствовать о развитии серьезной патологии, которая требует немедленного лечения.

Наиболее распространенные причины возникновения:

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз).Чаще всего секрет имеет коричневый цвет. Характерными признаками воспалительного процесса является дискомфорт во время полового акта, боль, неприятный запах.

Самое распространенное инфекционное поражение половых органов женщины. Его появление связывают с нарушением активности местного иммунитета, кислотно-щелочного равновесия во влагалище за счет уменьшения количества нормальной микрофлоры. Выделения при молочнице – белые, похожи на «творожную массу», сопровождаются сильным зудом в области промежности.

Миома — опухолевое образование, которое может размещаться в толще мышечного слоя матки, под слизистой или под серозной оболочкой. Присутствие новообразования в полости матки большого размера часто сопровождается увеличением последней. Сдавливание и перекручивание миоматозных узлов характеризуется интенсивным болевым синдромом и появлением кровянистых выделений из влагалища.

Виды миом матки (Кликните для просмотра)

Влагалищный секрет при миоме характеризуются обильностью, ярко-красным цветом и продолжительностью 5-7 дней после обычной менструации.

Часто единственным неспецифическим симптомом ракового процесса в эндометрии являются кровавые выделения. Для них отсутствует любая связь с фазами менструального цикла. Такие кровотечения не сопровождаются болевыми ощущениями. Признаки поражения появляются уже на поздних фазах вследствие распространения процесса с метастазами по всему организму.

Внезапное возникновение любых симптомов со стороны половых органов во время приема «Регулона» является серьезным поводом обращения к гинекологу. Исключить инфекционные и опухолевые процессы в полости матки можно только при помощи осмотра и лабораторных и инструментальных методов диагностики.

После назначения комбинированного перорального контрацептивного средства, гинекологи рекомендуют первые несколько недель вести дневник: наблюдать за общим состоянием, появлением выделений из влагалища (вносить данные о количестве, цвете, сопутствующих симптомах).

Важно! Если женщина считает, что кровавые выделения начались после приема «Регулона», необходимо сообщить об этом врачу-гинекологу и вместе с ним выбрать тактику дальнейших действий. Если при приеме «Регулона» выделения вызывают дискомфорт, появились резкие боли внизу живота спастического характера, общее недомогание, следует немедленно прекратить употребление препарата.

Часто появление секрета с примесью крови пугает женщин, которые только начали прием препарата, и они прекращают пить таблетки.

В таком случае кровотечение может не только не прекратиться, но и усилиться. Любое отклонение от режима применения препарата сопровождается появлением нежелательных последствий.

При пропуске таблетки (или нескольких) необходимо придерживаться инструкций на листке-вкладыше.

В любом случае, выделения из влагалища, которые длятся более 3 дней и сопровождаются другими нехарактерными явлениями – повод для обращения к гинекологу. Чаще всего врач проводит коррекцию дозы гормонов путем подбора другого препарата.

Препарат Регулон — это противозачаточные таблетки на основе дезогестрела и этинилэстрадиола.

Часто гинекологии назначают данное медикаментозное средство не только для предотвращения беременности, но и для лечения различных гинекологических заболеваний (при кисте яичника, эндометриозе и т.д).

К сожалению, как и любой другой препарат, Регулон имеет некоторые побочные действия. Рассмотрим их подробнее в нашей статье.

Побочные действия противозачаточных могут быть серьезными и требовать срочной отмены препарата. Также существует группа средней тяжести, то есть женщина может какое-то время продолжать пить таблетки.

Отзыв о Регулоне — много побочек (mandarinka92, irecommend.ru)

Рассмотрим побочные эффекты средней и легкой тяжести:

  • Часто при начале использовании Регулона у женщины могут начаться кровянистые выделения, которые не имеют ни какого отношения к менструальному циклу.
  • Если резко бросить пить таблетки при их длительном приеме, может возникнуть отторжение эндометрия, что приводит к отсутствию менструальных кровотечений, вследствие чего женщина не может забеременеть.
  • На фоне приёма таблеток может случиться изменение нормальной микрофлоры влагалища. В таком случае нередко возникает молочница или бактериальный вульвовагинит.
  • Таблетки нередко вызывают расстройства желудка. В таком случае женщину может беспокоить тошнота, сопровождающаяся рвотой. Также для данного побочного эффекта характерно расстройство стула.
  • Частая смена настроения, затяжная депрессия — также относятся к побочному эффекту противозачаточного средства.
  • Наиболее распространенным симптомом побочной реакции организма являются болевые ощущения, которые могут локализоваться внизу живота или в виде головных болей.
  • Очень часто пациентки жалуются, что при приеме Регулона стали быстро набирать вес. Полнота — ещё один побочный эффект. На самом деле сами гормоны, которые содержатся в таблетках не влияют на набор веса, но могут значительно повысить аппетит у женщины, вследствие чего пациентка набирает вес.
  • Как и любой другой препарат, Регулон может спровоцировать аллергическую реакцию в виде кожного зуда и сыпи.
  • Возможны отеки, которые возникают по утрам.

Вышеперечисленные симптомы относятся к средней тяжести, то есть не требует срочной отмены препарата.

При побочных действиях нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу. Только врач сможет подобрать индивидуальные противозачаточные таблетки.

Отзыв о побочных свойствах Регулона (Ladl3ndiya, irecommend.ru)

Перечислим некоторые патологии и симптомы, которые требуют срочной отмены препарата:

  • К серьёзным побочным эффектам относят заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой. Стоит отметить, что серьёзные побочные действия встречаются очень редко, примерно в 0,01 случаев. В противном случае препарат бы не находился в продаже в аптечных сетях.
  • Могут развиться тромбы в нижних конечностях, печеночная тромбоэмболия, а также инфаркт или инсульт.
  • Возможно развитие атеросклероза, которые вызывает осложнения в виде ухудшения зрения и слуха.
  • Если женщина начала пить таблетки при беременности, это может спровоцировать выкидыш или повлиять на развитие плода в утробе.

Рассмотрим некоторые факторы, при которых прием медикаментозного препарата Регулон категорически противопоказан:

  • Если женщина вынашивает ребенка или тест на беременность показал две полоски.
  • Серьёзные патологии печени.
  • Злокачественные образования.
  • Если пациентка замечает кровянистые выделения независимые от менструального цикла.
  • Кормление ребенка грудью.
  • Заболевания вен, в том числе тромбоэмболии различной этиологии.
  • Регулярное повышенное артериальное давление. В данном случае речь идет о показателе выше, чем 160100.

Несмотря на некоторые побочные эффекты, которые изредка возникают у женщин, врачи положительно отзываются о данном препарате. Регулон имеет высокую эффективность касаемо противозачаточного действия, к тому же, он прекрасно рассасывает кисту и используется в лечении других патологий.

Женщины, которые используют данный препарат утверждают, что побочные действия возникают очень редко. Однако, около 10% пациенток отметили, что препарат Регулон может поспособствовать набору лишнего веса. У некоторых возникают кровотечения не связанные с менструальным циклом. Остальные побочные реакции в отзывах не указаны.

Противозачаточные таблетки Регулон являются эффективным средством контрацепции: комбинация этинилэстрадиола и дезогестрела подавляет синтезирование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Синтетические гормоны оказывают действие, направленное не только на подавление овуляции, но и на изменение состава цервикальной слизи, которая затрудняет проникновение сперматозоидов в цервикальный канал и матку.

Помимо противозачаточного действия, Регулон обладает терапевтическим свойством: некоторые гормонозависимые заболевания самоустраняются после коррекции гормонального фона в 70% случаев.

Среди способов предотвращения незапланированной беременности противозачаточные таблетки считаются одним из самых надежных. Противозачаточные Регулон по праву пользуются доверием многих гинекологов. Входящие в препарат прогестагены и эстрадиол не позволяют яйцеклетке выйти из фолликула, что делает зачатие невозможным. Инструкция описывает схему приема.

Препарат выпускается в форме двояковыпуклых таблеток круглой формы, которые помещаются по 21 штуке в блистеры (в пачке из картона по 3 или 1 пластинке). Таблетки покрыты оболочкой (пленочной), имеют белый цвет. Состав:

Вспомогательные компоненты: альфа-токоферол, повидон, крахмал картофельный, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, пропиленгликоль.

Инструкция по применению Регулона (Regulon) гласит, что препарат относится к группе комбинированных монофазных пероральных противозачаточных средств, обладает эстроген-прогестагенным контрацептивным действием. Механизм его работы связан с подавлением активными компонентами синтеза гонадотропинов гипофизом (фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона).

Это приводит к затруднению овуляции, повышению плотности цервикальной слизи, предотвращению проникновения сперматозоидов во внутреннее пространство тела матки.

Этинилэстрадиол – синтетический аналог эстрадиола, вырабатываемый в организме женщины при первой менструации. Дезогестрел обладает выраженным антиэстрогенным и гестагенным эффектами, равными со свойствами эндогенного прогестерона.

Данное вещество слабое по андрогенной и анаболической активности.

При меноррагии прием препарата приводит к сокращению кровопотерь во время менструации, улучшает состояние кожи, особенно при наличии вульгарных угрей. Оба активных компонента быстро и полностью всасываются пищеварительным трактом. Дезогестрел метаболизируется с образованием активного метаболита кето-дезогестрела, достигает предельной концентрации через полтора часа.

Этинилэстрадиол достигает максимума содержания через 1–2 часа.

Дезогестрел обладает 62–81%-ной биодоступностью, для этинилэстрадиола этот показатель составляет 60%, что связано с пресистемной конъюгацией, эффектом первого прохождения через печень.

Период полувыведения для дезогестрела равен 30 часам (метаболиты экскретируются с мочой, калом в пропорции 4:6), для этинилэстрадиола – суткам (в таком же соотношении).

Основным показанием для применения медикамента является пероральная контрацепция (предотвращение незапланированной беременности). Препарат подтвердил свою эффективность при целом ряде болезненных состояний, которые являются поводом к его назначению:

  • предменструальный синдром;
  • дисфункциональных маточных кровотечениях;
  • дисменорея;
  • боли в нижней части живота, при менструации;
  • обильность менструальных кровотечений;
  • выделения темного цвета в предменструальный период;
  • диспаурения;
  • болезненность молочных желез;
  • усиление эффективности лечения эндометриоза;
  • противодействие развитию опухолей при миоме матки (эффективно на стадии, когда опухоль не превышает 2 см);
  • поддержка рассасывания ретенционных кист яичников;
  • негативные последствия аборта.

Согласно инструкции, таблетки принимаются с первого дня менструального цикла в одно и то же время каждый день на протяжении 21 дня.

После последней таблетки выдерживается недельный интервал, во время которого происходит менструальное кровотечение.

На восьмой день, даже если кровотечение пока не остановилось, нужно начать следующий цикл из 21 таблетки. Схема применения сохраняется, пока есть потребность в контрацепции.

Если соблюдать инструкцию, то противозачаточный эффект сохраняется даже во время семидневного перерыва.

Первая таблетка пьется в первый день менструального цикла, потребности в дополнительных методах контрацепции в это время нет.

Если прием начинается между 2-5 днями цикла, то первую неделю нужно пользоваться барьерными контрацептивами (презервативами). Если месячные начались более пяти дней назад, таблетки лучше принимать со следующего цикла.

Если родившая женщина не кормит грудью ребенка, то через 21 день после родов ей можно начать принимать таблетки после консультации с гинекологом. Необходимости использования презервативов в это время нет.

Если после родов был половой акт, то начало приема лекарства, по инструкции, откладывается до следующего менструального цикла.

Если препарат принимается позже трех недель после родов, то первые 7 дней нужно дополнительно предохраняться.

Противозачаточные таблетки Регулон принимаются после аборта в первый же день, если нет противопоказаний. Необходимости использования других контрацептивов нет. По инструкции, препарат назначается после выскабливания с целью восстановления нормальной функции яичников и предупреждения развития воспалительных осложнений (с ними сталкивается треть женщин, прошедших повторный аборт).

Лекарство содержит высокоактивный гестагенный компонент, который не проявляет побочных эффектов. Он компенсирует вызванный на фоне аборта дефицит прогестерона, развитие связанных с гормоном пролиферативных процессов в органах репродуктивной системы. К ним относятся мастопатия, поликистоз яичников, гипертекоз, гиперплазия текаткани, эндометриоз, фибромиома, гиперплазия эндометрия.

По инструкции, при переходе на Регулон с другого гормонального средства первая таблетка выпивается на следующий день после завершения упаковки, рассчитанной на 28 дней. Дополнительная контрацепция не нужна. При переходе с мини-пили таблетка принимается в первый день цикла.

Если во время применения мини-пили не было менструации, Регулон принимается в любой день цикла после исключения беременности. Первую неделю нужно дополнительно предохраняться (презервативами, колпачками со спермицидным гелем) или воздерживаться.

Календарный метод контрацепции не работает.

Препарат Регулон можно использовать, когда есть потребность отсрочки менструации. Для этого, по инструкции, дозы принимают без семидневного перерыва.

При таком варианте у женщины могут возникать прорывные кровотечения или мажущие выделения, что не приводит к снижению эффективности действия средства. После семидневного приема начинается новая упаковка.

Повторять такое регулярно не рекомендуется, если иного не назначил врач.

Если с момента пропуска таблетки прошло до 12 часов, ее принимают сразу после того, как вспомнили, дальше прием стандартен.

По инструкции, если интервал пропуска более 12 часов, надежность действия препарата в цикле меньше 100%, до следующего раза пользуются дополнительными средствами защиты.

Если доза пропущена в первые 7-14 дней цикла, то на следующий день принимается 2 шт., затем применение стандартно, сопровождается комплексной защитой.

При пропуске лекарства между 14 и 21 днями цикла, применение продолжается с употреблением забытой дозы без семидневного перерыва. Если допущен пропуск, повышается риск овуляции, появления кровянистых влагалищных выделений, что связано с нахождением в составе минимальной дозы эстрогена. Она и требует использования дополнительных мер защиты от нежелательной беременности.

В инструкции по применению Регулона говорится о его особых указаниях:

  1. При ухудшении показателей печеночных проб на фоне приема лекарства его отменяют.
  2. Первые месяцы применения Регулона возможны ацикличные межменструальные кровотечения. Их появление не является основанием для прекращения терапии, но если они продолжаются более трех месяцев, следует обратиться к врачу за обследованием.
  3. На время приема препарата рекомендовано отказаться от курения, потому что оно повышает риск развития тромбоэмболии.
  4. Если после приема препарата во втором цикле нет месячных, следует сделать тест на беременность.
  5. Не доказана тератогенная активность Регулона, поэтому при наступлении беременности во время приема лекарства беременность не прерывают.
  6. Во время приема медикамента в женском организме наблюдаются изменения, характерные для первых недель беременности. Принимать таблетки можно длительно.
  7. При лечении медикаментом межменструальные кровотечения становятся скудными, это можно использовать при терапии эндометриоза. Отмена Регулона приводит к усилению работы яичников, поэтому на этом фоне может повыситься обильность менструаций. Если после отмены нет месячных, можно заподозрить сбой функции яичников, он восстанавливается самостоятельно через месяц после окончания приема.
  8. Некоторые женщины утверждают, что прием гормональных препаратов провоцирует увеличение массы тела. Это может иметь место, потому что дезогестрел задерживает жидкость в организме. При соблюдении правил питания и режима дня никакого влияния на вес не будет. Половые гормоны в составе ускоряют биохимические реакции липидов и углеводов. При регулярном достаточном уровне физических нагрузок калории перерабатываются в энергию, а при их отсутствии – оседают лишними килограммами на теле.
  9. При правильном приеме средства вероятность беременности ничтожно мала, эффективность Регулона почти 100%. Риск наступления зачатия велик при смене средства, пропуске таблеток, нарушении схемы приема, нейтрализации действия.

При наступлении беременности вводится запрет на прием Регулона. В период грудного вскармливания принимать препарат нельзя, в противном случае требуется перейти на искусственное вскармливание.

Это обусловлено тем, что активные компоненты медикамента угнетающе действуют на рост ребенка и вызывают снижение объема грудного молока.

В качестве противозачаточного средства Регулон допустимо принимать на протяжении нескольких лет.

Актуален вопрос, как прием повлияет на возможность забеременеть в будущем, на функции репродуктивной системы.

Гинекологи указывают, что при соблюдении предписанного врачом и инструкцией режима, никаких проблем с планированием беременности не возникнет.

Стандартный срок наступления беременности равен шести месяцам после прекращения приема лекарства. Женщинам, которые запланировали беременность, инструкция рекомендует отменить прием Регулона за три месяца до зачатия.

Противозачаточное средство Регулон не рекомендуется сочетать с приемом алкоголя. По инструкции, такая комбинация может вызвать обострение хронических болезней, стать причиной припадка при эпилепсии. Другие лекарственные взаимодействия:

  1. Эффективность работы медикамента нивелируется Гризеовульфином, Рифампицином, препаратами зверобоя, Гидантоином, Топираматом, Карбамазепином, Примидоном, барбитуратами, Фелбаматом, Окскарбазепином, α-токоферолом. Они же повышают вероятность прорывных кровотечений.
  2. Нарушить менструальный цикл и снизить контрацептивный эффект могут сочетания таблеток с антибиотиками (Ампициллином. Тетрациклином), спазмолитиками, антидепрессантами, слабительными средствами.
  3. Комбинация Регулона с антикоагулянтами назначается с осторожностью ввиду возможного увеличения протромбинового времени.
  4. Запрещено сочетание таблеток с гепатотоксическими средствами.
  5. На фоне приема Регулона снижается толерантность к углеводам, повышается потребность в инсулине, пероральных антидиабетических лекарствах.

Прием Регулона сопряжен с риском побочных эффектов. К самым нежелательным и опасным для здоровья относятся следующие:

  • повышение давления (артериальная гипертензия);
  • тромбоэмболия артерий и вен (тромбообразование в глубоких венах, инфаркт миокарда, инсульт);
  • тромбоэмболия кровеносной системы почек и печени;
  • тромбоэмболия мезентериальных или ретиальных артерий и вен;
  • порфириновая болезнь;
  • потеря слуха, обусловленная отоспонгиозом;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • ревматическая хорея (исчезающая после остановки приема препарата);
  • обострение красной волчанки.

Существует список с менее опасными побочными проявлениями, возникающими при приеме Регулона:

  • аменорея (возникает после отмены таблеток);
  • ациклические кровотечения;
  • кровянистые влагалищные выделения;
  • болезненность молочных желез на фоне их увеличения и напряженности;
  • тошнота и рвота;
  • ангиопатия;
  • изменение плотности цервикальных выделений;
  • галакторея;
  • холелитиаз;
  • хлоазма;
  • появление воспалений во влагалище;
  • появление или обострение обусловленных холестазом желтухи и зуда;
  • экссудативная или узловатая эритема;
  • молочница;
  • болезнь Крона;
  • мигрень;
  • сыпь на коже;
  • отторжение углеводов;
  • перемена эмоционального настроя;
  • депрессия;
  • задержка жидкости в организме;
  • рост чувствительности роговицы глаза;
  • увеличение веса.

Препарат не имеет специально разработанного антидота, поэтому противодействие передозировке основывается на устранении негативных симптомов. При очень высоких дозах – промывание желудка, которое рекомендуется провести безотлагательно, прием абсорбентов. Симптомы передозировки следующие:

  • судороги икроножных мышц;
  • диспепсия;
  • рвота;
  • аденомиоз;
  • гепатоз;
  • тошнота;
  • кровянистые влагалищные проявления, боль в кишечнике;
  • сильная головная боль.

Особенности действия Регулона на организм обусловили наличие списка противопоказаний. Для приема таблеток это:

  • тяжелые расстройства печени;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • семейные разновидности гиперлипидемий;
  • тромбоэмболии и тромбозы, а также наличие риска их развития;
  • желтуха беременных в истории болезни;
  • доброкачественные гипербилирубинемии;
  • средняя и тяжелая формы артериальной гипертензии;
  • герпес второго типа;
  • диабет беременных;
  • мигрень;
  • выраженный зуд и отоспонгиоз, обусловленный, предыдущей беременностью или лечением глюкокортикостероидами;
  • влагалищные кровотечения непонятной природы;
  • выявленные эстрогенозависимые опухоли или подозрение о их наличии;
  • тяжелая стадия сахарного диабета;
  • дисфункция гемокоагуляции.

Регулон продается в аптеках по рецепту врача. Хранение осуществляется в недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года.

На замену препарату можно выбрать другие гормональные противозачаточные средства. К ним относятся:

  • Марвелон – таблетки на основе дезогестрела, этинилэстрадиола;
  • Новинет – контрацептивы с тем же составом, что у аналога;
  • Белара – таблетки, содержащие этинилэстрадиол, хлормадинон;
  • Жанин – монофазные таблетки на основе диеногеста, этинилэстрадиола;
  • Линдинетт – таблетки, содержащие гестоден, этинилэстрадиол;
  • Фемоден – драже с гестоденом и этинилэстрадиолом в составе.

Медикамент Регулон – это препарат, продающийся через интернет и аптеки по стоимости, зависящей от количества таблеток в пачке и ценовой политики. Примерные московские цены:

источник