Меню Рубрики

Уровень соэ при кровотечении

Исследование лабораторных данных при кровотечении важно в связи с необходимостью диагностики, определения объема кровопотери, а также для контроля за динамикой состояния больного (остановилось кровотечение или продолжается).
Оцениваются следующие показатели:

  • Количество эритроцитов в периферической крови. При кровотечении этот показатель снижается вследствие аутогемодилюции. В норме 4,0-5,0 10!2 /г.
  • Содержание гемоглобина в периферической крови. При кровотечении этот показатель снижается вследствие аутогемодилюции. В норме 125-160 г/л.
  • Гематокрит — отношение объема форменных элементов к объему цельной крови. При кровотечении снижается.

В норме 44-47’/о.

  • Удельный вес крови. В практической медицине определяется редко. При кровотечении наблюдается его снижение.

В норме 1057-1060.
Из других лабораторных показателей следует отметить важность определения количества ретикулоцитов при хронической кровопотере. Для оценки состояния свертывающей системы, особенно при массивной кровопотере, необходимо выполнение коагулограммы.

  1. ОЦЕНКА ОБЪЕМА КРОВОПОТЕРИ
  1. СОСТАВЛЯЮЩИЕ ОЦК И ЕГО РАСПРЕДЕЛЕНИЕ В ОРГАНИЗМЕ

Кроме непосредственной диагностики наличия кровотечения, важным является определение объема кровопотери. Именно этот показатель определяет тяжесть состояния больного и тактику лечения.
По своим составляющим ОЦК — это все форменные элементы и плазма. Их соотношение и распределение в сосудистом русле представлено на рисунке 5.3.

Рис. 5.3
Составляющие ОЦК и его распределение в сосудистом русле

  1. СПОСОБЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОЦК

Для определения исходного ОЦК у конкретного индивидуума существует ряд методов, представленных в таблицах 5.2 и 5.3. В среднем в норме ОЦК равен 5-6 литрам.

; Способ о п ре (Уел ения Мужчины , 1 j Женщины j
На 1 м2 поверхности тела ; 2,8 л ‘ 2-4 л 1
В % массы тела : 7,5% 6,5% !
В мл на кг массы 70 мл/кг 65 мл/кг J

Таблица 5.2

Масса тела (кг ) , норма 1 с тения , (7.0% ) Мужчины
гипер 1 г и посте ния . с те ния (6.0% ) ‘ (6.ог,()
с разе, мцекил. ; (7,ЬС\) норма- стеная (6.5г/() Женщны
гипер ‘ гипо стения стения ‘ (5.5?t) ¦ (6.0vi)
i
-г • -1
; с разе. 1 , мускил. \
1 (7.0Ъ) ;
40 2800 : 2400 2600 3000 2600 2200 1 2400 2800 j
45 | 3150 2700 2920 3370 2920 2470 2700 3150 ;
50 , 3500 1 3000 lt; 3250 3750 3250 2750 3000 3500 ,
55 3850 ! 3300 : 3570 4120 3570 3020 1 3300 3850
1 -!
60 4200 3600 : 3900 4500 3900 3300 3600 4200
65 4550 3900 , 4220 4870 4220 ! 3570 3900 4550
70 4900 4200 , 4550 5250 4550 . 3850 4200 4900
75 5250 4500 4870 5620 4870 4120 1500 5250
80 , 5600 4800 5200 6000 5200 1 too 4800 5600
85 5950 5100 5520 6380 5520 4670 5100 5950
90 6300 5400 5850 6750 5850 4950 5400 6300
95 6650 5700 6170 7120 6170 5220 5700 6650

Таблица 5.3

Для точного определения ОЦК используют красители (синька Эванса) или радиоизотопный метод с применением I131 и I132, а для определения массы эритроцитов Cr;gt;1 и Сгgt;2. Однако в клинике эти методы используются крайне редко, что связано с дефицитом времени для обследования больного.

  1. СПОСОБЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМА КРОВОПОТЕРИ

Существуют прямые способы оценки объема-кровопотери:

  • по непосредственному количеству излившейся при наружном кровотечении крови,
  • по весу перевязочного материала (при кровопотере во время операции).

Указанные способы неточны и малоинформативны. Значительно ценнее определение относительного показателя — степени потери ОЦК у данного конкретного больного.
Наиболее принята в клинике оценка объема кровопотери по основным лабораторным показателям (табл.5.4).
Кроме этого, используется оценка тяжести кровопотери по индексу шока Allgowev (отношение частоты пульса к величине систолического давления, в норме равен 0,5) — рис. 5.4.
Ориентировочно можно определить дефицит ОЦК при измерении ЦВД (центрального венозного давления). В норме оно составляет 5-10 см водного столба. Его снижение характерно для кровопотери более 15-20% ОЦК.
Ряд клиницистов использует для определения объема кровопотери так называемый полиглюкиновый тест: внутривенно струйно вводят 200 мл полиглюкина и измеряют ЦВД. Если низкое ЦВД на этом фоне повышается — кровопотеря умеренная, если повышения не происходит — массивная.
Таблица 5.4
Определение степени кровопотери по удельному весу крови, содержанию гемоглобина и гематокриту

Стакиь кровопотери Удельный вес : Гемоглобин (г, л) 3
1
Гематокрит
Легкая
(до 10% ОЦК — 0,5 л)
1057-1054
— 4
120-100 44-40
Средняя
(до 20% ОЦК — 1,0 л)
1053-1050 99-85 39 -32
Тяжелая
(до 30% ОЦК — 1,5 л)
1049- 1044 84-70 31-23 :
1
Массивная
(gt; 30% ОЦК —gt; 1,5л)
lt; 1044 lt; 70 lt; 23
  1. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ РАЗНОЙ СТЕПЕНИ КРОВОПОТЕРИ

Соответствие клинических симптомов разной степени кровопотери представлено в таблице 5.5. Клиническая оценка степени тяжести кровопотери — до сих пор наиболее часто применяемый способ.
Таблица 5.5
Клинические симптомы при различной степени кровопотери

Тахикардия более 120 в мин, АД —
60 мм Hg и ниже, часто не определяется. Более 30% ОЦК Ступор, резкая бледность, анурия j

    источник

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) относят к неспецифическим лабораторным критериям. Показатель СОЭ определяется степенью агглютинации эритроцитов – это способность клеток склеиваться и выпадать в осадок. СОЭ при онкологии — один из обязательных анализов, поскольку характеризуется высокой степенью чувствительности и реагирует на любые патологические процессы в организме. Однако недостатком методики является низкая специфичность критерия, поэтому он применяется в составе комплексного обследования.

    Распространённость онкологических заболеваний неуклонно растёт с каждым годом. Согласно статистике каждый год фиксируется более 5,5 млн пациентов с диагнозом – рак. Между возрастом и частотой встречаемости выявлена взаимосвязь: каждый второй пациент с онкопатологией, как правило, старше 60 лет.

    В настоящее время этиология онкопатологий, как и методы лечения остаются не решённым вопросом. При этом смертность от онкологии занимает 3 позицию в списке основных причин летального исхода. Это позволяет отнести рак к одному из опаснейших заболеваний, требующее максимально ранней диагностики и адекватной терапии.

    Трудность в ранней диагностике онкопатологии заключается в возможном длительном бессимптомном протекании болезни. Нередко первые клинические признаки проявляются уже на 2-3 стадии, что затрудняет лечение и ухудшает прогноз.

    Анализ крови на онкомаркёры не является обязательной мерой профилактики в рутинном обследовании пациентов, так как выявление данного критерия дорогостоящая процедура. В свою очередь определение показателя СОЭ – обязательный анализ, который проводится всем людям, которые сдают общий анализ крови в государственных и частных клиниках. Любое отклонение рассматриваемого критерия от нормы является сигналом о развитии патологического процесса в организме человека.

    Важно: в виду низкой специфичности скорость оседания эритроцитов не является достаточным критерием для вынесения окончательного диагноза.

    Комплексное обследование пациента включает лабораторные и инструментальные методы диагностики. По совокупности результатов всех исследований лечащий врач выносит окончательный диагноз. Данное правило особенно важно при дифференциальной диагностике онкологических заболеваний.

    Показатель СОЭ при онкологии резко возрастает до критических значений. Максимально высокие показатели отмечаются при множественной миеломе (хронический лейкоз лимфоцитов) и злокачественной гранулёме (злокачественные новообразование лимфатических узлов), а также при распространении метастазов из первичного очага.

    Пациенты часто задаются вопросом – почему повышается СОЭ в крови при онкологии? Установлено, что повышенной агрегации эритроцитов способствует изменение химического состава крови. Так, при онкологических заболеваниях отмечается увеличение уровня мутантных белков, которые вырабатываются аномальными раковыми клетками. А на фоне воспалительного процесса в организме человека повышается концентрация специфических острофазовых белков. Таким образом, происходит ускорение оседания скорости эритроцитов в результате избыточного количества структурных компонентов крови.

    Различают 3 метода определения рассматриваемого критерия:

    • по Панченкову — методика реализуется при помощи специальных капилляров на 100 делений и цитрата Na (антикоагулянт), который препятствует свёртываемости исследуемой крови. После смешивания капиллярной крови на специальном вогнутом стекле с антикоагулянтом, её собирают до контрольной метки на капилляре. После чего помещают в вертикальном положении в штатив на 1 час. Величина СОЭ фиксируется по высоте полупрозрачного столбика сыворотки крови над осевшими клетками. Недостаток метода – субъективность при оценке, погрешность мерных делений на капилляре, максимальное значение – 100 мм/ч;
    • по Вестергрену (in vitro) – международный стандарт. Тест проводится в пробирках на 200 делений, биоматериал – венозная кровь, которая сразу после взятия смешивается с антикоагулянтом. После чего пробирки Вестергрена ставятся в штатив. Результат учитывают через 1 час, ед. измерения – мм/ч. Преимущество – большая чувствительность методики, по сравнению с тестом по Панченкова (максимальный показатель увеличен до 200 мм/ч);
    • микрометод реализуется на специальном приборе-анализаторе TEST1 с максимумом — 200 мм/ч.

    В любой государственной больнице предоставляется возможность бесплатно определить величину СОЭ, в частных клиниках цена начинается от 150 рублей. В результатах анализа обязательно указывается применяемый метод.

    Важно: величина референсных (нормальных) значений должна подбираться с учётом пола и возраста пациента.

    Градация нормальных величин представлена в таблице.

    Пол Возраст Норма СОЭ, мм/ч
    Любой 0 — 1 месяц 2-5
    1 – 6 месяцев 5-15
    1 – 10 лет 1-10
    10-15 лет 2-15
    Мужской 15 – 50 лет 2-15
    Более 50 лет 2-20
    Женский 15 – 50 лет 2-15
    Более 50 лет 2-20

    Отмечено, что у женщин скорость оседания эритроцитов может быть выше, чем у мужчин. Данный факт обусловлен меньшим содержанием красных кровяных телец, а значит и большей скоростью их оседания.

    Недопустима самостоятельная интерпретация результатов для самодиагностики. Расшифровку всех полученных данных должен проводить только лечащий врач. Если при повторном анализе (через 1 сутки) фиксируются стабильно высокие величины, то назначается масштабное скрининговое обследование пациента для постановки точного диагноза.

    Пол Величина СОЭ, мм/ч Возможная причина
    Мужской 70-80 Рак яичек, костного мозга, лёгких, лимфатических узлов
    Женский 80-100 Рак яичников, шейки матки, молочных желёз, лимфатических узлов, костной ткани, лёгких

    Критический уровень СОЭ (десятикратные превышения) при онкологии у мужчин и женщин свидетельствуют о поздней стадии заболевания и распространения метастазов в соседние органы.

    Важно: уровень СОЭ при химиотерапии и после хирургического удаления злокачественного новообразования должен возвращаться к нормальным значениям.

    Отсутствие положительной динамики свидетельствует о рецидиве заболевания или о запуске процессов метастазирования. На стадии терапии проводится ежемесячный контроль рассматриваемой величины с целью раннего выявления неэффективности выбранной тактики лечения.

    Ответ на данный вопрос пациентов – однозначно нет. Возможные причины превышения референсных значений СОЭ помимо онкологии:

    • острый инфекционный процесс в организме пациента, чаще всего бактериальной природы;
    • хроническое воспаление;
    • болезни, значительно снижающие напряжённость иммунитета (ВИЧ, хронический гепатит);
    • аутоиммунные заболевания;
    • малокровие – наряду с падением уровня гемоглобина;
    • патологии соединительной ткани (волчанка, васкулит, артрит);
    • нарушение процессов свёртываемости крови;
    • некроз тканей органа в результате недостаточного кровоснабжения;
    • механические травмы;
    • интоксикация организма;
    • ожоги 3-4 степени;
    • амилоидная дистрофия, для которой характерно избыточное накопление амилоида.

    Однако не всегда превышение верхней границы нормы свидетельствует о заболевании. Некоторые лекарственные препараты (салицилаты), менструация и беременность также могут увеличивать «слипание» эритроцитов. Необходимо проводить контрольные измерения после отмены лекарства, минимум через 3 суток.

    Точность полученных результатов напрямую зависит от правильной подготовки пациента к сдаче крови. Список рекомендаций:

    • сдавать кровь строго натощак, последний приём пищи минимум за 8 часов до процедуры;
    • обязательно строгое исключение спиртных напитков за 1 сутки;
    • за 1 сутки отменить любые лекарственные препараты по согласованию с врачом, при невозможности – предупредить лабораторию о принимаемых лекарствах;
    • разрешается пить чистую несладкую воду без газа;
    • за 30 минут перед забором биоматериала исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, а также запрещается курить.
    • величина СОЭ при раке яичников, костной ткани, лимфатических узлов и других органов значительно отклоняется от нормы. Чем тяжелее стадия заболевания, тем более высокие регистрируются показатели;
    • тест по определению скорости оседания эритроцитов является наименее специфичным, так как отклонения от нормы могут провоцировать различные как физиологические процессы в организме человека, так и патологии, включая онкологические заболевания;
    • в редких случаях у здорового человека отмечается стабильно высокая концентрация СОЭ;
    • нахождение рассматриваемой величины в рамках нормы не исключает риск развития онкопатологии у пациента. При подозрении на рак необходимо пройти комплексное лабораторное (панель из 20 онкомаркеров, общий анализ крови и мочи) и инструментальное обследование (МРТ, КТ, УЗИ). Окончательный диагноз определяется по совокупности всех имеющихся данных в анамнезе больного.

    Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

    В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

    Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

    источник

    В число опасных заболеваний на сегодняшний день входит рак. Для подтверждения диагноза человеку предстоит пройти множество обследований, первым из которых является анализ крови. Одним из критериев неблагополучия становится повышение СОЭ при онкологии. Почему это происходит и на что обратить внимание, предлагаем узнать из этой статьи.

    Скорость оседания эритроцитов или СОЭ (другое название РОЭ — реакция оседания эритроцитов) — это один из важнейших показателей в крови. Его изменения в большую или меньшую сторону могут свидетельствовать о различных проблемах, начиная с банальной простуды и заканчивая опасными процессами, например развитием опухолей.

    Резкое увеличение СОЭ и отсутствие эффективности противовоспалительной терапии заставляют подозревать о наличии рака, но, безусловно, на основании одного анализа такие сложные диагнозы не ставятся. Больной направляется на дополнительное обследование, включающее тесты крови на онкомаркеры и биохимию, а также МРТ всего тела при условии, что нет предположений того, где именно локализуется опухоль.

    Скорость оседания эритроцитов варьируется в зависимости от физиологических факторов и состояния здоровья человека. У ребенка, мужчины и женщины критерии СОЭ различны, то есть на них оказывают непосредственное влияние пол и возраст.

    Рассмотрим, как они выглядят в следующей таблице.

    Возраст Лабораторные значения СОЭ, норма
    НОВОРОЖДЕННЫЕ 2-5 мм/ч
    6-12 МЕСЯЦЕВ 4-8 мм/ч
    1-18 ЛЕТ 2-12 мм/ч
    ЖЕНЩИНЫ ДО 55 ЛЕТ 2-20 мм/ч
    БЕРЕМЕННЫЕ 2-55 мм/ч
    КОРМЯЩИЕ СОЭ приходит в норму через 3 недели после родов
    МУЖЧИНЫ 1-10 мм/ч
    ПОЖИЛЫЕ До 23 мм/ч

    Если в организме отсутствуют какие-либо инфекционно-воспалительные явления, а СОЭ повышено, пациента направляют на дополнительное обследование. Заподозрить онкопроцесс можно по следующим изменениям:

    • СОЭ увеличивается до 70 мм/ч и выше;
    • на фоне роста СОЭ снижается гемоглобин до 70 г/л;
    • противовоспалительная терапия не может изменить эти показатели.

    Концентрация гемоглобина также играет роль в диагностике рака. Чем ниже его количество в крови, тем меньше эритроцитов. Подобная ситуация возникает при локализации опухоли в области крупных сосудов или ее распада с последующим кровотечением. Число эритроцитов также снижается при интоксикации организма и злокачественном поражении костного мозга.

    Норма СОЭ при онкологии зависит от стадии и наличия метастазов, но обычно показатели у таких лиц в разы превышают допустимый уровень.

    Помимо увеличения, в некоторых случаях СОЭ может и снижаться. Низкие показатели встречаются при следующих состояниях:

    • нарушение структуры эритроцитов;
    • рост лейкоцитов в крови;
    • увеличение количества желчных солей в плазме;
    • лактация.

    На скорость оседания эритроцитов влияет немало факторов. Например, его показатели могут увеличиваться при повышении в крови фибриногена и глобулинов. Если речь идет о преобладании альбуминов, СОЭ, напротив, снижается.

    Паниковать в любом случае не нужно, так как далеко не всегда низкие и высокие показатели скорости оседания эритроцитов свидетельствуют о наличии рака в организме.

    Чтобы точно установить диагноз, важно учитывать и такие критерии, как лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения и т. д. Только после тщательного изучения проведенного анализа ставится предварительный диагноз, а затем обязательно подтвердить его дополнительным объемом исследований.

    Итак, СОЭ может подниматься при перечисленных ниже патологических состояниях:

    • анемия;
    • болезни почек и поджелудочной железы;
    • инфекции, например, мочевого пузыря;
    • аллергия;
    • ожирение;
    • воспаление щитовидной железы;
    • ожоги 3-й и 4-й степени;
    • отравление, интоксикация;
    • иммунодефицит.

    Также ускоренное оседание эритроцитов всегда отмечается при следующих условиях:

    • прием лекарств, прямо влияющих на коагуляцию или свертываемость крови;
    • менструации, беременность;
    • строгая диета, скудный рацион.

    Анализы на изучение СОЭ проводятся двумя способами.

    1. Метод Панченкова. Для исследования берут капиллярную кровь из пальца. Небольшое ее количество наносится на специальное стекло с антикоагулянтом, препятствующим преждевременной свертываемости биоматериала, и переносится в капилляр Панченкова. Результат исследования определяется в течение 60 минут по высоте полупрозрачной жидкости и осадку.
    2. Метод Вестергрена. Анализ проводится в пробирке, имеющей шкалу на 200 делений с градуировкой каждого мм. Забор крови осуществляется из вены. Биоматериал смешивают с антикоагулянтом. СОЭ оценивается в течение часа.

    Расшифровкой результатов должен заниматься врач.

    Значения СОЭ при раке, как правило, резко возрастают. Наиболее высокими они будут при лейкозе и злокачественной гранулеме — поражении лимфоузлов, а также в случае метастазов в организме при любой форме карциномы.

    При опухоли толстой кишки показатели СОЭ составляют 60-70 мм/ч на фоне критического снижения гемоглобина. При раке мозга, груди и легких они также повышены, но при измененной картине тромбоцитов и лейкоцитов. Если речь идет об онкологическом поражении ЖКТ — пищеводе или желудке, лейкоцитарная формула в крови не подвергается негативным изменениям.

    В любом случае самостоятельная интерпретация полученных данных недопустима. Если при повторном анализе (через 24 часа) фиксируются высокие показания, то назначается масштабный скрининг.

    Рассмотрим в таблице, какие онкозаболевания могут встречаться при высоких показателях СОЭ.

    Пол Значения СОЭ Возможная причина
    МУЖЧИНЫ 70-80 Рак яичек, простаты, костного мозга, легких, горла, лимфоузлов, кожи, кишечника.
    ЖЕНЩИНЫ 80-100 Злокачественное поражение яичников, шейки матки, молочных желез, легких.

    Критически высокий уровень СОЭ (например, значения отличаются от нормы в десятки раз) при онкологических заболеваниях у детей, взрослых и пожилых пациентов свидетельствует о запущенной стадии недуга и наличии метастазов в отдаленных органах.

    Сдавать кровь на СОЭ не сложнее, чем другие лабораторные тесты. Но чтобы результаты оказались точными, важно заранее подготовиться к намеченной процедуре. Для этого накануне анализа следует выполнить некоторые рекомендации.

    1. В лабораторию нужно подойти на голодный желудок до 11 часов утра. После пробуждения нельзя пить чай, кофе или другие напитки, так как они становятся причиной спазма сосудов и проблем с забором биоматериала. Разрешается употребить натощак только стакан чистой воды. Также требуется отказаться от курения.
    2. За 24 часа до исследования желательно убрать из рациона жирную пищу, алкоголь и медикаментозные препараты, которые отрицательно влияют на коагуляцию.
    3. Анализы лучше сдавать всегда в одном месте. Только такой подход позволит точнее отследить их динамику и получить достоверные данные.
    4. Кровь на СОЭ не изучают после рентгенографии и облучения — показатели будут ошибочными. Такого рода исследования требуют хотя бы месячной паузы в лабораторной диагностике.
    Читайте также:  Может от антибиотиков открыться кровотечение

    При отклонениях от нормы как в большую, так и в меньшую сторону назначается повторная диагностика, поскольку нельзя исключать человеческий фактор — неверную подготовку к сдаче анализа.

    Иногда встречаются ложные показатели СОЭ в результатах исследований. Основная причина такой реакции — техническая погрешность лаборанта. Чтобы исключить подобные инциденты, важно сдавать анализы только в тех медицинских учреждениях, о которых есть положительные отзывы и им доверяет большинство пациентов.

    В ходе лечения рака уровень СОЭ изучают ежемесячно. После хирургического вмешательства, химиотерапии и облучения его значения в крови должны плавно снижаться. Особенно важен контроль при поражении легких и кишечника, так как существует вероятность перехода опухоли в латентную стадию.

    В случае если СОЭ не только не падает, но и становится выше, речь идет о неэффективности лечения, наличия метастазов в отдаленных органах или рецидиве заболевания.

    Исследование крови на СОЭ проводится в каждом городе любого региона России. Обычно диагностика проводится в лаборатории лечебного учреждения, где наблюдается больной, но также можно воспользоваться услугами частных профильных компаний на платной основе.

    Где можно сдать анализ на СОЭ в Москве?

    • Медицинский центр «Биосс», Хорошевское шоссе, 12. Цена 325 руб.
    • Клиника восстановительной медицины «Элеос», Октябрьский проспект, 24. Стоимость 250 руб.
    • Клиника «Здоровье человека», Осенний бульвар, 12. Цена 150 рублей.

    Куда можно обратиться для исследования крови на СОЭ в Санкт-Петербурге?

    • Клиника «Семейный доктор», ул. Академика Павлова, 5. Стоимость 250 руб.
    • Медицинский центр «Скорая помощь», ул. Рылеева, 3. Цена 150 руб.
    • Клиника «Благодатная», ул. Ю. Гагарина, 1. Стоимость 200 руб.

    Обычно срок выполнения анализа на определение СОЭ составляет 1 день. В частных лабораториях при желании можно ускорить эту процедуру — результат будет готов через 2 часа.

    СОЭ — важный критерий при установлении онкозаболеваний, однако ориентироваться только на него в диагностике неверно. Причины увеличения СОЭ могут быть разными, поэтому требуется тщательное обследование.

    Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

    источник

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы.

    Изменение результатов этого теста в большую или меньшую сторону от нормы – косвенный признак патологического или воспалительного процесса в организме человека.

    Другое название показателя – «реакция оседания эритроцитов» или РОЭ. Реакция оседания происходит в крови, лишенной возможности сворачиваться, под действием силы земного притяжения.

    Суть проведения тестирования крови на СОЭ заключается в том, что эритроциты – самые тяжелые элементы плазмы крови. Если установить вертикально на некоторое время пробирку с кровью, она разделится на фракции – густой осадок эритроцитов бурого цвета внизу, и полупрозрачная плазма крови с остальными элементами крови вверху. Это разделение происходит под действием гравитации.

    У эритроцитов имеется особенность – при определенных условиях они «слипаются» вместе, образуя комплексы клеток. Поскольку их масса значительно больше массы отдельных эритроцитов, на дно пробирки они оседают быстрее. При воспалительном процессе, протекающем в организме, скорость объединения эритроцитов увеличивается, или, наоборот, уменьшается. Соответственно растет или снижается СОЭ.

    Точность проведения тестирования крови зависит от следующих факторов:

    Правильной подготовки к проведению анализа;

    Квалификации лаборанта, проводящего исследование;

    Качества используемых реагентов.

    При соблюдении всех требований можно быть уверенным в объективности результата исследования.

    Показания к определению СОЭ – контроль над появлением и интенсивностью воспалительного процесса при различных заболеваниях и при их профилактике. Отклонения от нормы свидетельствуют о необходимости проведения биохимического анализа крови для уточнения уровня определенных белков. На основании одного тестирования на СОЭ невозможно поставить конкретный диагноз.

    Проведение анализа занимает от 5 до 10 минут. Перед тем, как сдать кровь на определение СОЭ, нельзя принимать пищу в течение 4 часов. На этом подготовка к сдаче крови заканчивается.

    Последовательность забора капиллярной крови:

    Третий или четвертый палец левой руки протирают спиртом.

    На подушечке пальца делают специальным инструментом неглубокий надрез (2-3 мм).

    Снимают стерильной салфеткой выступившую каплю крови.

    Производят забор биоматериала.

    Дезинфицируют место прокола.

    Прикладывают к подушечке пальца ватку, смоченную эфиром, просят прижать палец к ладони для скорейшей остановки кровотечения.

    Последовательность забора венозной крови:

    Предплечье пациента перетягивают резиновым жгутом.

    Место прокола дезинфицируют спиртом, вводят в вену локтевого сгиба иглу.

    Собирают в пробирку необходимое количество крови.

    Место прокола дезинфицируют ватой со спиртом.

    Руку сгибают в локте до остановки кровотечения.

    Кровь, взятую для анализа, исследуют на определение СОЭ.

    Пробирку, в которой находится биоматериал с антикоагулянтом, ставят в вертикальное положение. Спустя некоторое время кровь разделится на фракции – внизу окажутся красные кровяные клетки, вверху прозрачная плазма с желтоватым оттенком.

    Скорость оседания эритроцитов – расстояние, пройденное ими за 1 час.

    СОЭ зависит от плотности плазмы, ее вязкости и радиуса эритроцитов. Формула расчета достаточно сложна.

    Порядок действий при определении СОЭ по Панченкову:

    Кровь из пальца или вены помещается в «капилляр» (специальную трубочку из стекла).

    Затем ее помещают на предметное стекло, после отправляют обратно в «капилляр».

    Трубочку ставят в штатив Панченкова.

    Спустя час фиксируют результат – величину столбика плазмы, следующей за эритроцитами (мм/час).

    Метод подобного исследования СОЭ принят в России и в странах постсоветского пространства.

    Существует два метода лабораторного тестирования крови на СОЭ. Они имеют общую особенность – перед проведением исследования кровь смешивают с антикоагулянтом для того, чтобы кровь не сворачивалась. Методы отличаются по виду исследуемого биоматериала и по точности полученных результатов.

    Для исследования по этому методу используют капиллярную кровь, взятую из пальца пациента. СОЭ анализируют при помощи капилляра Панченкова, представляющего собой тонкую стеклянную трубку с нанесенными на нее 100 делениями.

    Кровь смешивают с антикоагулянтом на специальном стекле в пропорции 1:4. После этого биоматериал уже не свернется, его помещают в капилляр. По истечении часа измеряют высоту столбика плазмы крови, отделившуюся от эритроцитов. Единица измерения – миллиметр в час (мм/час).

    Исследование по этому методу является международным стандартом измерения СОЭ. Для его проведения используют более точную шкалу на 200 делений, градуированную в миллиметрах.

    Венозную кровь смешивают в пробирке с антикоагулянтом, измеряют СОЭ спустя час. Единицы измерения те же – мм/час.

    Пол и возраст обследуемых влияет на показатели СОЭ, принятые за норму.

    У здоровых новорожденных детей – 1-2 мм/час. Причины отклонения от нормативных показателей – ацидоз, гиперхолестеринемия, высокий гематокрит;

    у детей 1-6 месяцев – 12-17 мм/час;

    у детей дошкольного возраста – 1-8 мм/час (равна соэ взрослых мужчин);

    У мужчин – не более 1-10 мм/час;

    У женщин – 2-15 мм/час, эти значения разнятся в зависимости от уровня андрогена, с 4 месяца беременности соэ растет, доходя к родам до 55 мм/час, после родов за 3 недели приходит в норму. Причина повышения соэ – повышенный уровень объема плазмы у беременных, уровня холестерина, глобулинов.

    Повышение показателей не всегда свидетельствует о патологии, причиной этого может быть:

    Употребление контрацептивов, высокомолекулярных декстранов;

    Голодание, использование диет, недостаток жидкости, приводящие к распаду тканевых белков. Аналогичным действием обладает недавний прием пищи, поэтому кровь на определение СОЭ сдают натощак.

    Повышение обмена веществ, вызванное физической нагрузкой.

    Женщины во 2 половине беременности

    Ускорение СОЭ происходит за счет повышения уровня глобулинов и фибриногена. Подобный сдвиг содержания белка говорит о некрозах, злокачественном преобразовании тканей, воспалениях и деструкции соединительной ткани, нарушениях иммунитета. Продолжительное повышение СОЭ свыше 40 мм/час требует проведения других гематологических исследований для определения причины патологии.

    Показатели, встречающиеся у 95% здоровых людей, в медицине считаются нормой. Поскольку анализ крови на СОЭ — неспецифическое исследование, его показатели используют в диагностике совместно с другими анализами.

    Женщины репродуктивного возраста

    По стандартам российской медицины границы нормы для женщин – 2-15 мм/час, за рубежом – 0-20 мм/час.

    Значения нормы для женщины колеблются в зависимости от перемен в ее организме.

    Показания для проведения анализа крови на СОЭ у женщин:

    Боль в области шеи, плеч, головная боль,

    Боль в области органов малого таза,

    Беспричинное снижение веса.

    Норма СОЭ (мм/час) в 1 половине беременности

    Норма СОЭ (мм/час) во 2 половине беременности

    СОЭ у беременных зависит напрямую от уровня гемоглобина.

    У детей дошкольного возраста

    Основные причины, ускоряющие скорость оседания эритроцитов, — изменение состава крови и ее физико-химических показателей. За осуществление оседания эритроцитов отвечают белки плазмы агломерины.

    Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, — сифилис, пневмония, туберкулез, ревматизм, заражение крови. По результатам СОЭ делают вывод о стадии воспалительного процесса, контролируют эффективность лечения. При бактериальных инфекциях показатели СОЭ выше, чем при болезнях, вызванных вирусами.

    Эндокринные заболевания – тиреотоксикоз, сахарный диабет.

    Патологии печени, кишечника, поджелудочной железы, почек.

    Интоксикация свинцом, мышьяком.

    Гематологические патологии – анемия, миеломная болезнь, лимфогранулематоз.

    Травмы, переломы, состояния после операций.

    Высокий уровень холестерина.

    Побочные действия лекарств (морфий, Декстран, Метилдорф, витамин B).

    Динамика изменения СОЭ может меняться в зависимости от стадии заболевания:

    В начальной стадии туберкулеза уровень СОЭ не отклоняется от нормы, но растет при развитии болезни и при осложнениях.

    Развитие миеломы, саркомы, других опухолей увеличивает СОЭ до 60-80 мм/час.

    В первые сутки развития острого аппендицита СОЭ находится в пределах нормы.

    Инфекция в острой форме повышает СОЭ в первые 2-3 дня развития болезни, но иногда показатели могут долго отличаться от нормы (при крупозном воспалении легких).

    Ревматизм в активной стадии не повышает показатели СОЭ, но их снижение может говорить о сердечной недостаточности (ацидоз, эритремия).

    При купировании инфекции сначала снижается содержание в крови лейкоцитов, затем приходит в норму РОЭ.

    Длительное повышение показателей СОЭ до 20-40 или даже 75 мм/час при инфекциях, скорее всего, говорит о появлении осложнений. Если инфекции нет, а цифры остаются высокими – имеет место скрытая патология, онкологический процесс.

    При сниженных показателях СОЭ отмечается снижение или отсутствие способности красных кровяных клеток к объединению и формированию эритроцитарных «столбиков».

    Причины, приводящие к снижению СОЭ:

    Изменение формы эритроцитов, не позволяющее им складываться в «монетные столбики» (сфероцитоз, серповидность).

    Повышенная вязкость крови, препятствующая оседанию эритроцитов, особенно при выраженной эритремии (увеличение количества эритроцитов).

    Изменение кислотно-щелочного баланса крови в сторону снижения рН.

    Заболевания и состояния, приводящие к изменению показателей крови:

    Высвобождение желчных кислот – следствие механической желтухи;

    Недостаточный уровень фибриногена;

    Хроническая недостаточность кровообращения;

    У мужчин СОЭ ниже нормы заметить практически невозможно. К тому же такой показатель не имеет большого значения для диагностики. Симптомы понижения СОЭ – гипертермия, тахикардия, лихорадка. Они могут быть предвестниками инфекционного заболевания или воспалительного процесса или признаками изменения гематологических характеристик.

    Чтобы нормализовать показатели лабораторного тестирования СОЭ, следует найти причину таких изменений. Скорее всего, придется пройти курс лечения, назначенный врачом, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Точно поставленный диагноз и оптимальная терапия заболевания помогут привести в норму показатели СОЭ. Взрослым на это потребуется 2-4 недели, детям – до полутора месяцев.

    При железодефицитной анемии реакция СОЭ придет в норму при употреблении достаточного количества продуктов, содержащих железо и белок. Если причиной отклонения от нормы стало увлечение диетами, пост, или такие физиологические состояния, как беременность, грудное вскармливание, менструация, СОЭ придет в норму после нормализации состояния здоровья.

    При повышенном уровне СОЭ сначала следует исключить естественные физиологические причины: пожилой возраст у женщин и мужчин, менструация, беременность, послеродовой период у женщин.

    Внимание! У 5% жителей Земли имеется врожденная особенность – их показатели РОЭ отличаются от нормы без всяких на то оснований и патологических процессов.

    Если физиологические причины отсутствуют, имеются следующие причины повышения СОЭ:

    источник

    СОЭ при онкологии повышается, поэтому его часто используют не только для диагностики, но и для отслеживания эффективности лечения.

    Однако высокие показатели не всегда указывают на рак, а в некотором случае они не повышаются даже при его наличии. Этот метод используется только как вспомогательный, совместно с другими анализами.

    СОЭ — показатель в анализе крови. Он характеризует, как быстро оседают эритроциты. Еще не так давно это называли реакцией оседания эритроцитов (РОЭ).

    Преимущественно анализ на СОЭ берется совместно с остальными стандартными показателями, но в отдельных случаях он может быть рекомендован как самостоятельный метод исследования.

    Онкологические заболевания включают в себя целую группу злокачественных процессов в органах. Появляются они как результат перерождения клеток и бесконтрольного их деления.

    Есть несколько видов:

    Однозначно не выявлены причины появления злокачественного процесса. Но существуют определенные факторы, которые этому способствуют:

    • некоторые типы вирусов;
    • воздействие канцерогенов и токсинов;
    • гормональные нарушения;
    • плохая экология;
    • вредные привычки.

    Опухоль может не проявлять себя значительное время. Основными признаками прогрессирования патологического процесса являются следующие:

    • усталость;
    • нервозность;
    • плохой аппетит;
    • бессонница;
    • появление уплотнение на внутренних органах и на коже.

    При появлении подобных симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Любые раковые заболевания опасны для жизни. Для эффективного лечения необходимо выявлять их как можно раньше.

    При совокупности симптомов, указывающих на наличие опухолевого процесса в организме, назначают общий и биохимический анализ крови.

    Общий назначается на начальных стадиях болезни. В нем выявляют:

    • снижение уровня гемоглобина и эритроцитов;
    • увеличение лейкоцитов до 9*10:9 клеток на литр;
    • снижение уровня тромбоцитов;
    • изменения показателей свертываемости крови.

    Однозначно на опухоль указывают лимфобласты.

    Биохимический анализ помогает выявить сопутствующие нарушения метаболизма и работы внутренних органов. Опасными считаются:

    • повышение уровня глюкозы указывает на опухоль поджелудочной;
    • повышение уровня С-реактивного белка — маркер воспалительных процессов;
    • изменения показателей мочевины и креатинина указывают на опухоли любой этиологии;
    • увеличение щелочной фосфатазы говорит о поражении костных тканей;
    • отклонение показателей печеночных ферментов характеризует опухоль желчного пузыря и печени;
    • изменение количества белка указывает на нарушение обмена веществ.

    Заподозрить подобную патологию можно на обычном анализе крови.

    Перед сдачей рекомендуется придерживаться некоторых ограничений:

    • анализы сдавать натощак;
    • отказаться от чая и кофе в день анализа — подобные напитки вызывают спазм кровеносных сосудов;
    • за несколько дней до сдачи исключить жирную и калорийную пищу, а также воздержаться от курения;
    • за 3 дня отказаться от лекарств, которые понижают свертываемость крови.

    Анализ в динамике следует сдавать в одной лаборатории, это даст возможность получить более точные результаты.

    Есть несколько методик, каждая имеет свои референтные значения, результаты различаются — их нельзя сравнивать между собой.

    Преимущественно распространен в странах СНГ. Используется кровь из пальца. В качестве антикоагулянта применяется цитрат натрия (пятипроцентный раствор). Его разводят с кровью в пропорции 1 к 4. Далее для разведения используется вогнутое стекло, смесь переливают в капиллярную трубку.

    Через час эритроциты оседают и образуется прозрачная жидкость. Ее длина и определяется как СОЭ. Показатель измеряется в миллиметрах в час.

    Важно, чтобы во время анализа температура воздуха в лаборатории была около 20 градусов, так как это может повлиять на измерения.

    Международный стандарт диагностики. Дает более точные данные, чем Панченкова.

    Основное преимущество — полная шкала измерения равняется 200 мм. Еще одним отличием является то, что используется венозная кровь. Далее в пробирке ее смешивают с антикоагулянтом. Уровень СОЭ определяется через час.

    В норме уровень СОЭ, как правило, находится на постоянном уровне. Любое отклонение можно считать поводом для прохождения более глубокой диагностики, которая может включать в себя анализ на онкомаркеры, визуальные методы исследования (УЗИ, КТ, МРТ).

    Показатели зависят от ряда факторов:

    • возраста и пола пациента (у детей меньше, чем у взрослых);
    • наличия соматических заболеваний;
    • гормонального фона (может повышаться у женщин в период беременности и менструации).

    Не во всех случаях превышение верхней границы свидетельствует о наличии болезни. Увеличивать слипание эритроцитов могут и некоторые лекарственные препараты (салицилаты).

    Необходимо провести анализ через 3 дня после отмены лекарства.

    Нормы для возраста указаны в таблице:

    Возраст Показатели, мм/час
    Новорожденные 0−2
    Груднички 12−17
    Женщины до 60 лет >12
    После 60 лет >20
    Мужчины до 60 лет >8
    После 60 лет >15
    По Вестергрену >20

    Значения отличаются для мужчин и женщин. Это объясняется тем, что у последних меньшее количество эритроцитов.

    При получении высокого результата не стоит сразу же паниковать, так причин его изменений может быть несколько, но дополнительное обследование необходимо.

    На однозначное наличие опухоли он не указывает, но может свидетельствовать о нарушениях:

    • острый или хронический процесс бактериальной природы;
    • хроническое воспаление;
    • болезни, влияющие на иммунитет (гепатит, ВИЧ);
    • аутоиммунное заболевание;
    • нарушение свертываемости крови;
    • низкий уровень железа;
    • патологии соединительной ткани;
    • ожоги 3−4 степени;
    • сильная интоксикация организма;
    • механические травмы;
    • амилоидная дистрофия;
    • некротические процессы.

    Сам по себе СОЭ не может указывать на наличие рака, так как является маркером множества разнообразных процессов. Специалисты рекомендуют пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

    Неизвестно, сколько при онкологии СОЭ — норма. Встречаются случаи, когда даже на поздних стадиях рака показатель остается как у здорового человека.

    Читайте также:  Неотложные состояния при маточных кровотечениях

    Заподозрить наличие рака в органе можно через повышение. Существуют определенные критерии, которые указывают на злокачественный процесс:

    • значение повышается до 60−70 мм в час и более;
    • уровень не снижается при проведении противовоспалительного лечения;
    • в анализе крови обнаруживается следующая закономерность: вместе с повышением показателя СОЭ, при онкологии понижается гемоглобин.

    Уменьшению количества эритроцитов способствует множество онкологических заболеваний, особенно если опухоль образована около сосудов или костного мозга. Это происходит из-за попадания в кровь белков, которые вырабатываются клетками опухоли. Количество альбуминов повышается и при воспалительных процессах, поэтому СОЭ при раке и не является высоко показательным методом диагностики.

    По одному анализу нельзя сказать, какой именно тип рака имеется при повышенном СОЭ, но он может указывать на такие виды:

    • молочной железы;
    • кишечника;
    • костного мозга;
    • яичников и матки;
    • легких;
    • доброкачественных образований кишечника.

    При терапии онкологических заболеваний иногда полезно определять уровень СОЭ в динамике. Например, после операции по удалению опухоли, радио или химиотерапии, показатели должны снижаться. Если этого не происходит, можно говорить о рецидиве или о метастазах.

    При лечении рака, как правило, врачи назначают сдачу анализа на СОЭ один раз в месяц. Здоровым людям рекомендуется сдавать анализ ежегодно.

    Иногда при раке меняется структура лейкоцитов и их количество. Это приводит к уменьшению уровня при онкологии.

    Но каждый организм индивидуален, болезнь развивается по-разному, соответственно и скорость оседания эритроцитов может быть неодинаковой. Если у врача есть подозрение, он посоветует пройти тест повторно. Если показатель будет оставаться на этом же уровне, назначается более обширное обследование. Самостоятельное определение и постановка диагноза не имеет смысла.

    Когда сдавать общий анализ крови? Когда чувствуешь предвестники болезни, или когда заболел? Ответы неправильные. Сдавать анализы профилактически нужно минимум раз в год, после 40-45 лет идеальный вариант — раз в полгода.

    Таким образом, можно не пропустить серьезные патологии — показатель СОЭ при онкологии будет отличаться от нормы.

    Анализ (в совокупности с другими исследованиями) дает возможность определить раннюю стадию онкологических заболеваний и начать своевременное лечение.

    Важно! Одного общего анализа недостаточно, чтобы на сто процентов подтвердить или опровергнуть онкологию. Высокая СОЭ может быть признаком заболеваний воспалительного характера. Но также наблюдается повышение СОЭ в крови при раке, повышается СОЭ при онкологии кишечника.

    Основным методом, использующимся в большинстве государственных лабораторий, является метод Панченкова. Капиллярная кровь помещается внутрь микропипетки, устанавливаемой вертикально. Под силой тяжести эритроциты оседают на дно, по отметке градуированного столбика отмечают, насколько опустились эритроциты за час. Этот показатель — скорость оседания эритроцитов.

    Правильная подготовка к сдаче анализа:

    1. Сдавать капиллярную кровь на анализ следует натощак или после неплотного завтрака.
    2. Накануне нужно исключить жирную пищу, алкоголь, никотин, препараты, влияющие на свертываемость крови, так как они могут исказить показатели СОЭ.
    3. Не рекомендуется сдавать кровь после рентгенологического обследования.
    4. Сдавать анализы желательно только в одной лаборатории (при возможности — у одного лаборанта), чтобы результаты были более достоверными, можно было проследить динамику.
    5. Не рекомендуется утром пить крепкий чай и кофе, так как они вызывают спазм сосудов и затрудняют забор крови.

    Чтобы с большой долей вероятности говорить об онкологической патологии, нужно следить за показателями уровня гемоглобина, количества белых кровяных телец (лейкоцитов), динамикой СОЭ.

    • у женщин составляет от восьми единиц до шестнадцати мм/ч;
    • у мужчин от четырех до четырнадцати мм/ч.

    Не лишним будет сдать при онкологии биохимию крови, которая также может своевременно сообщить о развивающемся заболевании.

    Важно! Повышение показателей более 70–75 мм/ч указывает на высокую вероятность онкологии. Поэтому человеку требуется дальнейшее обследование.

    Только о том, что необходимо дальнейшее обследование. Норм скорости оседания эритроцитов при раке крови или СОЭ при онкологии кишечника не существует. СОЭ при онкологии у пациентов может давать большие расхождения в результатах.

    Важно! Если СОЭ не снижается при приеме противовоспалительных препаратов, или даже наоборот, растет, обратитесь к онкологу за консультацией.

    Скорость оседания эритроцитов повышается при раке кишечника, раке яичников, груди, шейки матки, поражении костного мозга, лимфатической системы.

    Не впадайте в панику, если ваши результаты отличаются от нормы, которую вы где-то увидели или прочитали. Помните, что разные методики имеют разную шкалу, дают разную интерпретацию результатов.

    Причиной неправильной диагностики может быть человеческий фактор.

    Показатель СОЭ при онкологии — не главный, но важный результат исследования капиллярной или венозной крови человека, особенно при изменении других показателей (числа лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина).

    Резкое повышение СОЭ при онкологии — тревожный показатель, который может говорить о злокачественном течении болезни, болезни Ходжкина (лимогранулематозе).

    Поэтому даже при незначительных изменениях скорости оседания эритроцитов нужно искать причину, чтобы не пропустить развития тяжелой патологии.

    Профилактический общий анализ крови — залог вовремя замеченного сбоя в организме, грамотного лечения.

    1. 1. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
    2. 2. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
    3. 3. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
    4. 4. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
    5. 5. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
    6. 6. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?
    7. 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

    Анализ, который показывает расслоение крови на плазму и кровяные клетки, называется СОЭ – скорость оседания или осаждения эритроцитов.

    Показатель СОЭ определяется в общем анализе крови, но может выполняться отдельно как самостоятельный анализ. Неспецифическое количество СОЭ реагирует на разные заболевания: от простуды и насморка до рака.

    В статье вы узнаете, какой показатель СОЭ при онкологии и что это значит.

    Большинство онкологов могут привести примеры, когда при явной онкологической патологии показатели СОЭ не отличаются от нормальных значений. Повышение уровня оседания эритроцитов указывает на нарушение работы некоторых органов в организме, в том числе из-за появившегося новообразования.

    На самом деле у некоторых больных, которые проходят курс лечения от разных видов онкологии, может наблюдаться увеличение показателя. Но норма зависит от многих факторов:

    • Возраста;
    • Пола;
    • От гормональных изменений (при климаксе, при приеме оральных контрацептивов);
    • Наличия хронических заболеваний.

    У женщин показатели могут меняться в зависимости от месячного цикла или при беременности. Также необходимо учитывать, что методов определения этого анализа несколько, все они могут отличаться по количеству, так как определяются по разной шкале.

    Специалисты считают, что однозначный анализ на СОЭ не может считаться точным признаком онкологического процесса, он лишь показывает, что в организме интенсивно происходит воспалительный процесс. Увеличение оседания эритроцитов – только часть общей картины заболевания, которая наблюдается в динамике и требует дополнительных исследований.

    Когда в организме при сдаче крови на анализ нет никаких воспалительных процессов, а скорость оседания эритроцитов значительно увеличена, пациента направляют к онкологу для обследования на наличие опухолей.

    Нормальные значения СОЭ:

    От 0 до 6 месяцев От 2 мм/ч до 5 мм/ч
    От 6 месяцев до 1 года 4-8 мм/ч, но не больше 10 мм/ч
    От 1 года до 11 лет От 2 мм/ч до 12 мм/ч
    В подростковом возрасте до 18 лет 2-12 мм/ч
    У женщин От 2 мм/ч до 15 мм/ч
    У мужчин От 1 мм/ч до 10 мм/ч

    Если диагноз злокачественного заболевания уже поставлен, СОЭ определяется только как динамический показатель для определения развития болезни.

    Подозрение на наличие новообразований можно заподозрить при следующих состояниях:

    • Повышение показателя до 70-80 мм/ч и больше;
    • На фоне противовоспалительного лечения количество не снижается;
    • Вместе с повышением СОЭ снижается уровень гемоглобина до 70-80 г/л.

    Количество гемоглобина играет огромную роль при онкологии. Снижение гемоглобина ведет к понижению числа эритроцитов.

    Такое состояние может быть в том случае, если опухоль локализована возле крупных сосудов или началось ее изъязвление, при этом могут возникать кровотечения. Эритроциты снижаются при образовании опухоли возле костного мозга, а также при раковой интоксикации.

    Говорить о наличии раковых клеток можно только в случае полного обследования организма. Диагностика злокачественного процесса – это комплексное мероприятие. В него входят следующие исследования:

    Это исследование проводится одним из первых. На что обращают внимание в общем анализе:

    • Уровень гемоглобина: происходит его снижение (норма 120-140 г/л);
    • Количество эритроцитов – они уменьшаются (норма у женщин 3,7-4,7*1012/л, у мужчин 4,0-5,3*1012/л);
    • Количество лейкоцитов – увеличиваются (норма 4-9* 109/л);
    • Показатель СОЭ повышается, если значение выше 50 мм/ч, это указывает на развитие и рост новообразования.

    Кроме этих значений, в общем анализе определяются тромбоциты, лейкоциты, гематокрит (общий объем красных клеток).

    Кровь на биохимию сдается для выявления патологии внутренних органов, а также метаболизма. В этом исследовании определяют:

    • Сахар – увеличение возникает при локализации опухоли в поджелудочной железе (норма 3,3-5,5 ммоль/л);
    • СРБ (С-реактивный белок) – говорит о наличии воспаления (норма до 5 мг/л);
    • Мочевина, креатинин – показатель работы органов выделения (норма мочевины 2,5-8,3 ммоль/л, креатинина 44-106 ммоль/л);
    • Щелочная фосфатаза – увеличение количества говорит о поражении раком костных клеток (норма 30-120 ед/л);
    • АСТ, АЛТ – печеночные ферменты, изменение этих значений свидетельствует о наличии опухоли в печени или желчном пузыре (АСТ 20-40 ед/л, АЛТ 30-32 ед/л);
    • Белки – общий (66-83 г/л), альбумин (35-52г/л), глобулин (2,6-4,6), показывают нарушения обменных процессов.

    Рассматривать каждый показатель по отдельности не имеет смысла.

    Кроме этих исследований, пользуются дополнительными методами: УЗИ, эндоскопия, магнитно-резонансная томография, рентген, биопсия и определение онкомаркеров.

    Кроме клинического и биохимического анализа, помогают в правильной постановке диагноза онкомаркеры. Это специфический белок, который вырабатывают раковые клетки. Поражения каждого органа определяется своим онкомаркером:

    • АПФ – маркер наличия опухоли в печени;
    • ПСА – маркер рака предстательной железы;
    • РЭА – онкомаркер прямой кишки, также может указывать на рак мочевого пузыря или шейки матки;
    • СА 125 – раковый процесс в яичниках;
    • СА 15-3 – поражены молочные железы;
    • СА 19-9 – заболевание локализуется в поджелудочной железе;

    Кровь для анализа на онкомаркеры берется утром натощак из вены в количестве 5 мл. Эти исследования помогают выявить раковые клетки в самом начале их роста, что дает возможность начинать раннее лечение. Анализ на ПСА должны делать все мужчины старше 45 лет.

    Метод исследования на СОЭ очень прост и не требует больших затрат. Он определяет степень выпадения красных клеток в осадок за промежуток времени – это называется агрегация эритроцитов. Увеличение бывает при инфекциях, онкологии, при ревматических заболеваниях. Этот способ не специфичен, но очень чувствителен, может давать изменения еще до появления первых симптомов болезни.

    В России используется способ Панченкова.

    Кровь смешивается с цитратом натрия, который препятствует свертыванию, на весь процесс должно уйти около часа.

    • Первые 10 минут скапливаются вертикальные столбики из эритроцитов;
    • Затем 40 минут происходит отстаивание;
    • В последующие 10 минут эритроциты склеиваются, уплотняются, затем оседают на дно.

    Для исследования берется кровь из пальца, добавляется 5% цитрат натрия в отношении 1:4, специальная градуированная трубка-капилляр наполняется кровью до крайней верхней отметки. Через час по высоте столбика определяется скорость оседания, которую записывают в миллиметрах в час (мм/ч). Температура воздуха при проведении анализа должна быть 18оС-22оС.

    Существуют другие способы определения реакции оседания эритроцитов:

    • По методу Вестергрена;
    • По методу Винтроба.

    В нашей стране ими пользуются редко, в основном только при публикациях зарубежных исследований или для их перевода.

    Главная › Диагностика › Общие анализы

    В число опасных заболеваний на сегодняшний день входит рак. Для подтверждения диагноза человеку предстоит пройти множество обследований, первым из которых является анализ крови. Одним из критериев неблагополучия становится повышение СОЭ при онкологии. Почему это происходит и на что обратить внимание, предлагаем узнать из этой статьи.

    Скорость оседания эритроцитов или СОЭ (другое название РОЭ — реакция оседания эритроцитов) — это один из важнейших показателей в крови. Его изменения в большую или меньшую сторону могут свидетельствовать о различных проблемах, начиная с банальной простуды и заканчивая опасными процессами, например развитием опухолей.

    Резкое увеличение СОЭ и отсутствие эффективности противовоспалительной терапии заставляют подозревать о наличии рака, но, безусловно, на основании одного анализа такие сложные диагнозы не ставятся.

    Больной направляется на дополнительное обследование, включающее тесты крови на онкомаркеры и биохимию, а также МРТ всего тела при условии, что нет предположений того, где именно локализуется опухоль.

    Скорость оседания эритроцитов варьируется в зависимости от физиологических факторов и состояния здоровья человека. У ребенка, мужчины и женщины критерии СОЭ различны, то есть на них оказывают непосредственное влияние пол и возраст.

    Рассмотрим, как они выглядят в следующей таблице.

    Возраст
    Лабораторные значения СОЭ, норма
    НОВОРОЖДЕННЫЕ 2-5 мм/ч
    6-12 МЕСЯЦЕВ 4-8 мм/ч
    1-18 ЛЕТ 2-12 мм/ч
    ЖЕНЩИНЫ ДО 55 ЛЕТ 2-20 мм/ч
    БЕРЕМЕННЫЕ 2-55 мм/ч
    КОРМЯЩИЕ СОЭ приходит в норму через 3 недели после родов
    МУЖЧИНЫ 1-10 мм/ч
    ПОЖИЛЫЕ До 23 мм/ч

    Если в организме отсутствуют какие-либо инфекционно-воспалительные явления, а СОЭ повышено, пациента направляют на дополнительное обследование. Заподозрить онкопроцесс можно по следующим изменениям:

    • СОЭ увеличивается до 70 мм/ч и выше;
    • на фоне роста СОЭ снижается гемоглобин до 70 г/л;
    • противовоспалительная терапия не может изменить эти показатели.

    Концентрация гемоглобина также играет роль в диагностике рака. Чем ниже его количество в крови, тем меньше эритроцитов. Подобная ситуация возникает при локализации опухоли в области крупных сосудов или ее распада с последующим кровотечением. Число эритроцитов также снижается при интоксикации организма и злокачественном поражении костного мозга.

    Норма СОЭ при онкологии зависит от стадии и наличия метастазов, но обычно показатели у таких лиц в разы превышают допустимый уровень.

    Помимо увеличения, в некоторых случаях СОЭ может и снижаться. Низкие показатели встречаются при следующих состояниях:

    • нарушение структуры эритроцитов;
    • рост лейкоцитов в крови;
    • увеличение количества желчных солей в плазме;
    • лактация.

    На скорость оседания эритроцитов влияет немало факторов. Например, его показатели могут увеличиваться при повышении в крови фибриногена и глобулинов. Если речь идет о преобладании альбуминов, СОЭ, напротив, снижается.

    Паниковать в любом случае не нужно, так как далеко не всегда низкие и высокие показатели скорости оседания эритроцитов свидетельствуют о наличии рака в организме.

    Чтобы точно установить диагноз, важно учитывать и такие критерии, как лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения и т. д. Только после тщательного изучения проведенного анализа ставится предварительный диагноз, а затем обязательно подтвердить его дополнительным объемом исследований.

    Итак, СОЭ может подниматься при перечисленных ниже патологических состояниях:

    • анемия;
    • болезни почек и поджелудочной железы;
    • инфекции, например, мочевого пузыря;
    • аллергия;
    • ожирение;
    • воспаление щитовидной железы;
    • ожоги 3-й и 4-й степени;
    • отравление, интоксикация;
    • иммунодефицит.

    Также ускоренное оседание эритроцитов всегда отмечается при следующих условиях:

    • прием лекарств, прямо влияющих на коагуляцию или свертываемость крови;
    • менструации, беременность;
    • строгая диета, скудный рацион.

    Анализы на изучение СОЭ проводятся двумя способами.

    1. Метод Панченкова. Для исследования берут капиллярную кровь из пальца. Небольшое ее количество наносится на специальное стекло с антикоагулянтом, препятствующим преждевременной свертываемости биоматериала, и переносится в капилляр Панченкова. Результат исследования определяется в течение 60 минут по высоте полупрозрачной жидкости и осадку.
    2. Метод Вестергрена. Анализ проводится в пробирке, имеющей шкалу на 200 делений с градуировкой каждого мм. Забор крови осуществляется из вены. Биоматериал смешивают с антикоагулянтом. СОЭ оценивается в течение часа.

    Расшифровкой результатов должен заниматься врач.

    Значения СОЭ при раке, как правило, резко возрастают. Наиболее высокими они будут при лейкозе и злокачественной гранулеме — поражении лимфоузлов, а также в случае метастазов в организме при любой форме карциномы.

    При опухоли толстой кишки показатели СОЭ составляют 60-70 мм/ч на фоне критического снижения гемоглобина. При раке мозга, груди и легких они также повышены, но при измененной картине тромбоцитов и лейкоцитов. Если речь идет об онкологическом поражении ЖКТ — пищеводе или желудке, лейкоцитарная формула в крови не подвергается негативным изменениям.

    В любом случае самостоятельная интерпретация полученных данных недопустима. Если при повторном анализе (через 24 часа) фиксируются высокие показания, то назначается масштабный скрининг.

    Рассмотрим в таблице, какие онкозаболевания могут встречаться при высоких показателях СОЭ.

    Пол
    Значения СОЭ
    Возможная причина
    МУЖЧИНЫ 70-80 Рак яичек, простаты, костного мозга, легких, горла, лимфоузлов, кожи, кишечника.
    ЖЕНЩИНЫ 80-100 Злокачественное поражение яичников, шейки матки, молочных желез, легких.

    Критически высокий уровень СОЭ (например, значения отличаются от нормы в десятки раз) при онкологических заболеваниях у детей, взрослых и пожилых пациентов свидетельствует о запущенной стадии недуга и наличии метастазов в отдаленных органах.

    Сдавать кровь на СОЭ не сложнее, чем другие лабораторные тесты. Но чтобы результаты оказались точными, важно заранее подготовиться к намеченной процедуре. Для этого накануне анализа следует выполнить некоторые рекомендации.

    1. В лабораторию нужно подойти на голодный желудок до 11 часов утра. После пробуждения нельзя пить чай, кофе или другие напитки, так как они становятся причиной спазма сосудов и проблем с забором биоматериала. Разрешается употребить натощак только стакан чистой воды. Также требуется отказаться от курения.
    2. За 24 часа до исследования желательно убрать из рациона жирную пищу, алкоголь и медикаментозные препараты, которые отрицательно влияют на коагуляцию.
    3. Анализы лучше сдавать всегда в одном месте. Только такой подход позволит точнее отследить их динамику и получить достоверные данные.
    4. Кровь на СОЭ не изучают после рентгенографии и облучения — показатели будут ошибочными. Такого рода исследования требуют хотя бы месячной паузы в лабораторной диагностике.

    При отклонениях от нормы как в большую, так и в меньшую сторону назначается повторная диагностика, поскольку нельзя исключать человеческий фактор — неверную подготовку к сдаче анализа.

    Читайте также:  Свечи нео анузол при кровотечении геморроя

    Иногда встречаются ложные показатели СОЭ в результатах исследований. Основная причина такой реакции — техническая погрешность лаборанта. Чтобы исключить подобные инциденты, важно сдавать анализы только в тех медицинских учреждениях, о которых есть положительные отзывы и им доверяет большинство пациентов.

    В ходе лечения рака уровень СОЭ изучают ежемесячно. После хирургического вмешательства, химиотерапии и облучения его значения в крови должны плавно снижаться. Особенно важен контроль при поражении легких и кишечника, так как существует вероятность перехода опухоли в латентную стадию.

    В случае если СОЭ не только не падает, но и становится выше, речь идет о неэффективности лечения, наличия метастазов в отдаленных органах или рецидиве заболевания.

    Исследование крови на СОЭ проводится в каждом городе любого региона России. Обычно диагностика проводится в лаборатории лечебного учреждения, где наблюдается больной, но также можно воспользоваться услугами частных профильных компаний на платной основе.

    Где можно сдать анализ на СОЭ в Москве?

    • Медицинский центр «Биосс», Хорошевское шоссе, 12. Цена 325 руб.
    • Клиника восстановительной медицины «Элеос», Октябрьский проспект, 24. Стоимость 250 руб.
    • Клиника «Здоровье человека», Осенний бульвар, 12. Цена 150 рублей.

    Куда можно обратиться для исследования крови на СОЭ в Санкт-Петербурге?

    • Клиника «Семейный доктор», ул. Академика Павлова, 5. Стоимость 250 руб.
    • Медицинский центр «Скорая помощь», ул. Рылеева, 3. Цена 150 руб.
    • Клиника «Благодатная», ул. Ю. Гагарина, 1. Стоимость 200 руб.

    Обычно срок выполнения анализа на определение СОЭ составляет 1 день. В частных лабораториях при желании можно ускорить эту процедуру — результат будет готов через 2 часа.

    СОЭ — важный критерий при установлении онкозаболеваний, однако ориентироваться только на него в диагностике неверно. Причины увеличения СОЭ могут быть разными, поэтому требуется тщательное обследование.

    Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

    Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) относят к неспецифическим лабораторным критериям. Показатель СОЭ определяется степенью агглютинации эритроцитов – это способность клеток склеиваться и выпадать в осадок.

    Соэ при онкологии — один из обязательных анализов, поскольку характеризуется высокой степенью чувствительности и реагирует на любые патологические процессы в организме.

    Однако недостатком методики является низкая специфичность критерия, поэтому он применяется в составе комплексного обследования.

    Распространённость онкологических заболеваний неуклонно растёт с каждым годом. Согласно статистике каждый год фиксируется более 5,5 млн пациентов с диагнозом – рак. Между возрастом и частотой встречаемости выявлена взаимосвязь: каждый второй пациент с онкопатологией, как правило, старше 60 лет.

    В настоящее время этиология онкопатологий, как и методы лечения остаются не решённым вопросом. При этом смертность от онкологии занимает 3 позицию в списке основных причин летального исхода. Это позволяет отнести рак к одному из опаснейших заболеваний, требующее максимально ранней диагностики и адекватной терапии.

    Трудность в ранней диагностике онкопатологии заключается в возможном длительном бессимптомном протекании болезни. Нередко первые клинические признаки проявляются уже на 2-3 стадии, что затрудняет лечение и ухудшает прогноз.

    Анализ крови на онкомаркёры не является обязательной мерой профилактики в рутинном обследовании пациентов, так как выявление данного критерия дорогостоящая процедура.

    В свою очередь определение показателя СОЭ – обязательный анализ, который проводится всем людям, которые сдают общий анализ крови в государственных и частных клиниках.

    Любое отклонение рассматриваемого критерия от нормы является сигналом о развитии патологического процесса в организме человека.

    Важно: в виду низкой специфичности скорость оседания эритроцитов не является достаточным критерием для вынесения окончательного диагноза.

    Комплексное обследование пациента включает лабораторные и инструментальные методы диагностики. По совокупности результатов всех исследований лечащий врач выносит окончательный диагноз. Данное правило особенно важно при дифференциальной диагностике онкологических заболеваний.

    Показатель Соэ при онкологии резко возрастает до критических значений. Максимально высокие показатели отмечаются при множественной миеломе (хронический лейкоз лимфоцитов) и злокачественной гранулёме (злокачественные новообразование лимфатических узлов), а также при распространении метастазов из первичного очага.

    Пациенты часто задаются вопросом – почему повышается СОЭ в крови при онкологии? Установлено, что повышенной агрегации эритроцитов способствует изменение химического состава крови.

    Так, при онкологических заболеваниях отмечается увеличение уровня мутантных белков, которые вырабатываются аномальными раковыми клетками. А на фоне воспалительного процесса в организме человека повышается концентрация специфических острофазовых белков.

    Таким образом, происходит ускорение оседания скорости эритроцитов в результате избыточного количества структурных компонентов крови.

    Различают 3 метода определения рассматриваемого критерия:

    • по Панченкову — методика реализуется при помощи специальных капилляров на 100 делений и цитрата Na (антикоагулянт), который препятствует свёртываемости исследуемой крови. После смешивания капиллярной крови на специальном вогнутом стекле с антикоагулянтом, её собирают до контрольной метки на капилляре. После чего помещают в вертикальном положении в штатив на 1 час. Величина СОЭ фиксируется по высоте полупрозрачного столбика сыворотки крови над осевшими клетками. Недостаток метода – субъективность при оценке, погрешность мерных делений на капилляре, максимальное значение – 100 мм/ч;
    • по Вестергрену (in vitro) – международный стандарт. Тест проводится в пробирках на 200 делений, биоматериал – венозная кровь, которая сразу после взятия смешивается с антикоагулянтом. После чего пробирки Вестергрена ставятся в штатив. Результат учитывают через 1 час, ед. измерения – мм/ч. Преимущество – большая чувствительность методики, по сравнению с тестом по Панченкова (максимальный показатель увеличен до 200 мм/ч);
    • микрометод реализуется на специальном приборе-анализаторе TEST1 с максимумом — 200 мм/ч.

    В любой государственной больнице предоставляется возможность бесплатно определить величину СОЭ, в частных клиниках цена начинается от 150 рублей. В результатах анализа обязательно указывается применяемый метод.

    Важно: величина референсных (нормальных) значений должна подбираться с учётом пола и возраста пациента.

    Градация нормальных величин представлена в таблице.

    Пол Возраст Норма СОЭ, мм/ч
    Любой 0 — 1 месяц 2-5
    1 – 6 месяцев 5-15
    1 – 10 лет 1-10
    10-15 лет 2-15
    Мужской 15 – 50 лет 2-15
    Более 50 лет 2-20
    Женский 15 – 50 лет 2-15
    Более 50 лет 2-20

    Отмечено, что у женщин скорость оседания эритроцитов может быть выше, чем у мужчин. Данный факт обусловлен меньшим содержанием красных кровяных телец, а значит и большей скоростью их оседания.

    Читайте далее: Что означает РЭА анализ крови, расшифровка и норма маркера

    Недопустима самостоятельная интерпретация результатов для самодиагностики. Расшифровку всех полученных данных должен проводить только лечащий врач. Если при повторном анализе (через 1 сутки) фиксируются стабильно высокие величины, то назначается масштабное скрининговое обследование пациента для постановки точного диагноза.

    Пол Величина СОЭ, мм/ч Возможная причина
    Мужской 70-80 Рак яичек, костного мозга, лёгких, лимфатических узлов
    Женский 80-100 Рак яичников, шейки матки, молочных желёз, лимфатических узлов, костной ткани, лёгких

    Критический уровень СОЭ (десятикратные превышения) при онкологии у мужчин и женщин свидетельствуют о поздней стадии заболевания и распространения метастазов в соседние органы.

    Важно: уровень СОЭ при химиотерапии и после хирургического удаления злокачественного новообразования должен возвращаться к нормальным значениям.

    Отсутствие положительной динамики свидетельствует о рецидиве заболевания или о запуске процессов метастазирования. На стадии терапии проводится ежемесячный контроль рассматриваемой величины с целью раннего выявления неэффективности выбранной тактики лечения.

    Ответ на данный вопрос пациентов – однозначно нет. Возможные причины превышения референсных значений СОЭ помимо онкологии:

    • острый инфекционный процесс в организме пациента, чаще всего бактериальной природы;
    • хроническое воспаление;
    • болезни, значительно снижающие напряжённость иммунитета (ВИЧ, хронический гепатит);
    • аутоиммунные заболевания;
    • малокровие – наряду с падением уровня гемоглобина;
    • патологии соединительной ткани (волчанка, васкулит, артрит);
    • нарушение процессов свёртываемости крови;
    • некроз тканей органа в результате недостаточного кровоснабжения;
    • механические травмы;
    • интоксикация организма;
    • ожоги 3-4 степени;
    • амилоидная дистрофия, для которой характерно избыточное накопление амилоида.

    Однако не всегда превышение верхней границы нормы свидетельствует о заболевании. Некоторые лекарственные препараты (салицилаты), менструация и беременность также могут увеличивать «слипание» эритроцитов. Необходимо проводить контрольные измерения после отмены лекарства, минимум через 3 суток.

    Основная статья: Что значит высокая скорость оседания эритроцитов

    Точность полученных результатов напрямую зависит от правильной подготовки пациента к сдаче крови. Список рекомендаций:

    • сдавать кровь строго натощак, последний приём пищи минимум за 8 часов до процедуры;
    • обязательно строгое исключение спиртных напитков за 1 сутки;
    • за 1 сутки отменить любые лекарственные препараты по согласованию с врачом, при невозможности – предупредить лабораторию о принимаемых лекарствах;
    • разрешается пить чистую несладкую воду без газа;
    • за 30 минут перед забором биоматериала исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, а также запрещается курить.
    • величина СОЭ при раке яичников, костной ткани, лимфатических узлов и других органов значительно отклоняется от нормы. Чем тяжелее стадия заболевания, тем более высокие регистрируются показатели;
    • тест по определению скорости оседания эритроцитов является наименее специфичным, так как отклонения от нормы могут провоцировать различные как физиологические процессы в организме человека, так и патологии, включая онкологические заболевания;
    • в редких случаях у здорового человека отмечается стабильно высокая концентрация СОЭ;
    • нахождение рассматриваемой величины в рамках нормы не исключает риск развития онкопатологии у пациента. При подозрении на рак необходимо пройти комплексное лабораторное (панель из 20 онкомаркеров, общий анализ крови и мочи) и инструментальное обследование (МРТ, КТ, УЗИ). Окончательный диагноз определяется по совокупности всех имеющихся данных в анамнезе больного.

    Читайте далее: Какие показатели анализа крови показывают онкологию (рак)

    Одно из самых страшных заболеваний нашего времени – рак. Что такое онкология, какие анализы сдают, как диагностируют и как изменяется СОЭ при онкологии?

    Онкологические заболевания – это злокачественные образования в человеческом организме. Это опухоли, которые появляются вследствие перерождения обычных клеток в опухолевые и последующего их быстрого деления.

    Существует несколько видов онкологических заболеваний: саркома, лимфома и лейкоз, рак. Нет однозначного ответа на вопрос, почему возникает онкология, есть только определенный ряд причин, таких как курение и алкоголизм, загрязненная окружающая среда, гормональные нарушения в организме человека, воздействие на организм токсических и канцерогенных веществ.

    Онкология у человека может проходить бессимптомно на протяжении десятилетий. Однако следует быть внимательными к своему организму. Основными признаками онкологических заболеваний являются хроническая усталость, бессонница, отсутствие аппетита, нервозность, кожные уплотнения. При появлении всех этих симптомов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Первый и самый простой анализ, который сдается при подозрении на онкологию, это общий анализ крови. Результатами данного анализа становится выявление изменения качественного и количественного состава лейкоцитов, определение СОЭ и уровня гемоглобина.

    Лейкоциты – это клетки крови, так называемые белые кровяные тельца, они играют очень важную роль в человеческом организме. Прежде всего, они являются защитниками нашего организма.

    Именно лейкоциты выделяют антитела, которые борются с различными болезнями и являются составляющей нашего иммунитета. Лейкоцитов в организме множество, они бывают разных видов, но выполняют одну функцию – защищают нас от ядов и чужеродных микроорганизмов.

    Соотношение между всеми этими видами называется лейкоцитарной формулой. Именно в этой формуле могут возникать изменения и меняться соотношения видов лейкоцитов.

    Существуют нормы уровня лейкоцитов в крови. Если эти показатели увеличены или уменьшены, то это свидетельствует о патологических изменениях в организме, то есть о присутствии болезнетворных процессов. Лейкоцитоз – это повышение лейкоцитов в крови. Лейкопения – их понижение. Оба явления могут свидетельствовать о присутствии онкологического заболевания.

    СОЭ – это скорость оседания эритроцитов, показатель скорости разделения крови на два слоя: плазму и эритроциты.

    Показатель СОЭ – это неспецифический показатель, то есть он может служить признаком появления как воспалительных процессов в организме человека, так и обычной простуды.

    Однако очень часто повышение СОЭ свидетельствует о появлении онкологических заболеваний, это первый сигнал для дальнейшей диагностики рака.

    СОЭ (старое название – РОЭ, реакция оседания эритроцитов) широко и часто используется врачами для воссоздания полной картины состояния пациента. Отклонение фактического показателя СОЭ от нормы свидетельствует об интенсивном протекании воспалительных или патологических процессов в организме человека.

    Эритроциты – это красные кровяные тельца. Основная их функция – транспортировка кислорода по клеткам организма и содействие в процессах окисления. Также эритроциты играют важную роль в иммунитете и свертываемости крови.

    Для определения показателя СОЭ используют антикоагулянты. Они препятствуют сворачиванию крови. Кровь с антикоагулянтами оставляют в пробирке в вертикальном положении на час. Впоследствии плазма отделится от эритроцитов и они осядут на дне пробирки. После процесса отделения можно оценивать уровень СОЭ. Оценка производится по уровню отслоенной плазмы в миллиметрах.

    Слой эритроцитов зависит от наличия воспалительных процессов в организме человека. Он утолщается при наличии болезнетворных процессов. Увеличивается и уровень СОЭ. Для определения показателя СОЭ существует несколько методов: метод Панченкова и метод Вестергрена (первый обрел большую популярность).

    Для метода Панченкова используют капиллярную кровь. Антикоагулянтом является 5%-ный раствор цитрата натрия. В пробирке кровь смешивают с антикоагулянтом и оставляют в вертикальном положении на час.

    После этого происходит оценка результатов по 100-миллиметровой шкале.

    Метод Вестергрена получил свое распространение за рубежом. Различия этих двух методов в используемых пробирках и измерительных приборах. Поэтому результаты могут быть отличными друг от друга.

    Для метода Вестергрена используют кровь из вены. Антикоагулянтом является 3,8%-ный раствор цитрата натрия. Измерения результатов производят с помощью 200-миллиметровой шкалы.

    Существует ряд рекомендаций, которых следует придерживаться перед сдачей анализа крови. По методу Панченкова кровь будут брать из пальца, и лучше всего не есть накануне анализа острого, соленого и перченого. Если анализ будет проходить по методу Вестергрена, то необходимо воздержаться от еды за 12 часов до процедуры.

    Гемоглобин – это белок в составе эритроцитов, он состоит из белка и железа. Основные функции гемоглобина – транспортировка углекислого газа и кислорода от легких ко всем другим органам.

    Общий анализ крови при онкологии показывает на низкий уровень гемоглобина – анемию. Анемия – это недостаток железа в крови человека.

    При этом плохо передается кислород и углекислый газ по всему телу, клетки тела не получают нужное количество питательных веществ, нарушаются функции и обмен веществ.

    Расшифровка общего анализа крови при онкологии осуществляется только лечащим врачом. При наличии опухолевых процессов и злокачественных образований по анализу крови наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, повышенная СОЭ и низкий уровень гемоглобина. Все эти показатели в совокупности могут свидетельствовать о наличии рака в организме.

    Больные раком люди не сразу обнаруживают свое заболевание. Определить рак можно только в стационарных условиях с помощью многочисленных анализов и диагностик. В основном симптомы онкологии проявляются поздно, а именно тогда, когда размеры опухоли становятся внушительными и нарушают функции и работу организма в целом.

    Если вовремя обнаружить рак, то шансы на выздоровление увеличиваются в несколько раз. Своевременное диагностика и обнаружение онкологии – 80-90% выздоровления.

    Профилактика рака состоит в том, чтобы держать под контролем свой организм. Прежде всего, нужно своевременно проходить флюорографию, маммографию, посещать гинекологов и прочие стандартные процедуры. Еще один значимый фактор для профилактики – это комфортные условия для проживания. Необходимо защищать себя от воздействия канцерогенных факторов, что значительно снизит риск заболеть раком.

    Лечение рака – это в первую очередь хирургическое вмешательство и последующая химиотерапия, лучевая терапия или лечение гормонами. В зависимости от стадии заболевания, его скорости распространения и участков поражения выбирается вид лечения.

    Лечение рака может принести свои положительные плоды. Однако существует такое понятие, как рецидив. Рецидив – это полное возвращение заболевания (иногда с большей силой).

    Рецидив может быть связан с тем, что при лечении патоген был не полностью выведен из организма и из-за воздействия раздражающих факторов болезнь вернулась в полной мере. Или с помощью лечения были уничтожены только симптомы, поэтому имело место ложное выздоровление.

    Такие случаи – не редкость. В онкологии достаточно часто сталкиваются с рецидивом и его последующими проблемами.

    В основном рак считается болезнью пожилых людей. Большинство смертей пожилых людей связано с онкологическими заболеваниями, пока это не удается изменить. Большая проблема – ухудшение экологии. Это пагубно влияет на здоровье населения.

    Рак – это серьезная и страшная болезнь. Современная медицина научилась продлевать жизнь больным раком или хотя бы уменьшать их страдания. Однако лекарства против рака нет. По всему земному шару рак распространяется в разных формах.

    Таким образом, в европейских странах, США и крупных городах России преобладает рак легких и молочных желез. В Японии – рак желудка. Все это последствия плохой экологии, курения, отказа от грудного вскармливания. В Африке распространен рак печени, в Азии – рак ротовой полости, в Казахстане – рак пищевода.

    Все эти формы оправданы сложившейся ситуацией и привычками в данных странах.

    Рак является самой древней болезнью мира. Онкология – это целая наука, которая изучает особенности раковых образований у человека, животных и растений.

    Данная наука сформировалась еще в прошлом столетии благодаря появлению экспериментальной медицины. К нашему времени уже многое знают об этой болезни. Поиски лекарства не прекращены.

    Человечество продолжает бороться с этим губительным заболеванием, и лекарство обязательно будет найдено.

    А пока этого не произошло, следует быть крайне внимательными к своему организму. Не зря считается, что причина всего – стрессы, поэтому необходимо всячески стараться оберегать себя от негативных эмоций, получать больше позитива и думать только о хорошем. Очень важно следить за своим здоровьем.

    Необходимо регулярно посещать врачей и сдавать все необходимые анализы, чтобы быть в курсе, в каком состоянии находится ваш организм.

    Чтобы быть здоровыми, нужно быть внимательными ко внутренним и внешним изменениям. Еще одна важная деталь – это спорт.

    источник